女性,54岁,乏力、厌食、恶心1个月余,心悸伴少尿1周。体检:贫血面容,消瘦,血糖14mtool/L,尿蛋白()。
女性,54岁,乏力、厌食、恶心1个月余,心悸伴少尿1周。体检:贫血面容,消瘦,血糖14mtool/L,尿蛋白()。
最可能的诊断是()。
A.慢性肾炎
B.缺铁性贫血
C.糖尿病
D.慢性肾衰竭
E.糖尿病肾病晚期
女性,54岁,乏力、厌食、恶心1个月余,心悸伴少尿1周。体检:贫血面容,消瘦,血糖14mtool/L,尿蛋白()。
最可能的诊断是()。
A.慢性肾炎
B.缺铁性贫血
C.糖尿病
D.慢性肾衰竭
E.糖尿病肾病晚期
A.优质低蛋白饮食
B.口服降糖药物
C.补充铁制剂并控制血糖
D.胰岛素治疗加血液透析
E.控制血糖、进行血液透析、进食血透饮食
B、缺铁性贫血
C、糖尿病
D、慢性肾衰竭
E、糖尿病肾病晚期
确诊的首选检查是()。A、血常规
B、尿常规
C、24h尿蛋白定量
D、血尿素氮及肌酐
E、肾脏B超
确诊后的首选治疗是()。A、优质低蛋白饮食
B、口服降糖药物
C、补充铁制剂并控制血糖
D、胰岛素治疗加血液透析
E、控制血糖、进行血液透析、进食血透饮食
B、缺铁性贫血
C、糖尿病
D、慢性肾衰竭
E、糖尿病肾病晚期
确诊的首选检查是()。A、血常规
B、尿常规
C、24h尿蛋白定量
D、血尿素氮及肌酐
E、肾脏B超
确诊后的首选治疗是()。A、优质低蛋白饮食
B、口服降糖药物
C、补充铁制剂并控制血糖
D、胰岛素治疗加血液透析
E、控制血糖、进行血液透析、进食血透饮食
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
108~110题共用题干)
女性,35岁,乏力,心悸一年余,近 2个月症状加重,伴厌食、消瘦、手颤。查体:甲状腺弥漫性肿大,心率 126次/分,心率整。实验室检查提示 FT3、FT4显著增高, TSH降低。
该患者最可能的诊断是
A.Gracves病
B.自身免疫甲状腺炎
C.多结节性病毒性甲状腺肿
D.亚急性甲状腺炎
(1)本病的中医诊断、分型是什么?
(2)请阐述本病的病因病机。
(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。
A.优质高蛋白饮食
B.对症治疗是关键
C.出现高钾血症时给予血液透析
D.增加含磷丰富食物的摄入
E.立即肾移植
A.优质低蛋白饮食
B.保证供给充足的量
C.每日液体人量为前1天出量
D.限制含磷丰富食物的摄人
E.尿量超过1000ml,一般无需限钾
A.优质低蛋白饮食
B.保证供给充足的热量
C.每日液体入量为前1天出量
D.限制含磷丰富食物的摄人
E.尿量超过1000ml,一般无需限钾
病人诊断首先考虑为
A.淤胆型肝炎,肝功能衰竭
B.亚急性重症肝炎
C.急性重症肝炎
D.急性妊娠脂肪肝
E.肝炎后肝硬化、肝性脑病
男性,37岁,乏力、厌食1个月。
患者近1个月无诱因感乏力、厌食,有时伴恶心、腹胀,无腹痛、腹泻或发热。自服多潘立酮(吗丁啉)无效,乏力、厌食症状进行性加重,遂就诊。患者近2年来出现夜尿次数增多,3~4次/天近1年体重有下降。尿量无明显改变。
既往史:5年前曾发现血压偏高,150/90mmHg,未正规诊治。无糖尿病病史,无药物滥用史,无药物过敏史。查体:T 36.8℃,P 90次/分,R 20次/分,BP 160/100mmHg。慢性病容,贫血貌,皮肤有氨味,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。心、肺、腹部查体未见异常。双下肢无水肿。
实验室检查:血常规:Hb 90g/L;尿常规:蛋白(),RBC();粪常规(-)。血生化:Cr 900μmol/L,HCO15mmol/L,血磷升高。B超:双肾缩小,左肾8.7cm×4.0cm,右肾9.0cm×4.1cm,双肾皮质回声增强,皮髓质分界不清。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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