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提问人:网友weijianfei 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,36岁,因"高温作业后出现高热、肌肉酸痛、尿少1小时"入院。既往无慢性疾病史。查体:体温39.2℃,血

压120/60mmHg,神志清醒,无尿。肌酐360μmol/L,尿素氮30mmol/L,血肌酸激酶及肌红蛋白明显升高。诊断为重症中暑、横纹肌溶解、急性肾衰竭。下列哪项是患者出现急性肾衰竭的主要病因A、高热

B、电解质紊乱

C、肾灌注不足

D、高肌红蛋白血症

E、肾血管病变

该患者急性肾衰竭属于A、肾前性肾衰竭

B、肾后性肾衰竭

C、肾性肾衰竭

D、以上都不是

E、以上都是

该患者可能出现的代谢紊乱不包括A、肾性贫血

B、高钾血症

C、代谢性酸中毒

D、高尿酸血症

E、低钠血症

该患者行肾替代治疗的最佳方案是A、间断血液透析

B、持续血液滤过

C、高通量血液滤过

D、间断血液滤过

E、高分子截留血液滤过

有关高分子截留的描述,不正确的是A、采用高通透性滤膜

B、滤膜的孔径较普通滤器增大

C、白蛋白可以自由通过滤过膜

D、可以改善循环不稳定

E、可以清除血中的炎症介质

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第1题
男性,36岁,因"高温作业后出现高热、肌肉酸痛、尿少1小时"入院。既往无慢性疾病史。查体:体温39.2℃,血压120/60mmHg,神志清醒,无尿。肌酐360μmol/L,尿素氮30mmol/L,血肌酸激酶及肌红蛋白明显升高。诊断为重症中暑、横纹肌溶解、急性肾衰竭。下列哪项是患者出现急性肾衰竭的主要病因()

A.高热

B.电解质紊乱

C.肾灌注不足

D.高肌红蛋白血症

E.肾血管病变

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第2题
男性,36岁,因"高温作业后出现高热、肌肉酸痛、尿少1小时"入院。既往无慢性疾病史。查体:体温39.2℃,血压120/60mmHg,神志清醒,无尿。肌酐360μmol/L,尿素氮30mmol/L,血肌酸激酶及肌红蛋白明显升高。诊断为重症中暑、横纹肌溶解、急性肾衰竭。该患者急性肾衰竭属于()

A.肾前性肾衰竭

B.肾后性肾衰竭

C.肾性肾衰竭

D.以上都不是

E.以上都是

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第3题
男性,36岁,因"高温作业后出现高热、肌肉酸痛、尿少1小时"入院。既往无慢性疾病史。查体:体温39.2℃,血压120/60mmHg,神志清醒,无尿。肌酐360μmol/L,尿素氮30mmol/L,血肌酸激酶及肌红蛋白明显升高。诊断为重症中暑、横纹肌溶解、急性肾衰竭。有关高分子截留的描述,不正确的是()

A.采用高通透性滤膜

B.滤膜的孔径较普通滤器增大

C.白蛋白可以自由通过滤过膜

D.可以改善循环不稳定

E.可以清除血中的炎症介质

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第4题
男性,36岁,肾移植病人,术后36小时,出现少尿,血肌酐持续升高,并伴高热、寒战,应考虑其出现()

A.感染

B.超急排异

C.加速性排异

D.急性排异

E.慢性排异

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第5题
患者,男性,36岁。因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现寒战、高热,右上腹痛。体
格检查:急性病容,巩膜黄疸,右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例0.90。B型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是

A.原发性肝癌

B.继发性肝癌

C.阿米巴性肝脓肿

D.肝囊肿

E.细菌性肝脓肿

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第6题
病人,男性,36岁。因转移性右下腹疼痛入院,入院后诊断为急性阑尾炎。査体:麦氏点压痛,体温升高、脉搏增快。现病人突然出现腹痛加剧,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为()

A.急性肠梗阻

B.尾周围脓肿

C.腹腔脓肿

D.阑尾穿孔

E.急性腹膜炎

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第7题
患者,男性,36岁,因甲状腺功能亢进收入院治疗。昨日淋雨受凉出现寒战、咳嗽,遵医嘱抗炎对症治疗。今
晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、高热脉快。应考虑为

A、感染性休克

B、甲状腺危象

C、输液反应

D、急性肺水肿

E、低血糖反应

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第8题
许女士,36岁,甲亢病史2年,坚持服用抗甲状腺药物。强烈精神刺激后出现高热,体温39.2℃,心率126次/分,烦躁不安,恶心呕吐,该病人最可能发生了()

A.甲状腺危象

B.甲亢性心脏病

C.周期性麻痹

D.重症肌无力

E.甲亢性肌病

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第9题
患者,男性,36岁,半年前被派往非洲某国援建。回国后出现寒战,高热,体温最高39.5℃,持续4~5小时、体温降至正常。间隔6小时,体温再次升到39℃以上。该患者的尿液呈()

A.血尿

B.血红蛋白尿

C.乳糜尿

D.脓尿

E.胆红素尿

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