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提问人:网友ading10 发布时间:2022-01-06
[主观题]

女性,18岁,因上腹部胀痛1天就诊。一天前大量进食油腻食物并饮酒后上腹部胀痛不已,伴恶心,呕吐后腹

痛减轻,不发热。查体:上腹部轻压痛,莫菲征(-),肝脾未及。临床诊断最可能是

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性肾炎

D.急性胃炎

E.慢性胃炎

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第1题
男,55岁,中上腹隐痛多年,剑突下压痛,最可能的诊断是()

A. 十二肠溃疡

B. 十二指肠憩室

C. 十二指肠癌

D. 十二指肠重复畸形

E. 十二指肠穿孔

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第2题
患者,女性,52岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1.5小时伴右肩部牵涉痛。患者手术后第三天,引流管内开始出现金黄色引流液,每日量约200ml,可能出现了().

A. 腹腔感染

B. 肠瘘

C. 胆瘘

D. 腹腔渗液

E. 胰瘘

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第3题
病历摘要

男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天。

6年前因"胆囊结石、胆囊炎"行胆囊造瘘术,3个月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。1天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高热,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。

既往无心脏、肝、肾疾患,无肝炎或结核史。

查体:T39℃,P88次/分,BP100/70mmHg。神清合作,皮肤巩膜黄染,腹平坦,可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,未扪及肿物或肝脾,肠鸣音可闻,胆红素30μmol/L,直接胆红素14.90μmol/L,余肝功能、电解质均在正常范围,Hb150g/L,WBC29.7×109/L,PLT246×109/L。

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第4题
姜××,男,29岁。平素身体壮实,3天前出现纳食不佳,厌食油腻,形疲乏,发热口渴,随后身目俱黄,黄色鲜明,背部胀满,口苦,恶心欲吐,大便秘结,小短少黄赤,舌质红苔黄腻,脉弦数。假如此病例经治黄疸消退后,证见脘腹作胀,胁肋隐痛,不思饮食,肢体困倦,大便时秘时溏,脉弦细。治疗宜用()

A. 香苏散

B. 四逆散

C. 逍遥散

D. 柴胡疏肝散

E. 以上都不是

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第5题
患者杨某,男,72岁,反复大便秘结1年,大便3-4天一行,不甚干结,如厕努挣乏力,汗出气短,平素神疲乏力,少气懒言,舌淡胖边有齿印苔白,脉细弱。既往有高血压病史,时有胸闷。 1.诊断为何病何证? 2.如何指导该患者进行中医饮食护理?
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第6题
张某:男,28岁。初诊日期:一九八二年九月十五日。体质素弱,一个月前,又正值酷暑夏月,天气闷热,室外露宿,次日便开始发热,头痛身重,脘腹发胀,半曰后,开始恶心腹痛,接着频发呕吐及泄泻,泻下急迫不爽,粪便黄褐而臭,肛门坠胀,自服黄连素数片后,吐泻渐止。由于工作繁忙,未到医院进一步检查洽疗,自此以后,一个月来,经常腹痛隐隐,大便转为时溏时泻,尤其稍进油腻之物,溏泄立即加重,饮食减少,疲乏无力。一周前曾赴某院中医科治疗。医者投以芍药汤三剂,药后溏泄次数虽然减少,但却每于黎明之前,腹痛作泻,泻后痛安,但肛门坠痛难忍,不思饮食,逐日加重,故病来诊治。望其面色晦暗,形体消瘦,舌淡、苔白。患者诉其腰膝酸痛、身寒肢冷。诊六脉皆属沉细无力。经调治两周后,病者溏泄皆止,饮食渐复,病情告愈。病例分析要求:①患者初期为何病?试述病因病机?②自服黄连素后,泻虽止但又转为何病?服芍药汤为何无效?③病情后期,应诊为何病?能使其治愈的正确治法、方剂是什么。
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第7题
一位献血者第一次来到某献血车去献血,但是他告诉医生他昨晚喝酒了,并且喝醉了,但是今天他坚持要献血。医生为他讲解献血前注意事项,不包括()。

A. 前一天不要饮食过饱

B. 睡眠充足

C. 献血前不要吃油腻的东西

D. 不要喝酒

E. 不要抽烟

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第8题
诊断糖尿病最好的指标是

A、空腹血糖

B、糖基化血红蛋白

C、尿糖

D、胰岛素释放试验

E、葡萄糖耐量试验

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第9题
变异型心绞痛的心电图改变符合

A、心电图各导联ST段呈弓背向下抬高,无动态改变

B、心电图各导联(除aVR外)ST段呈弓背向下抬高,有动态改变

C、ST段呈鱼钩状压低

D、ST段在某些导联向上抬高,随症状缓解而恢复正常

E、心电图某些导联T波高尖型,数小时内有演变规律

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