支气管哮喘12年,规律吸入糖皮质激素。近2周再次出现喘息发作,夜间症状明显不宜采取的是A.A加用长
支气管哮喘12年,规律吸入糖皮质激素。近2周再次出现喘息发作,夜间症状明显不宜采取的是
A.A加用长效茶碱
B.加用小剂量口服激素
C.增加吸入激素剂量
D.加用短效B激动剂
E.加长效B激动剂
支气管哮喘12年,规律吸入糖皮质激素。近2周再次出现喘息发作,夜间症状明显不宜采取的是
A.A加用长效茶碱
B.加用小剂量口服激素
C.增加吸入激素剂量
D.加用短效B激动剂
E.加长效B激动剂
A. 吸入糖皮质激素和长效β受体激动剂
B. 静脉滴注糖皮质激素
C. 口服氨茶碱
D. 口服抗生素和氨茶碱
E. 吸入沙丁胺醇气雾剂
病历摘要女性,35岁。间断咳嗽、喘息5年,加重伴发热3天。患者5年前接触刺激性气体后出现咳嗽、喘息,行肺功能检查示"阻塞性通气功能障碍,FEV改善率34%",诊为"支气管哮喘"。使用吸入糖皮质激素及支气管舒张药治疗后,症状明显好转。后不规律使用上述药物,症状控制尚可,未再复查肺功能。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰、发热,体温最高达38.5℃,并出现喘息。自行服用"消炎药、退热药、平喘药",体温略有下降,但喘息无明显好转。昨夜夜间憋气加重,难以平卧,特来院急诊。既往史:无心脏病及其他肺部疾病史,其母自年轻时即患有"支气管炎",长期使用"茶碱类药和祛痰药"治疗,症状控制尚可。查体:T37.8℃,P108次/分,R26次/分,BP130/80mmHg,神志清楚,喘息貌,话语难成句,口唇发绀,皮肤潮湿,颈静脉无怒张。双肺可闻及中量哮鸣音。心界不大,心率108次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,未见杵状指。辅助检查:血常规:WBC13.6×109/L,N0.85,Hb125g/L。胸部X线片示右下肺斑片状渗出阴影。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
A. 免疫功能过筛试验
B. 肺吸虫抗原皮试
C. 纤维支气管镜活组织检查
D. 肺功能测定
E. 下呼吸道分泌物培养
A. 抗生素类药物
B. 吸入速效β受体激动剂
C. 吸入速效β受体阻滞剂
D. 吸入糖皮质激素
E. 口服糖皮质激素
A. 低效型呼吸型态
B. 清理呼吸道无效
C. 焦虑
D. 知识缺乏
E. 营养失调
A. 吸氧
B. 吸痰防止呼吸道阻塞
C. 可雾化吸入糖皮质激素
D. 静脉补液,并加用糖皮质激素
E. 静滴抗生素抗感染
A. 喘息性支气管炎
B. B.毛细血管炎
C. C.肺炎
D. D.气管异物
E. E.咳嗽变异性哮喘
F . F.上气道咳嗽综合征
A.自由联想法
B.厌恶疗法
C.奖励疗法
D.系统脱敏法
E.生物反馈疗法
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