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提问人:网友szs1860 发布时间:2022-01-06
[单选题]

李医生给一位慢性心衰的病人做心界叩诊检查,在病人胸前区皮肤上做了很多标记,病人很不满意。对此事的看法,你认为哪一种正确()

A.做心界叩诊检查时,本来就应该在皮肤上做标记,这是医生正常的检查操作

B.医生可以在病人身上做标记,这是医生正常的检查操作

C.医生可以在病人身上做标记,但应该征得病人的知情同意

D.只要病情需要,医生可以在病人身上做标记,无论病人是否同意

E.病人到医院来,就应该听从医生的安排,医生想怎么操作都行

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1天前
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第1题
一医生未经病人同意和知情,就在病人胸上作心浊音界的叩诊,还用彩色笔画上标记,走后也不跟病人解
释跟道歉,也不擦掉笔迹,病人虽然不高兴,但是没有表露,你是医生,你有什么看法?

A、医生应该就病情出发,尽量避免做这种检查

B、做检查是医生的权利,不用跟病人说

C、现在检查方法很多,可以用其他方法如B超代替这种检查

D、事前应跟病人解释,取得病人对检查的耐受能力

E、医生为了达到目的,可以不顾切

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第2题
李医生在给一位农村老年男性病人进行问诊和体检的过程中,病人对病史的叙述杂乱不清,重点不明确,
许多细节问题反复唠叨。李医生给病人反复解释多遍,病人也听不懂,因此开了一张化验单,让他立刻去检查。病人对此很不满意。如果你是李医生,你将如何去做?

A、医生应耐心地进行病情解释,听不懂可以说话通俗一点

B、病情复杂说不清楚,只要对病人高度负责就可以了,不必再解释病情

C、处理完其他病人后再耐心听这位病人的叙述

D、病人对病情知道的越多,事越多,不必解释

E、移交上级医生处理

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第3题
45岁男性患者,慢性咳嗽、咳痰五六年,每逢冬季加重。近半月上述症状加重,并咳黄痰,量不多;双肺底听
到湿啰音此病人最可能的诊断是A、支气管哮喘(感染型)

B、支气管扩张

C、慢性支气管炎

D、慢性支气管炎,急性发作期

E、慢性阻塞性肺气肿

15年后该患逐渐出现呼吸困难,活动后加重来诊,下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义A、桶状胸,叩诊过清音,肺肝界下移

B、X线肺透亮度增加,心影狭小

C、肺泡呼吸音减弱,呼气延长

D、心电图低电压,肺型P波

E、肺功能检查残气量/肺总量>40%

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第4题
男性,25岁,2天前不明原因地出现干咳、胸闷,继之气喘,静滴氨茶碱无效。近3年来,秋季常出现发作性咳
嗽、气短。体检:端坐呼吸,发绀,双肺呼吸音降低,有散在哮鸣音,心界不大,无杂音,脉搏120次/min,有奇脉。诊断首先考虑为A、慢性支气管炎

B、支气管哮喘

C、肺源性心脏病

D、急性心包炎

E、心源性哮喘

最适宜的治疗是A、免疫治疗

B、抗生素治疗

C、利尿剂治疗

D、抗凝治疗

E、β受体激动剂治疗

若该病人突起胸痛,显著呼吸困难、紫绀、烦躁不安,一侧胸部饱满膨隆,呼吸运动消失,语颤消失,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音明显减弱或消失则表明该病人可能并发了A、气胸

B、纵隔气肿

C、肺不张

D、感染

E、肺心病

如要明确诊断,最需做的检查是A、心电图

B、动脉血气分析

C、胸部X线检查

D、支气管舒张试验

E、PEF及其变异率测定

诊断明确后,适宜的治疗是A、抗炎治疗

B、排气治疗

C、外科手术治疗

D、高浓度吸氧

E、糖皮质激素治疗

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第5题
男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年,近5年来经常因心衰住院治疗。查体:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140次/分,Af,心尖部奔马律,二尖瓣、主动脉瓣双期杂音,左肺底湿啰音,右肺叩诊浊音,呼吸音消失,肝大,下肢水肿。X线片:右侧胸腔积液。在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是()

