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提问人:网友zhbeyond 发布时间:2022-01-06
[主观题]

王某,男,56岁,胸闷气喘、咳嗽反复发作10年,既往有慢性支气管炎、支气管扩张病史。1周前淋雨受寒,胸

闷气喘,咳嗽发作。经门诊治疗后,病情未明显缓解。

刻诊:胸闷气喘,动则尤甚,咳嗽频作,痰多质稀,面色少华,神疲乏力,时有心慌,口干且苦,大便困难,寐差烦躁,口唇发绀,舌质淡暗,苔薄白腻,脉细沉。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请根据本案情况,列出中医病名诊断、证候,病机归纳并阐述理由。

2.请列出本案的治法、代表方。

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第1题
谢某,男,63岁。因咳嗽气喘,胸闷不得卧反复发作1年余,加重2周就诊。现症见喘促动则益甚,气短,咳吐白沫痰,量多,
食少胸闷,形寒肢冷,神疲,脐下悸动,小便不利,下肢浮肿,头目晕眩,舌苔白润,舌质胖大,脉沉细而滑。

(1)本病的中医诊断、分型是什么?

(2)请阐述本病的病因病机。

(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。

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第2题
男58岁,30年前有反复慢性咳嗽,气喘发作10年,近5年发现高血压病,头晕、心 悸、胸闷、心前区隐痛,昨半
夜突发心悸、气喘,不能平卧,急诊入院。体检有肺 气肿征、二肺散在哮鸣音,心律齐,心率109次/分,BP 18.7/12.0kPa,当时使 用哪项措施缓解气喘最合适? ()

A.吗啡或杜冷丁

B.麻黄素

C.肾上腺素

D.异丙基肾上腺素

E.氨茶碱

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第3题
男,32岁。自幼出现反复发作的呼气性 呼吸困难,间断咳嗽、胸闷、气喘。2天来喘息再发伴咳嗽,咳少量白
色黏液痰。查体:端坐呼吸、大汗淋漓、口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音,该患者最准确的诊断是

A.心源性哮喘

B.变态反应性哮喘

C.哮喘急性发作

D.支气管扩张并肺部感染

E.喘息型支气管炎并肺大疱形成

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第4题
林某,男,56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次,拟诊"扩张型心肌病,心力衰竭"入院。护士所采取的护理措施中,不恰当的是()

A.半卧位

B.给氧

C.心电监护

D.吸痰

E.放置留置静脉针以备随时用药

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第5题
段某,女,15岁,学生。咳嗽气急反复发作七八年,近两年来加剧,四季均发。此次因寒潮来袭,未及时添加衣物,开始即恶寒发热,头重身痛,随即咳嗽频作,咳嗽大量稀白痰,呈泡沫状,鼻扇气喘,不能平卧,胸闷,口唇发绀,口不渴,苔薄白,脉浮。根据辨证分型,配穴可选用()

A.气海、脾俞

B.曲池、丰隆

C.风门、风池

D.大椎、曲池

E.风府、阴陵泉

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第6题
林某,男,56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次,拟诊"扩张型心肌病,心力衰竭"入院。护士针对此病人作出的护理诊断/问题中,证据尚不够充分的是()

A.气体交换受损

B.体液过多

C.有受伤的危险

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症:猝死

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第7题
林某,男,56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次,拟诊"扩张型心肌病,心力衰竭"入院。若拟行心脏再同步化+除颤治疗(CRT-D),其指征不包括()

A.左室射血分数≤35%

B.心室收缩不同步(QRS间期>0.12秒)

C.室性心动过速

D.非缺血性心肌病

E.A比值>1.2

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第8题
段某,女,15岁,学生。咳嗽气急反复发作七八年,近两年来加剧,四季均发。此次因寒潮来袭,未及时添加衣物,开始即恶寒发热,头重身痛,随即咳嗽频作,咳嗽大量稀白痰,呈泡沫状,鼻扇气喘,不能平卧,胸闷,口唇发绀,口不渴,苔薄白,脉浮。若患者选择针灸治疗,治法为()

A.补益肺肾,止哮平喘

B.祛邪肃肺,化痰平喘

C.肃肺理气,止咳化痰

D.疏风解表,宣肺止咳

E.祛风解表,化痰止咳

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第9题
林某,男,56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次,拟诊"扩张型心肌病,心力衰竭"入院。心电图检查示:连续出现多个宽大畸形的QRS波群,时限超过0.12秒,T波与QRS波群主波方向相反,可见心室夺获。该病人的心电图诊断是()

A.房性心动过速

B.室性心动过速

C.心房扑动

D.心房颤动

E.预激综合征

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第10题
林某,男,58岁。嗜食油腻,咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多黏稠,晨起为多,胸闷食少体倦,苔白腻。此属下列
何证

A.风寒咳嗽

B.风热咳嗽

C.痰湿咳嗽

D.痰热咳嗽

E.内伤咳嗽

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