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提问人:网友zwwfn86 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性患者,60岁,有高血压病史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼

吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,脉率120次/分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次/分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,室率140次/分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:PH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮体10mmol/L。对该病人的下列描述正确的是A、存在碱中毒

B、存在酸-中毒

C、如为碱中毒,考虑为呼吸性碱中毒

D、如为酸中毒,考虑为代谢性酸中毒

E、呼碱伴代酸

F、呼酸伴代碱

G、呼碱失代偿

H、呼碱代偿

该患者最可能的诊断为A、支气管哮喘

B、急性左心衰

C、Ⅰ型呼衰

D、Ⅱ型呼衰

E、肺栓塞

F、心源性哮喘

为进一步明确诊断,下列哪项检查对诊断有帮助A、化验血糖

B、化验血脂

C、超声心动图

D、肺功能检查

E、心肺吸氧运动试验

F、血电解质检查

G、肾功能检查

做出正确诊断后,为改善上述症状,可以应用下列哪些药物A、阿替洛尔

B、西地兰

C、速尿

D、喘定

E、异搏定

F、硝普钠

G、氟美松

H、吗啡

I、异丙基肾上腺素

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更多“男性患者,60岁,有高血压病史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼”相关的问题
第1题
男性,60岁,患高脂血症,LDL-C、TG均有升高,既往有高血压病史10年、痛风病史25年,则该患者不可应用的
调脂药为

A、阿托伐他汀

B、非诺贝特

C、阿昔莫司

D、考来烯胺

E、烟酸

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第2题
男性,60岁,高血压病史15年,糖尿病病史10年,用格列齐特治疗,最初糖尿病控制尚好,身高160,体重73kg,空腹血糖7.6mmol/L。近2个月,有夜尿增多前来就诊。为确诊患者有无早期糖尿病肾病,下列哪项检查无意义()

A.尿微量总蛋白测定

B.血肌酐测定

C.尿蛋白排泄率

D.尿蛋白

E.糖化血红蛋白

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第3题
患者,男性,60岁,有高血压病史10年。自诉多次发生短时间肢体麻木或眩晕,可较快恢复正常,发作时曾有
跌倒现象。对该患者重要的健康教育内容是

A、给予低脂、低盐、低胆固醇饮食

B、规律监测血压

C、教会患者控制情绪

D、指导患者配合,进行有效安全防护

E、戒除烟酒等不良嗜好

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第4题
60岁男性患者,大会讲话时突然头痛呕吐,昏迷,右侧肢体瘫痪1小时入院。有高血压病史10年。体检:血压26/15kPa(200/112mmHg),浅昏迷,左瞳0.6cm,右瞳0.3cm,眼底无出血,偏瘫。右Babinski(),颈软经证实为脑出血、此时可采取下列措施()

A.降血压药

B.降颅内压药

C.止血药

D.手术

E.送条件好的医院

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第5题
男性,60岁,有高血压病史10年余,平素血压常在(21~24)/(13~14)kPa〔(160~180)/(95~100mmHg)〕,近两年

男性,60岁,有高血压病史10年余,平素血压常在(21~24)/(13~14)kPa〔(160~180)/(95~100mmHg)〕,近两年常感心悸、活动时明显。3天前因情绪激动,上述症状加重,且不能平卧而入院。体检:半卧位,心界向左下增大,心率100次/分,偶闻期前收缩,A2亢进,双肺对称性哮鸣音,血压为28/15kPa(210/110mmHg)。该患者首选下列哪项处理最合理

A.舌下含服心痛定

B.肌注利血平

C.静脉滴注硝普钠

D.静脉注射氨茶碱

E.口服卡托普利(琉甲丙脯氨酸)

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第6题
患者男性,60岁,身高1.70m,体重60kg,糖尿病史10年,一直服D860治疗,近来发现ALT(GPT)增高,A/G倒置,

患者男性,60岁,身高1.70m,体重60kg,糖尿病史10年,一直服D860治疗,近来发现ALT(GPT)增高,A/G倒置,尿糖(),蛋白(),血糖15mmol/L(270mg/dl),BUN10mmol/L(28mg/dl)。下述治疗哪种选择最有利

A.优降糖+胰岛素

B.降糖灵+糖适平

C.糖适平+降糖平

D.胰岛素+降糖平

E.胰岛素+二甲双胍

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第7题
患者男性,60岁,身高1.70m,体重60kg,糖尿病史10年,一直服D860治疗,近来发现ALT(GPT)增高,A/G倒置,

患者男性,60岁,身高1.70m,体重60kg,糖尿病史10年,一直服D860治疗,近来发现ALT(GPT)增高,A/G倒置,尿糖(),蛋白(),血糖15mmol/L(270mg/dl),BUN10mmol/L(28mg/dl)。下述治疗哪种选择最有利

A.优降糖+胰岛素

B.降糖灵+糖适平

C.糖适平+降糖平

D.胰岛素+降糖平

E.胰岛素+二甲双胍

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第8题
患者男性,60岁,右上前磨牙及第一、二磨牙残根,糖尿病病史10年,规律服药,控制饮食,血糖8mmol/L,尿糖(-),高血压病史5年多,偶服降压药,测血压150/110mmHg单纯性高血压无其他并发症,血压高于多少时应进行治疗后再拔牙()

A.160/95mmHg

B.170/95mmHg

C.180/100mmHg

D.190/100mmHg

E.190/105mmHg

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第9题
患者男性.60岁,既往高血压病史10年,血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失。心率110次/分,律齐,主动脉瓣区舒张期杂音。下列哪项不是本病的易患因素()

A.左房黏液瘤

B.高血压

C.马方综合征

D.妊娠

E.主动脉缩窄

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第10题
患者男性,60岁,既往高血压病史10年,血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失。心率110次/min,律齐,主动脉瓣区舒张期杂音。下列哪项不是本病的易患因素()

A.左房黏液瘤

B.高血压

C.马凡综合征

D.妊娠

E.主动脉缩窄

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第11题
患者,男性,60岁,高血压病史10年,近1周突感左眼视力下降,视力由原来的0.8降至0.04,裂隙灯检查见眼前段(-),眼底检查如图,该患者可能患有以下哪种眼疾()患者,男性,60岁,高血压病史10年,近1周突感左眼视力下降,视力由原来的0.8降至0.04,裂隙灯

A.视网膜中央静脉阻塞

B. 视网膜分支静脉阻塞

C. 视网膜中央动脉阻塞

D. 视网膜分支动脉阻塞

E. 视网膜周围静脉炎

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