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提问人：网友hotryo2000 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者女，73岁，因“脑梗死后3年，记忆力减退、反应迟钝6个月”来诊。患者3年前曾因“突发左上肢无力、言语不清3h”在当地医院诊断为脑梗死。近1年反复出现头晕。既往有高血压和2型糖尿病病史。颅脑MRI：脑内多发长T2信号，累及白质、基底核等，内侧颞叶萎缩，冠状位像显示海马萎缩、颞角扩大。造成患者目前认知功能障碍的原因可能包括（）

A.神经系统退行性病变

B. 高血压

C. 糖尿病

D. 脑积水

E. 缺血性脑血管病F . 营养障碍

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更多“患者女，73岁，因“脑梗死后3年，记忆力减退、反应迟钝6个月”来诊。患者3年前曾因“突发左上肢无力、言语不清3h”在当地医院诊断为脑梗死。近1年反复出现头晕。既往有高血压和2型糖尿病病史。颅脑MRI：…”相关的问题

第1题

患者女，73岁，因“脑梗死后3年，记忆力减退、反应迟钝6个月”来诊。患者3年前曾因“突发左上肢无力、言语不清3h”在当地医院诊断为脑梗死。近1年反复出现头晕。既往有高血压和2型糖尿病病史。颅脑MRI：脑内多发长T2信号，累及白质、基底核等，内侧颞叶萎缩，冠状位像显示海马萎缩、颞角扩大。合适的治疗方法包括（）

A.控制高血压

B. 将血糖控制在合理水平

C. 给予肠溶阿司匹林

D. 给予胆碱酯酶抑制药

E. 给予尼莫地平F . 必须应用神经营养药

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第2题

患者男性，73岁。脑梗后3年，患者渐渐出现脑衰弱综合征，情感脆弱，易伤感，失眠，思维迟钝，记忆力下降，

学习新知识下降等症状。下列家庭护理措施不正确的是

A、环境舒适，墙壁颜色鲜明

B、鼓励患者回忆往日的经历

C、减少白天睡眠时间，以保证晚上的睡眠

D、经常变换作息时间，以训练大脑功能

E、帮助患者确认现实的地点、时间，维持对现实的辨识能力

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第3题

患者男性，73岁。脑梗后3年，渐渐出现脑衰弱综合征，情感脆弱，易伤感，失眠，思维迟钝，记忆力下降，学习

新知识能力下降等症状。下列家庭护理措施不正确的是

A、环境舒适，墙壁颜色鲜明

B、鼓励患者回忆往日的经历

C、减少白天睡眠时间，以保证晚上的睡眠

D、经常变换作息时间，以训练大脑功能

E、帮助患者确认现实的地点、时间，维持对现实的辨识能力

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第4题

患者女，18岁，因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月，头痛，记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体：T39.8℃，P、R、BP均正常；面部可见蝶形红斑；掌指毛细血管扩张；神经系统检查无异常。患者最可能的诊断是（提示脑脊液检查：脑脊液压力升高，蛋白质升高，细胞数正常。脑电图：轻度异常。颅脑MRI：未见异常。）（）。

A.狼疮性脑病

B. 脑梗死

C. 原发癫痫

D. 精神分裂症

E. 细菌性脑炎

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第5题

患者女，30岁，因“行走不稳伴持续下背部疼痛3年，写字困难，言语不清，记忆力略减退，睡眠中动作增多1年”来诊。可以排除的诊断有（）

A.AVED

B. EA2

C. SCA2

D. SCA3

E. SCA5F . SCA6G . SCA8H . 弗里德赖希共济失调

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第6题

患者女，73岁，有高血压病史30年，在做家务活动时突发头晕，随即倒地，急送医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT见高密度影。最可能的诊断是（）

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.短暂性脑缺血发作

E.蛛网膜下腔出血

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第7题

患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。双下肢轻度水肿。目前应主要考虑的疾病有（）

A.二尖瓣狭窄

B. 脑出血

C. 脑梗死

D. 心房颤动

E. 肢体动脉栓塞F . 肺栓塞

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第8题

患者女，30岁，因行走不稳伴持续下背部疼痛3年，写字困难，言语不清，记忆力略减退，睡眠中动作增多1年来诊。
可以排除的诊断有（）

患者女，30岁，因行走不稳伴持续下背部疼痛3年，写字困难，言语不清，记忆力略减退，睡眠中动作增多1年来诊。

可以排除的诊断有（）

A．AVED

B．EA2

C．SCA2

D．SCA3

E．SCA5

F．SCA6

G．SCA8

H．弗里德赖希共济失调

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第9题

女性，73岁，半年前出现脑梗死，遗留左侧肢体偏瘫，近三个月来明显记忆力减退，MMSE 8分。最可能的诊断

是

A.Alzheimer病

B.帕金森病

C.帕金森综合征

D.血管性痴呆

E.路易体痴呆

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第10题

患者，男性，75岁，脑梗死后3年。近期渐渐出现脑衰弱综合征，情感脆弱，易伤感，失眠，思维迟钝，记忆力下

降，学习新知识下降等症状。对该患者下列家庭护理措施不正确的是

A．环境舒适，墙壁颜色鲜明

B．鼓励病人回忆往日的经历

C．减少白天睡眠时间，以保证晚上的睡眠

D．经常变换作息时间，以训练大脑功能

E．帮助病人确认现实的地点、时间，维持对现实的辨识能力

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