患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右
B、血淀粉酶
C、血培养+药敏
D、B超检查
E、MRCP
患者最可能的诊断是A、急性胃肠炎
B、细菌性肝脓肿
C、急性胆囊炎、胆囊结石
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、胆道蛔虫病
最适合的手术方式是A、胆总管探查T形管引流术
B、胆囊切除术
C、胆囊造口术
D、经皮经肝胆囊穿刺引流术
E、胆肠吻合术
B、血淀粉酶
C、血培养+药敏
D、B超检查
E、MRCP
患者最可能的诊断是A、急性胃肠炎
B、细菌性肝脓肿
C、急性胆囊炎、胆囊结石
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、胆道蛔虫病
最适合的手术方式是A、胆总管探查T形管引流术
B、胆囊切除术
C、胆囊造口术
D、经皮经肝胆囊穿刺引流术
E、胆肠吻合术
(47~49题共用题干) 患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右肩背部放射,继而出现高热,体温4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。 47.最简单、最有价值的检查是
A.肝功能检查
B.血淀粉酶
C.血培养+药敏
D.B超检查
E.MRCP
B、血淀粉酶
C、血培养+药敏
D、B超检查
E、MRCP
患者最可能的诊断是A、急性胃肠炎
B、细菌性肝脓肿
C、急性胆囊炎、胆囊结石
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、胆道蛔虫病
最适合的手术方式是A、胆总管探查T形管引流术
B、胆囊切除术
C、胆囊造口术
D、经皮经肝胆囊穿刺引流术
E、胆肠吻合术
A.静脉胆道造影
B.口服胆囊造影
C.B超
D.胃镜检查
E.肝功检查
A.肝脓肿
B.壶腹部肿瘤
C.急性胆囊炎、胆囊结石
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性胰腺炎
A.急性胰腺炎
B.肝脓肿
C.急性胆囊炎、胆囊结石
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.壶腹部肿瘤
女性,42岁,间断呕血、黑便2周,发作时伴右上腹疼痛,巩膜轻度黄染
A.溃疡病出血
B.食管静脉曲张破裂出血
C.胃癌出血
D.胆道出血
E.应激性溃疡出血
A.单纯胆囊切除术
B. 胰腺坏死组织清除+引流术
C. 胆囊造口术
D. 胆总管-空肠吻合术
E. 胆总管探查+T形管引流术
哪项检查最有助于疾病的诊断
A.肝功能检查
B.急查血尿淀粉酶
C.血培养+药敏
D.B超检查
E.腹腔穿刺
A.胆管下段癌
B.胰头癌
C.缩窄性Vater乳头炎
D.胆总管结石
E.胆道蛔虫症
A.剑突下或右上腹持续性疼痛
B. 疼痛可向左肩背部放射
C. 疼痛可阵发性加剧
D. 持续发热,但体温不超过38℃
E. 皮肤巩膜黄染F . 消化道症状
A. 适当减少呼吸机潮气量
B. 适当增加呼吸机频率
C. 将吸呼比调至1:1
D. 增加氧流量
E. 适当增加呼吸机潮气量
F . 暂停手术,解除气腹,待PETCO2恢复正常时再继续手术
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