A.妊娠与分娩

B.严重心律失常

C.肺部感染

D.过劳和情绪激动

E.输液过量和过快

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第6题
一例68岁慢性咳喘病病人气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。体检重点应是()

A.胸部叩诊音,呼吸音的两侧比较和气管位置

B.肺部啰音

C.病理性支气管呼吸音

D.颈静脉充盈

E.心界大小,心音、心律、心率

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第7题
一位50多岁男患者,患慢性支气管炎、肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分钟,烦躁,唇、指发绀,气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,做相应处理,即送放射科做胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。医生遇到类似现象,恰当的做法应该是()

A.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人

B.充分检查,明确诊断,不伤害病人

C.当机立断,审慎地做诊断加处置性穿刺,有利病人

D.先行观察,再做处理,有利病人

E.迅速判断并确定恰当目标,作出恰当的医疗决策,有利病人

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第8题
病历摘要:男性患者,32岁,2月前开始尿量减少,浮肿,伴头痛、头晕。近日来,呼吸急促,严重时被迫体位。
入院体检:T37℃,心率104次/min,呼吸28次/min,BP28/16kPa,慢性病容,意识清,烦躁不安,面色苍白,颈静脉无怒张,两肺底闻及中小湿啰音,心界向左下扩大,心率104次/min,律齐,心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查:尿蛋白(),红细胞0~4个/高倍视野。血肌酐750μmol/L,血钾5.1mol/L,血钙2.5mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L。患者可能患上什么病?A、慢性肾小球肾炎

B、高血压性心脏病

C、急性左心衰

D、慢性肺源性心脏病

E、急性呼吸窘迫综合症

F、肺炎

G、慢性支气管炎

应如何配合救治该患者?A、置患者两腿下垂坐位

B、高流量氧气吸入

C、给予心理支持

D、进行心电等监护

E、进行血压监护

F、进行呼吸监护

G、按医嘱及时准确给药

限制蛋白质的摄入是指每天蛋白质的摄入不超过多少克?提示:经处理后,心衰得到控制。医嘱:限制蛋白质摄入。A、一般为0.2~0.4g/kg

B、一般为0.5~0.8g/kg

C、一般为1~2g/kg

D、一般为2~4g/kg

E、一般为0.6~1.8g/kg

F、一般为0.8~1.6g/kg

G、一般为3~8g/kg

与该护理诊断相关的护理措施哪些除外? 提示:该患者的护理诊断:体液过多与肾小球滤过率下降导致水钠潴留等因素有关A、观察病人尿量

B、观察病人血压

C、监测病人的体重

D、指导病人坚持锻练身体

E、低钠饮食

F、高蛋白饮食

G、多饮矿泉水

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第9题
李医生在门诊看病时,遇到一位头晕患者。他给患者做了多种影像学检查,包括心电图、彩超、脑电图、脑血
流图、头部CT、胸部摄片、颈椎摄片;多种化验检查,包括肝功能和肾功能等。患者提出疑义,医生说这是为患者负责。对此事的看法,你同意哪一种?

A、做全面检查对患者有好处

B、避免漏项的唯一办法,不得已而为之

C、检查项目多,可以为医院创收

D、根据需要做检查是行医的基本规则,尽量减轻患者负担

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第10题
患者男性,有咳嗽.咳痰病史10余年,逐年加重。入冬后咳嗽明显,咳白色粘稠痰。近一周胸闷,气急,活动时
加剧。嘴唇紫绀,头痛,精神软弱,有时出现神情恍惚而就医。体检:T37℃,P88次/分,R25次/分,BP110/84mmHg。桶状胸。语颤消失。叩诊过清音,心浊音界缩小,肺下界,肝浊音界下降。听诊心音遥远,肺呼吸减弱。呼气延长。提示:病人入院一周,气急.紫绀好转,要求再予吸氧。慢性阻塞性肺气肿氧疗应如何进行?可收到什么效果()

A. 每天24h持续给氧

B. 每天12h给氧

C. 每天6h给氧

D. 每天2h给氧

E. 每天给氧2h,能延长寿命,效果最好

F . 每天给氧12h,能延长寿命,效果最好

G . 每天给氧24h,对人体有害

H . 每天给氧h,能延长寿命,效果最好

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