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提问人：网友bbz20071 发布时间：2022-01-07

[主观题]

患者，男，50岁，因左上肺肿块行左上肺叶切除术。术毕回病房后见胸腔引流管内不断有血液流出，2小时引流出血液量为350ml，患者烦躁不安，心率120次/分，血压：85/50mmHg，2小时尿量25ml，充分补血输液后循环无好转，试分析患者出现此情况的原因？如何预防及处理？

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更多“患者，男，50岁，因左上肺肿块行左上肺叶切除术。术毕回病房后见胸腔引流管内不断有血液流出，2小时引流出血液量为350ml，患者烦躁不安，心率120次/分，血压：85/50mmHg，2小时尿量25ml，…”相关的问题

第1题

患者，男，50岁。因左侧肺癌行左上肺模形切术，术后最好选择的卧位是（）。

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.平卧位

D.俯卧位

E.14侧卧位

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第2题

患者，男，61岁。胸片可见2cm×2．5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检为鳞癌，行左上肺

叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，病人可进行的活动是

A．在床边移动

B．在护士的协助下在床上进行四肢活动

C．在护士的协助下在室内行走5分钟左右

D．病人出现心悸时应减低活动强度与速度

E．可独自自由活动

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第3题

患者男，67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院，行左上肺叶切除术，术后病理示：左上肺高分化鳞癌，支

气管残端旁淋巴结(2／3枚)、隆突下淋巴结(3／7枚)癌转移，残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期，并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体：听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示：左肺下叶间质密度增高，左侧少量胸腔积液。此时，应当考虑诊断为()。

A、大叶性肺炎

B、小叶性肺炎

C、细支气管肺泡炎

D、放射性肺炎

E、胸膜炎

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第4题

患者男，62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。患者的诊断是（）

A.左上肺高分化鳞癌cT1N0M0

B.左上肺高分化鳞癌pT1N0M0

C.左上肺高分化鳞癌cT2N0M0

D.左上肺高分化鳞癌pT2N0M0

E.左上肺高分化鳞癌cT3N0M0

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第5题

男，58岁，胸片示2cmx2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检查为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，病人可进行的活动是（）

A、在床边移步

B、在护士的协助下在床下进行四肢活动

C、在护士的协助下在室内行走5分钟左右

D、病人出现心悸时应减低活动强度与速度

E、可独自自由活动

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第6题

（38～40题共用题干) 患者，男性，45岁。因肺癌行左上肺叶切除术，术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。

(38～40题共用题干) 患者，男性，45岁。因肺癌行左上肺叶切除术，术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体：气管明显右偏，左胸腔饱满、叩诊鼓音。首先应考虑的诊断是

A.血胸

B.支气管胸膜瘘

C.肺大疱

D.术后肺不张

E.术侧大量胸腔积液

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第7题

患者男，62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶

直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。患者的诊断是()。A、左上肺高分化鳞癌cT 患者男，62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上

B、左上肺高分化鳞癌pT 患者男，62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上 NM

C、左上肺高分化鳞癌cT 患者男，62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上 NM

D、左上肺高分化鳞癌pT 患者男，62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上 NM

E、左上肺高分化鳞癌cT 患者男，62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上 NM

若患者经完善相关检查，无手术禁忌证，那么首选的术式是()。A、肺局部切除术

B、肺叶切除术

C、全肺切除术

D、肺叶切除术+肺门纵隔淋巴结清扫

E、扩大性肺切除术+肺门纵隔淋巴结清扫

若患者在手术或放射治疗后3年，出现双肺占位性病变，患者拒行化疗，那么患者可以选择的最佳分子靶向治疗药物为()。A、索拉非尼

B、甲磺酸伊马替尼

C、吉非替尼

D、厄罗替尼

E、拉帕替尼

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第8题

患者男性，58岁，胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，病人可进行的活动是（）。

A.在床边移动

B.在护士的协助下在床上进行四肢活动

C.在护士的协助下在室行走5分钟左右

D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度

E.可独自自由活动

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第9题

患者，男性，58岁，X线胸片示50px×62.5px大小的左肺肿块影，并左侧胸腔积液，纤维支气管镜检查为鳞癌，

行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，患者可进行的活动是

A.在床边移步

B.在护士的协助下在床上进行四肢活动

C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右

D.患者出现心悸时应减低活动强度与速度

E.去室外活动

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第10题

患者，男性，58岁，X线胸片示2cm×2．5cm大小的左肺肿块影，并左侧胸腔积液，纤维支气管镜检查为鳞癌，行

左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，患者可进行的活动是()。

A．在床边移步

B．在护士的协助下在床上进行四肢活动

C．在护士的协助下在室内行走5分钟左右

D．患者出现心悸时应减低活动强度与速度

E．去室外活动

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