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提问人：网友newsolder 发布时间：2022-01-07

[主观题]

男婴，第一胎第一产，孕40周，3天龄，生后18小时发现黄疸，并进行性加重。反应，吃奶好，生后12小时解胎

便，目前大便已转黄色。查体：反应好，皮肤、巩膜重度黄疸，心肺体检未见异常，腹平软，肝肋下3cm，脐带无渗液。查血胆红素342μmol/L，直接胆红素18μmol/L,血红蛋白135g/L。血型为“A”，其母为“O”，抗体释放试验阳性。问题：1）该患儿最可能的诊断是什么。（1分）2）该病的病因是什么？（2分）3）简述该病的治疗方法。（4分）

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更多“男婴，第一胎第一产，孕40周，3天龄，生后18小时发现黄疸，并进行性加重。反应，吃奶好，生后12小时解胎”相关的问题

第1题

患儿，男，3小时。第一胎第一产，孕40周经产道分娩；羊水Ⅱ度污染；出生体重4.8kg。生后1分钟及5分钟Apgar评分分别为3分和6分。患儿目前激惹，肌张力增高，有反复呼吸暂停。下列各项检查哪项不是必须的（）

A.血糖

B.血钙

C.呼吸、心率、血压监测

D.头颅超声波检查

E.血清总胆红素和结合胆红素

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第2题

患儿，男.2天。第一胎第一产，孕40周经产道分娩，有窒息史。生后第2天嗜睡，面色微发绀，呼吸32次/分，心

率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力降低，拥抱反射消失。最可能的诊断是()

A、吸入综合征

B、湿肺

C、新生儿肺透明膜病

D、缺氧缺血性脑病

E、低血糖

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第3题

患儿，男，5分钟。第一胎第一产，孕40周经产道分娩；羊水Ⅱ度污染，经产钳助产娩出。生后1分钟四肢发绀，心率95次/分，刺激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低。下列措施中错误的是（）

A.擦干、保温

B.吸出污染的羊水，保持气道畅通

C.给氧

D.注射洛贝林刺激呼吸

E.若心率<60次/分，进行胸壁外心脏按压

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第4题

患儿，男，5分钟。第一胎第一产，孕40周经产道分娩；羊水Ⅱ度污染，经产钳助产娩出。生后1分钟四肢发绀，

心率95次/分，刺激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低。下列措施中错误的是()

A、擦干、保温

B、吸出污染的羊水，保持气道畅通

C、给氧

D、注射洛贝林刺激呼吸

E、若心率<60次/分，进行胸壁外心脏按压

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第5题

患儿，男，1.5小时。第一胎第一产，孕40周经产道顺产；生后立即出现呼吸快，频率70次/分，三凹征阳性，口

周发绀，双肺可闻及湿啰音；未经治疗；生后1小时后症状明显改善，呼吸频率降至40次/分，除有轻度口周发绀外，余均正常。最可能的是()

A、吸入性肺炎

B、产前感染性肺炎

C、新生儿肺透明膜病

D、产时感染性肺炎

E、正常生理特点

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第6题

患儿，男，10分钟。第一胎第一产，孕40周经产道分娩；Apgar评分1分钟2分，5分钟5分，10分钟7分。下述表现

中不常见的是()

A、意识改变，惊厥

B、肾脏损害

C、溶血性贫血

D、坏死性小肠结肠炎

E、持续胎儿循环

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第7题

一胎龄33周早产男婴，生后第3天，体温39℃，呼吸不规则，有呼吸暂停现象。给患儿用氧时需注意（）

A.持续吸氧

B. 吸氧时间不宜过长

C. 呼吸机给氧

D. 高浓度氧

E. 吸氧浓度不宜过低

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第8题

一胎龄33周早产男婴，生后第3天，体温39℃，呼吸不规则，有呼吸暂停现象。正确的降温措施是A、冰枕B、酒

一胎龄33周早产男婴，生后第3天，体温39℃，呼吸不规则，有呼吸暂停现象。正确的降温措施是A、冰枕

B、酒精浴

C、退热药

D、散开包被

E、冷盐水灌肠

给患儿用氧时需注意A、持续吸氧

B、吸氧时间不宜过长

C、呼吸机给氧

D、高浓度氧

E、吸氧浓度不宜过低

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第9题

患儿，男，4天。第一胎第一产，孕40周经产道分娩，在家出生。近1天来拒奶，面灰，手、足凉，黄疸迅速加重，白细胞20×10/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，血总胆红素222.3μmol/L。最可能的诊断是（）

A.新生儿败血症

B. 新生儿低血糖

C. 新生儿硬肿症

D. 核黄疸

E. 新生儿破伤风

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第10题

患儿，男，6小时。第一胎第一产，孕40周自然产，娩出时脐带绕颈1周，1分钟与5分钟Apgar评分分别为3分、7

分。体检：小儿易激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能是()

A、新生儿低血钙

B、新生儿低血糖

C、新生儿脑膜炎

D、脑室管膜下出血

E、新生儿缺氧缺血性脑病

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