上级医师应及时对病历进行检查、修改、讲解、考核并签名，确保病历质量。（)

A.上级医师要履行职责，及时对病历进行督查、修改、考核

B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写

C.医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核

D.病案室对病历存在的问题未通知当事人修改

A.上级医师要履行职责，及时对病历进行督查、修改、考核

B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写，粘贴检查报告等

C.医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核

D.病案室对病历存在的问题未通知当事人修改

A.上级医师要履行职责，及时对病历进行督查、修改、考核

B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写，粘贴检查报告等

C.医务处、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核

D.病案室对病历存在的问题未通知当事人修

A．上级医师要履行职责，及时对病历进行督查、修改、考核

B．护理人员按照有关要求做好护理病历书写，粘贴检查报告等

C．医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核

D．病案室对病历存在的问题库未通知当事人修改

A.上级医师要履行职责，及时对病历进行督查、修改、考核

B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写，粘贴检查报告等

C.医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核

D.病案室对病历存在的问题未通知当事人修改

E.医疗机构应当建立健全病历管理制度，设置病案管理部门或者配备专(兼)职人员，负责病历和病案管理工作

A．对所管的患者每日至少查房2次，早晚查房各一次，上午、下午下班前各巡视一次，危重患者和新入院患者及手术患者重点查房并增加巡视次数，发现新的病情变化及时处理

B．对危急、疑难的新入院病例和特殊病例及时向上级医师汇报

C．及时修改被带教医师书写的病历和各种医疗记录、医疗文书等

D．向实习医师讲授诊断要点、体检方法、治疗原则、疗效判定、诊疗操作要点、手术步骤及分析检查结果的临床意义

E．检查当日医嘱执行情况，患者饮食及生活情况，并主动征求患者对医疗、护理和管理方面的意见

F．做好上级医师查房的各项准备工作，介绍病情或报告病历

轮转医师在轮转的每个专科皆应书写完整大病历不少于5份，上级医师应审查、修改并签字。()

A、三级医师查房规定,一级医师工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次。

B、二级医师查房内容：确定诊断及治疗方案、手术方式、检查措施，了解病情变化以及疗效判定;重点检查与讨论新入院、诊断不明或治疗效果不好的患者;随时对危重患者进行巡视检查和重点查房;疑难或特殊病例应及时向上级医师汇报;负责检查、指导和修改下级医师书写的病历。检查医疗记录、诊疗进度及医嘱执行情况、治疗效果，发现问题，及时纠正;注意听取医护人员和患者对诊疗、护理、生活饮食、医院管理等方面意见和建议;协助科主任或上级医师决定患者出院、转科、转院等问题;协助护士长做好病房管理。

C、三级医师查房内容：及时解决疑难病例的诊断和治疗，并能体现出当前国内外最新医疗水平的进展;审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、医疗、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作，包括对各级医师的指导，重点帮助二级医师解决在诊疗中未能解决的问题;决定患者出院、转院等。

D、查房时三级医师站患者的左边。

A、对所管的病人每日至少查房二次，上、下午下班前各巡视一次，晚查房一次，危重病人和新入院病人及手术病人重点查房并增加巡视次数，发现新的病情及时处理

B、对危急、疑难的新入院病例和特别病例及时向上级医师汇报

C、及时修改实习医师书写的病历和各种医疗记录，检查医嘱执行情况和化验报告单分析检验结果，提出进一步检查或治疗意见

D、向实习医师讲授诊断要点、体检方法、治疗原则、疗效判定、诊疗操作要点、手术步骤及分析检查结果的临床意义

A．对危重、疑难、待诊断、新入院及手术后患者进行重点检查，发现病情变化及时处理并及时向上级医师汇报

B．检查、指导和修改进修医师、规培医师、实习医师书写的病历和各种医疗记录、医疗文件等

C．向进修医师、规培医师、实习医师讲授诊断要点、治疗原则、疗效判定，分析检查、检验报告结果，提出进一步检查或治疗意见

D．检查当日医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱并开具次晨特殊检查医嘱