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提问人:网友xtw0528 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,女,78岁,因脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院。病情稳定,医嘱二级护理。次日清晨1时,患者坠床,造成

颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。

造成该事件的最主要原因是

A.病房环境过于昏暗

B.护士没有升起床挡

C.护士没有进行健康教育

D.没有安排家属陪护

E.没有安排专人24小时陪护

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第1题
回答题:

患者,女,78岁,脑血栓,右侧肢体偏瘫,长期卧床,4天未排大便,腹胀、腹痛,食欲不佳,触诊腹部较硬且紧张。

护士应先采取的护理措施中,错误的是

A. 选取适宜的排便姿势

B. 腹部环形按摩,沿结肠解剖部位自左向右环形按摩

C. 遵医嘱给予作用缓和的泻药

D. 使用开塞露、甘油栓通便

E. 提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间

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第2题
患者,女,78岁,因脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院。病情稳定,医嘱二级护理。次日清晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。

造成该事件的最主要原因是

A.病房环境过于昏暗

B.护士没有升起床挡

C.护士没有进行健康教育

D.没有安排家属陪护

E.没有安排专人24小时陪护

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第3题
患者,女,78岁。于10小时前自觉左手不能持物,伴左下肢不能行走,5小时后好转。现症见:左侧肢体无力,气短声低,舌质黯淡,有瘀点,苔白,脉沉细无力。它的中医治法应该为()

A. 补气养血,活血通络

B. 补益心脾,养血通络

C. 补益肝脾,养血通络

D. 补气养血,活血通络

E. 补肝益肾,活血通络

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第4题
患者女,68岁,2个月前因脑血栓形成致左侧肢体偏瘫入院治疗。现社区护士定期进行家庭访视:血压维持在145/95mmHg左右,左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好,语言表达部分障碍,目前基本卧病在床。最适合该患者及家属的健康教育形式是()。

A. 介绍加入病友会

B. 推荐相关健康教育网站

C. 邀请参加健康教育讲座

D. 对其进行个别教育

E. 发放健康教育手册

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第5题
患者,32岁,因车祸伤后出现左侧偏瘫、言语障碍,他可以接受的康复治疗包括().

A. 物理治疗

B. 运动治疗

C. 言语治疗

D. 作业治疗

E. 心理治疗

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第6题
患者,男,69岁,左侧肢体无力2个月入院,临床诊断脑血栓形成恢复期。查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,Brunnstrom分期Ⅳ期,目前康复治疗正确的是().

A. 主要是正确的抗痉挛体位摆放,预防并发症和继发性损害

B. 主要是控制下肢肌痉挛,早日恢复患者步行功能

C. 控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

D. 控制肌痉挛和异常运动模式,促进选择性运动和速度运动更好的恢复

E. 提高左侧肢体肌张力,诱发主动运动

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第7题
患者男性,76岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.深度溃疡期

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第8题
患者女性,70岁,发现左乳约3cm×4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(El)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。应选择的手术方案是()。

A. 乳癌根治切除术

B. 扩大乳癌根治切除术

C. 单纯左乳房切除术

D. 改良乳癌根治切除术

E. 姑息性手术+化学治疗+放射治疗

F . 单纯肿块切除术

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第9题
患者,男,69岁,左侧肢体无力两个月入院,临床诊断脑血栓形成恢复期。查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,Brunnstrom分级Ⅱ级,目前康复治疗正确的是()

A. 主要是正确的抗痉挛体位摆放,预防并发症和继发性损害

B. 主要是控制下肢肌痉挛,早日恢复患者步行功能

C. 控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

D. 床上被动运动维持和扩大关节活动度的训练为主

E. 提高左侧肢体肌张力,诱发主动运动

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第10题
患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm×6cm。护理措施中正确的是( )A、按摩骶尾部

B、每4小时翻身1次

C、给予高脂低盐饮食

D、清创后用无菌敷料包扎

E、晨晚间用60℃清水床上擦浴

目前患者最主要的护理问题是( )A、营养失调

B、活动无耐力

C、自理能力缺陷

D、吞咽功能障碍

E、皮肤完整性受损

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