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提问人：网友yuand029 发布时间：2022-01-06

[单选题]

女，25岁，持续性无尿1周，有严重外伤史，根据所示图像，最可能的诊断是()

A.狼疮性肾炎

B. 急性肾小球肾炎

C. 急性间质性肾炎

D. 肾外伤性出血

E. 急性肾小管坏死

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更多“女，25岁，持续性无尿1周，有严重外伤史，根据所示图像，最可能的诊断是（)”相关的问题

第1题

患者女，75岁，因“乏力、肌肉酸痛2d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7d。无发热，无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史（高LDL-C血症和低HDL-C血症），长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体：T36.6℃，P80次/min，R18次/min，BP120/70mmHg；心、肺未见异常；四肢肌肉压痛，双下肢无水肿。如患者

A.停用阿司匹林

B.停用阿托伐他汀

C.停用依那普利

D.停用HCT

E.不予处理

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第2题

患者女，75岁，因“乏力、肌肉酸痛2d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7d。无发热，无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史（高LDL-C血症和低HDL-C血症），长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体：T36.6℃，P80次/min，R18次/min，BP120/70mmHg；心、肺未见异常；四肢肌肉压痛，双下肢无水肿。为明确

A.CK

B.AST和ALT

C.肾功能

D.血常规

E.胸部X线片

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第3题

患者女，75岁，因“乏力、肌肉酸痛2d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7d。无发热，无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史（高LDL-C血症和低HDL-C血症），长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体：T36.6℃，P80次/min，R18次/min，BP120/70mmHg；心、肺未见异常；四肢肌肉压痛，双下肢无水肿。肌肉酸

A.退行性关节病变

B.他汀类药物引起的肌炎

C.感冒

D.冠心病

E.混合性血脂异常

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第4题

25岁男患，1个月前因外伤手术输血1000ml，近1周出现乏力，食欲不振，尿色加深，化验：丙氨酸氨基转移酶526U/L，抗-HCV()，HCVPCR()，抗-HBs()，抗-HBc ()，诊断应考虑为()

A.急性丙型肝炎，既往有乙肝病毒感染史

B.慢性丙型肝炎

C.乙、丙型肝炎病毒合并感染

D.急性乙、丙型肝炎

E.急性乙型肝炎

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第5题

患者女，25岁。尿频、尿痛一年余，抗生素治疗无好转。既往有米汤尿和终末血尿史。首先要做的检查是A.膀

患者女，25岁。尿频、尿痛一年余，抗生素治疗无好转。既往有米汤尿和终末血尿史。首先要做的检查是

A.膀胱镜

B.IVU

C.B超

D.CT

E.肾图

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第6题

女，25岁，反复血尿脓尿2年余，长期使用抗生素疗效不佳，曾尿培养3次，均未见细菌生长。为明确诊断病史询问中应注意了解（）

A. 传染病史

B. B.外伤史

C. C.遗传病史

D. D.药物过敏史

E. E.既往有无全身结核史

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第7题

患者,女,25岁,从海南岛探亲回家1周后,因持续性高热,伴寒战,头痛,大汗入院,体检:神志不清,血压正常,无皮疹,颈有抵抗,肝脾均可触及,血WBC8×109/L,中性75%,做腰穿脑脊液压力稍高,余正常。为确诊迫切需要做的检查是()。

患者,女,25岁,从海南岛探亲回家1周后,因持续性高热,伴寒战,头痛,大汗入院,体检:神志不清,血压正常,无皮疹,颈有抵抗,肝脾均可触及,血WBC8×109/L,中性75%,做腰穿脑脊液压力稍高,余正常。为确诊迫切需要做的检查是（)。

A、肝功能试验

B、血涂片找疟原虫

C、Widal氏反应

D、乙脑IgM抗体

E、血培养

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第8题

患者女，75岁，因“乏力、肌肉酸痛2 d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7 d。无发热，无少尿

、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史（高LDL-C血症和低HDL-C血症），长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体：T 36.6 ℃，P 80次/min，R 18次/min，BP 120/70 mmHg；心、肺未见异常；四肢肌肉压痛，双下肢无水肿。肌肉酸痛的原因首先排除A、退行性关节病变

B、他汀类药物引起的肌炎

C、感冒

D、冠心病

E、混合性血脂异常

为明确诊断，应进行的检查是A、CK

B、AST和ALT

C、肾功能

D、血常规

E、胸部X线片

如患者查CK高于正常上限5倍，血Scr 100 μmol/L，最先采取的措施是A、停用阿司匹林

B、停用阿托伐他汀

C、停用依那普利

D、停用HCT

E、不予处理

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第9题

女，25岁，发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜轻度黄染，躁动不安，双手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT160u/L，总胆红素90μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HBc阳性，抗-HAV-IgG阴性，抗-HAV-IgM阳性，抗-HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。下列哪项处理不恰当（）

A.精氨酸

B.西米替丁

C.肝脑清注射剂

D.苯巴比妥

E.20%甘露醇

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第10题

患者男，34岁，因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下，患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体：阴茎颜色正常，勃起硬度4级，触痛明显。急性肾小管坏死恢复期的特点包括（提示透析1周后，尿量渐增加至600ml/d，考虑进入急性肾小管坏死恢复期。）（）

A.仍有水、电解质紊乱

B. 恢复期开始血肌酐仍可继续上升

C. 可持续1个月以上

D. 多尿期死亡率很低

E. 可表现为体质虚弱、乏力F . 血尿素氮与肌酐比值大于15︰1G . 容易发生心力衰竭H . 容易发生严重感染

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