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提问人：网友tinyripple 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，50岁。近1年来出现进行性加重的气急，偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影，肺功能检查

示限制性通气障碍。拟诊"特发性肺纤维化"(IPF)，下列体征中哪一项支持此诊断

A、呼吸浅速

B、两下肺闻及吸气末爆裂音(Velcro啰音)

C、两肺呼吸音降低

D、肺动脉瓣区第二音亢进

E、病理性支气管呼吸音

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更多“男性，50岁。近1年来出现进行性加重的气急，偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影，肺功能检查”相关的问题

第1题

男性，50岁，近半年来出现6次发作性右手抽搐，每次发作时神志清楚。持续1～5分钟自动停止，就诊时发现

眼底视盘水肿，右侧肢体轻偏瘫。诊断首先考虑

A.脑栓塞

B.低钙性抽搐

C.复杂部分性发作

D.单纯部分性发作

E.癔病

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第2题

男，50岁，诊断COPD20年，近1年来病情进行性加重，出现严重的呼吸困难不适，心累、气促，需卧床吸氧，肺

功能提示FEVl：25％，登记行肺移植术。下列哪种手术方式为最佳选择A、右侧单肺移植术

B、左侧单肺移植术

C、整块双肺移植术

D、序贯双肺移植术

E、心肺联合移植术

术前不需行下列哪项检查A、ABO血型

B、纤维支气管镜痰培养

C、右心导管检查

D、左心导管检查

E、肺通气灌注扫描

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第3题

男性，50岁，反复咳嗽咯痰10年，近1年来活动后气急，今因感冒咳嗽加剧，并烦躁不安，头晕头痛，明显紫绀

，查体：体温38.5℃，双肺闻及干湿性罗音，叩诊过清音，呼吸音低，该患者出现头晕，头痛烦躁的原因是

A．糖尿病酮症酸中毒昏迷

B．感染

C．肝性昏迷

D．缺氧

E．二氧化碳潴留

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第4题

男性，50岁，反复咳嗽咳痰10年，近1年来活动后气急，今因感冒咳嗽加剧，并烦躁不安，头晕、头痛，明显发

绀，查体：体温38．5℃，双肺闻及干湿性啰音，叩诊过清音，呼吸音低，该患者出现头晕、头痛、烦躁的原因是

A、糖尿病酮症酸中毒昏迷

B、感染

C、肝性脑病

D、缺氧

E、二氧化碳潴留

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第5题

男性，50岁，反复上腹痛15年，疼痛常在饭后0.5～1小时出现，持续1～2小时后缓解伴反酸、嗳气，近半年来疼

痛加剧，且疼痛与进食物明显相关，并有食欲减退，体重下降明显。自服洛赛克20mgqd后症状无好转。查体：巩膜无黄染，左锁骨上可及肿大淋巴结，心肺无异常。腹平软，剑突下轻压痛，上腹部可及一肿块，质硬。肝脾肋下未及。实验室检查：Hb70g/L，血沉46mm/h，大便隐血试验阳性。根据以上病例请回答：(1)本病的最可能诊断及诊断依据是什么？(2)为明确诊断应进行哪些检查？

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第6题

患者男性，50岁，进行性声嘶1年，近1周出现气急，活动后加重，可闻及喉鸣音，不能平卧，影响睡眠和进食。该患者属于：

A.喉阻塞I度

B.喉阻塞II度

C.喉阻塞III度

D.喉阻塞IV度

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第7题

男性，50岁。6年来反复发作性上腹部疼痛，伴尿淀粉酶增高，多次诊为急性胰腺炎。近2个月腹痛呈持续性，

餐后加重，厌油腻，大便中有未消化食物残渣。自发病以来体重明显下降。为明确诊断应首选

A.血淀粉酶

B.乙肝两对半

C.血脂肪酶

D.肝功能

E.血糖

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第8题

男性，50岁。6年来反复发作性上腹部疼痛，伴尿淀粉酶增高，多次诊为急性胰腺炎。近2个月腹痛呈持续性，餐后加重，厌油腻，大便中有未消化食物残渣。自发病以来体重明显下降。

诊断首选考虑（）

A. 急性胰腺炎复发

B. B.慢性胆囊炎急性发作

C. C.慢性胰腺炎

D. D.胰腺癌

E. E.重症肝炎

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第9题

患者，男性，34岁，东北人。吸烟16年，3年前开始出现右足发凉，足背部动脉搏动减弱等表现，被诊为血栓闭塞性脉管炎。近1年来病情逐渐加重，夜间常屈膝抱足而坐，难以入眠。为了促进侧支循环的建立，护士应指导该患者（）。

A.戒烟

B. 防潮

C. 保暖

D. 防外伤

E. 进行勃格运动

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第10题

患者男性，70岁，近半年来出现上腹部不适伴食欲缺乏，体重减轻。近1个月来出现皮肤巩膜黄染，并进行性

加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软无压痛，深吸气时可触及无痛性肿大胆囊。辅助检查： TBiL 300μmol/L，DBiL 253μmol/L。最可能的诊断是

A．胰头癌

B．慢性胆囊炎

C．胆石症

D．肝炎

E．肝癌

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