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提问人：网友csgogogo 发布时间：2022-01-06
[主观题]

男性，42岁，进食油腻食物后剧烈中上腹痛3小时，向背部放射，伴大汗，呕吐。查体：T 38.5℃，BP 140/70mg，

上腹压痛明显，肌紧张及反跳痛可疑阳性，血常规：WBC 15×10 9/L，血淀粉酶260U(索氏)，血T-Bil 42.75μmol/L(2.5mg/dl)，下一步检查首选

A．尿淀粉酶

B．立位X线腹平片

C．腹部B超

D．心电图

E．胃镜

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第1题
患者男性，43岁，进食大量油腻食物后出现腹痛，位于中上腹，向腰背部放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛，CT提示胰头模糊不清，腹部胀气，以下哪项指标对评价预后没有意义（）

A.增高的血清淀粉酶

B.出现严重的低钙血症，血钙1.6mmol∕L

C.Ranson评分≥3分

D.APACHEⅡ≥8分

E.腰肋部皮下瘀斑

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第2题
患者，男性，43岁。进食大量油腻食物后出现腹痛，位于中上腹，向腰背部放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛，C
T提示胰头模糊不清，腹部胀气。以下指标对评价预后没有意义的是

A、增高的血清淀粉酶

B、出现严重的低钙血症，血钙＜1.6mmol／L

C、Ranson评分≥3分

D、APACHEⅡ≥8分

E、腰肋部皮下瘀斑

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第3题
男性，42岁，右上腹突发剧烈疼痛2小时，伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒300ml，并进食较多油腻食物。查体：右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是

A.尿淀粉酶

B.腹部B超

C.胃镜

D.血淀粉酶

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第4题
患者，男，43岁，BMI29，因进食油腻食物后突然发作中上腹部剧烈持续性疼痛，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，最可能的诊断是()。

A.消化性溃疡

B.胆囊炎

C.肾结石

D.急性胰腺炎

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第5题
根据下列材料，请回答 133～135 题： 男，42岁，形体肥胖，因进食油腻食物后出现突发上腹部剧烈持续

根据下列材料，请回答 133～135 题：

男，42岁，形体肥胖，因进食油腻食物后出现突发上腹部剧烈持续性疼痛，阵发性加重，向背后放射

第 133 题 最可能的诊断是

A．心绞痛

B．急性胰腺炎

C．消化性溃疡

D．胆囊炎

E．肾结石

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第6题
男，42岁。形体肥胖，因进食油腻食物后出现突发上腹部剧烈持续性疼痛，阵发性加重，向背后放射。最有确
诊价值的检查是

A．血、尿淀粉酶

B．血白细胞

C．血清脂肪酶

D．血糖

E．血钙

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第7题
根据下列材料，请回答下列各题：男，42岁，形体肥胖，因进食油腻食物后出现突发上腹部剧烈持续性疼痛，
阵发性加重，向背后放射最可能的诊断是

A.心绞痛

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡

D.胆囊炎

E.肾结石

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第8题
女，72岁。腹痛6小时。进食油腻食物后突发腹痛，以中上腹部为剧。查体：P110次分，BP110／60mmHg。右上腹部可触及表面光滑包块，有压痛。选的检查是（）

A.逆行胰胆管造影

B.腹部B超

C.上消化道X线剂造影

D.腹部X线平片

E.胃镜

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第9题
男性，42岁。与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐
，吐出食物和胆汁。检查，体温38℃，脉搏90次/分，血压105/75 mmHg，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。

该病人的主要病因为

A．胆道疾病

B．高脂血症

C．高钙血症

D．暴饮暴食

E．并发于流行性腮腺炎

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第10题
男性，42岁。与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐
，吐出食物和胆汁。检查，体温38℃，脉搏90次／分，血压105／75mmHg，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。该病人的主要病因为A、胆道疾病

B、高脂血症

C、高钙血症

D、暴饮暴食

E、并发于流行性腮腺炎

有效抑制胰腺分泌的药物是A、阿托品

B、甲氰咪胍

C、生长抑素

D、甲硝唑

E、山莨菪碱

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