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提问人：网友huiyangbahu 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男，60岁，发现全程肉眼血尿伴条状血凝块1周，无尿频、尿急、尿痛。8超检查显示左肾实质占位，肿块直径5

5mm，为明确肿块性质，进一步检查首选

A.尿细胞学检查

B.肾动脉造影

C.静脉尿路造影

D.腹部cT平扫+增强

E.尿路平片

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更多“男，60岁，发现全程肉眼血尿伴条状血凝块1周，无尿频、尿急、尿痛。8超检查显示左肾实质占位，肿块直径5”相关的问题

第1题

患儿，男性，4岁。左腹肿块1周。CT平扫示左肾区由巨大软组织肿块占据，病灶内密度不均，边界清楚，增加扫描病灶不均匀强化。考虑为肾脏恶性肿瘤。行左肾切除术后送病理检验，其大体标本如图所示，病理切片如图所示。正确的诊断为（）

A. 左肾母细胞瘤

B. 左肾错构瘤

C. 左肾透明细胞癌

D. 左肾颗粒细胞癌

E. 左肾乳头状腺癌

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第2题

男，68岁，发现无痛血尿2周，CT平扫示左肾下极直径约4．0cm的软组织肿块影，密度较均匀。略高于肾实质。增强扫描早期肿块呈不均匀强化，最可能的诊断是（）

A. 肾平滑肌脂肪瘤

B. 肾癌

C. 肾囊肿

D. 肾血管瘤

E. 肾结核瘤

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第3题

男性，46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。血尿未经治疗，自行消失。血尿时偶有片状血凝块，无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。查体：无阳性发现。B超检查：双肾及输尿管无异常，膀胱内发现实质占位，大小2．5cm×2．5cm。考虑膀胱肿瘤。术后预防复发的措施是（）。

A. 对密切接触致癌物质人员加强劳动保护

B. 戒烟

C. 定期复查膀胱镜

D. 膀胱灌注化疗药物或BCG

E. 使用免疫调节剂

F . 低脂饮食

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第4题

患者男，58岁，发现间断无痛性肉眼血尿2个月，并伴有排尿困难、尿急、尿频等膀胱刺激症状。为明确病变的定位及定性，进一步的检查是（）

A. 超声检查

B. X线平片

C. 膀胱造影

D. CT平扫、增强及三维重组

E. MR检查

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第5题

患者，男，36岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30个/高倍镜视野，诊断为“尿路感染”，给予诺氟沙星等药物口服治疗，症状无好转。下列检查结果中哪项对诊断最有意义（）。

A. 血沉明显增高

B. 尿常规检查有少量红细胞、脓细胞

C. OT试验阳性

D. 尿中发现抗酸杆菌

E. 胸片检查有钙化灶，有结核病接触史

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第6题

男，58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天，排尿困难1天。检查：血压120/75mmHg，脉搏82次/分，耻骨上及脐下压痛，叩诊浊音。B超提示右肾占位性病变，为明确肿块性质，应首选（）。

A. IVU

B. 逆行肾盂造影

C. KUB

D. CT

E. 腹膜后充气造影

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第7题

患者男，74岁。进行性排尿困难4个月，MR图像如下，最有可能的诊断是（）

A. 前列腺增生

B. 前列腺癌

C. 前列腺肉瘤

D. 膀胱癌

E. 慢性前列腺炎

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第8题

患者女，65岁，油漆工，因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左侧腰部胀痛，排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿，常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗，能暂时缓解，但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；腹部稍膨隆，腹软，无明显压痛，肠鸣音正常。为明确诊断必须检查的项目包括（）

A. 血常规

B. 尿常规

C. 肾功能

D. 膀胱镜

E. 肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片

F . 泌尿系统B型超声

G . 尿脱落细胞学检查

H . 红细胞沉降率

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第9题

肾病综合征预防性抗凝治疗的指征是

A、出现尿频尿急尿痛

B、出现血尿

C、出现蛋白尿

D、血浆清蛋白<20g/L

E、高血压

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第10题

肾、输尿管结石的血尿特点为（）

A. 无痛性全程血尿

B. 终末血尿

C. 活动后血尿

D. 初期血尿

E. 严重血尿伴血凝块

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