患者，男性，42岁，因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块。查A..

第1题

患者，男性，42岁，因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块。查AFP：800ng／L。查肝脏CT见肝内实质性占位性病变。确诊为肝癌。患者能正常活动，除右上腹疼痛外无其他症状，不需要特殊照顾，根据Karnofsky患者活动状况评定，该患者为几分（）

A.100

B.90

C.80

D.70

E.60

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第2题

患者，男性，42岁，因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块。查AFP：800ng／L。查肝脏CT见肝内实质性占位性病变。确诊为肝癌。患者能正常活动，除右上腹疼痛外无其他症状，不需要特殊照顾，根据Karnofsky患者活动状况评定，该患者为几分（）

A.100

B. 90

C. 80

D. 70

E. 60

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第3题

[复合型非选择题]患者，男性，46岁，因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块。查AFP：800ng／L。查肝脏CT见肝内实质性占位性病变。确诊为肝癌。患者能正常活动，除右上腹疼痛外无其他症状，不需要特殊照顾，根据Karnof-sky患者活动状况评定，该患者评分为（）

A.100

B. 90

C. 80

D. 70

E. 60

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第4题

患者，男性，42岁，因发热，右上腹疼痛两周入院；患者两周前无明显诱因出现发热，食欲不振，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g／L，WBC：13．8×10¹²／L，N：78％；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5．2cm×4．5cm×3．7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值约15～52Hu，病灶中心可见低密度区。CT平扫病灶出现低密度区最大可能性是因为（）

A.病灶中心液化坏死

B. 病灶中心脂肪变性

C. 病灶中心出血

D. 病灶内部组织成分不同

E. 病灶内部含有正常肝组织F . 以上都不是

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第5题

[复合型非选择题]患者，男性，46岁，因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块。查AFP：800ng／L。查肝脏CT见肝内实质性占位性病变。确诊为肝癌。患者随后接受了肝切除术，术后恢复好，至可下地行走时，可以进行强度较低的运动以行活动功能康复，其中不包括以下哪种运动（）

A.上下楼

B. 呼吸操

C. 健身操

D. 健身跑

E. 自行车

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第6题

患者，男性，42岁，因发热，右上腹疼痛两周入院；患者两周前无明显诱因出现发热，食欲不振，右上腹疼痛，

查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g／L，WBC：13．8×10¹²／L，N：78％；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5．2cm×4．5cm×3．7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值约15～52Hu，病灶中心可见低密度区。根据以上临床资料及影像学检查，可基本排除以下哪些疾病（）

A. 肝囊肿

B. B.细菌性肝脓肿

C. C.肝细胞性肝癌

D. D.胆管细胞癌

E. E.阿米巴性肝脓肿

F . F.先天性胆管囊性扩张

G . G.局灶性脂肪肝

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第7题

患者，男性，42岁，因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块。查AFP：800ng／L。查肝脏CT见肝内实质

性占位性病变。确诊为肝癌。患者确诊后出现震惊、恐惧、抑郁、焦虑、悲观等异常情绪，出现确诊前后的心理障碍，以下哪种治疗方法不适合该期A、针对患者被拟诊、确诊后的心理障碍进行分析、引导

B、使患者能正确了解有关知识，纠正错误认识，迅速通过心理休克期、冲突期，进入适应期

C、动员患者家属、亲友和单位组织，配合医务人员了解和消除患者的心理障碍，稳定其情绪

D、不必将真实病情全部告知患者，尽量减轻焦虑悲观情绪，转为平静

E、适当解决其在经济、家庭、工作方面的实际困难和问题

患者能正常活动，除右上腹疼痛外无其他症状，不需要特殊照顾，根据Karnof-sky患者活动状况评定，该患者为几分A、100

B、90

C、80

D、70

E、60

患者随后接受了肝切除术，术后恢复好，至可下地行走时，可以进行强度较低的运动以行活动功能康复，其中不包括以下哪种运动A、上下楼

B、呼吸操

C、健身操

D、健身跑

E、自行车

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第8题

患者李某，男，42岁，因右上腹疼痛于本月20号来我院外科门诊就诊，门诊拟慢性胆囊炎收住入院。术前各项准备就绪，无其他禁忌症，定于明日上午八点在全麻下行胆囊切除术。为了加强医疗法律意识，手术室护理人员应管理好哪些书证为防范措施？

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第9题

患者，男性，44岁。因"右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高37．8℃），大小便正常，体重下降约5kg，，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm×3cm包块，有触痛。如患者明确诊断为原发性肝癌，其治疗包括（）

A.手术治疗

B. 介入治疗

C. 肝移植

D. 化疗

E. 中药治疗F . 抗感染治疗

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第10题

患者，男性，44岁。因"右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高37．8℃），大小便正常，体重下降约5kg，，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm×3cm包块，有触痛。如患者明确诊断为原发性肝癌，其治疗包括（）

A.手术治疗

B. 介入治疗

C. 肝移植

D. 化疗

E. 中药治疗F . 抗感染治疗

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第11题

患者，男性，44岁。因"右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高37．8℃），大小便正常，体重下降约5kg，，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm×3cm包块，有触痛。为明确诊断，首先安排下列两项检查为（）

A.肝活检

B. CT

C. AFP

D. 肝功能

E. 腹部平片F . 胃镜

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