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提问人：网友13***767 发布时间：2022-01-06

[单选题]

一男患者，39岁，突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。右侧耳鸣，听力减退，血压120/80mmHg，眼震()，四肢肌力5级，病理征(-)。病前1周上呼吸道感染史。最可能的诊断是()。

A.周围性(真性)眩晕

B.前庭神经元炎

C.脑出血

D.脑梗死

E.中枢性(假性)眩晕

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第1题

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析，并写出主方、治法与用药）患者，女性，17岁。头

晕目眩1周。1周前，突发头晕眼花，视物旋转，喜暗恶明，闭目及平卧可少安，睁眼及起坐则加重，站立则眩晕欲倒，自觉有气上冲心胸，作时心悸，小便不利，纳呆。面色苍暗不华，舌淡红、苔白润，脉沉细弦。

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第2题

患者，男性，40岁，突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。右侧耳鸣，听力减退，血压120／80mmHg，眼震（)，四

患者，男性，40岁，突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。右侧耳鸣，听力减退，血压120／80mmHg，眼震()，四肢肌力5级，病理征(-)。病前1周上呼吸道感染史。最可能的诊断是

A、前庭神经元炎

B、脑梗死

C、脑出血

D、周围性(真性)眩晕

E、中枢性(假性)眩晕

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第3题

患者，女性，50岁，突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200／110mmHg，眼震（)，听力粗测（-)，四肢肌力

患者，女性，50岁，突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200／110mmHg，眼震()，听力粗测(-)，四肢肌力5级，病理征(-)。无上呼吸道感染史。最可能的诊断是

A、前庭神经元炎

B、脑梗死

C、梅尼埃病

D、椎基底动脉供血不足

E、脑出血

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第4题

患者，男，65岁，患高血压多年，症见眩晕，闭目恶睁，视物旋转，如坐舟船，头胀痛，兼有手足抽搐，舌红，苔薄黄少津，脉弦数，治疗应首选()

A.百会、风池、太冲、内关、行间、侠溪、太溪

B.百会、风池、头维、中脘、丰隆

C.百会、风池、肝俞、肾俞、足三里

D.百会、气海、脾俞、胃俞

E.肝俞、太溪、悬钟、三阴交

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第5题

患者，女，74岁。症见眩晕，失眠多梦，急躁易怒，怒则发作眩晕，甚则闭目恶静，视物旋转，如坐舟车，头胀痛

，手足抽搐，甚则神志模糊。舌红，苔薄黄少津，脉弦数。其证型是

A、气血亏虚证

B、肝阳上扰证

C、瘀血阻脑证

D、痰浊蒙窍证

E、阴虚阳亢证

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第6题

白某，女，48岁。头晕目眩4小时。患者平素性情急躁，今晨起床时突发头晕，视物旋转，不能睁眼，恶心呕吐，

头胀痛，耳鸣口苦，失眠多梦，面红，舌红，苔黄腻，脉弦数。

本病诊断为何病

A．头痛(肝阳上亢)

B．头痛(痰湿中阻)

C．眩晕(肝阳上亢)

D．眩晕(痰湿中阻)

E．眩晕(瘀血阻窍)

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第7题

患者，女，39岁。反复右耳流脓3年，伴视物旋转，恶心呕吐2天，现耳痛加重，耳内流脓黄稠，眩晕剧烈，恶心

呕吐，动则尤甚，耳鸣耳聋，口苦咽干，急躁易怒，便秘尿赤，或有发热头痛目赤，舌质红，苔黄，脉弦数。其证型是

A、肺气虚寒，卫表不固

B、肾精亏损，邪蚀耳窍

C、肾阳不足，温煦失职

D、肝胆热盛，扰乱清窍

E、湿浊停聚，蒙蔽耳窍

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第8题

患者，女，40岁。视物旋转耳鸣呕恶3小时，现眩晕时心下悸动，咳嗽痰稀白，恶心欲呕，频频呕吐清涎，耳鸣耳聋，腰痛背冷，四肢不温，精神萎靡，夜尿频而清长。舌质淡胖，苔白滑，脉沉细弱。检查：眩晕发作时可见自发性水平型，快相向病侧或健侧，发作过后眼震逐渐消失。其证型是

A、肺肾阴虚

B、痰浊中阻

C、肝阳上扰

D、寒水上泛

E、髓海不足

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第9题

患者，女，48岁。平素多痰，就诊前日突发头晕，视物旋转，不能起床，不能睁眼视物，伴有头重昏蒙，胸闷身

重，已呕吐数次，吐出皆为痰涎。舌淡苔白腻，脉弦滑。本病证属眩晕中的A、痰浊中阻

B、肝阳上亢

C、肾精不足

D、瘀血阻络

E、气血亏虚

下列护理措施中不正确的是A、避免头部的突然或剧烈的动作

B、伴有呕吐而药物难进时，可少量频服

C、注意观察病情，加强巡视

D、饮食宜增加高蛋白、高脂肪食物

E、可针刺内关、中脘、丰隆、风池等穴

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第10题

女性，57。突发眩晕、头痛、呕吐伴双下肢发软6天。

患者于6天前无明显诱因突发眩晕，视物旋转，不敢起床，不敢抬头，无意识障碍，无抽搐，无吞咽困难。当时测血压220/130mmHg，急查头颅CT，在急诊脱水降压治疗后收住院。既往有高血压病史20年，服用"代文"治疗，1片／天，血压控制尚好。否认糖尿病史。无食物、药物过敏史。

查体：T36.8℃，P82次／分，R19次／分，BP160/100mmHg。心肺腹部检查未见异常。神清，无失语、复视，12对颅神经正常，四肢肌力5级。双侧指鼻试验阳性，快速轮替动作稍笨拙，双侧跟膝胫试验欠稳准。感觉正常。腱反射正常。双侧Babinski征阴性。

辅助检查：急性头颅CT图片如图2-11-1。

女性，57。突发眩晕、头痛、呕吐伴双下肢发软6天。患者于6天前无明显诱因突发眩晕，视物旋转，不敢起

要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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