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提问人：网友fanren1985 发布时间：2022-01-06
[多选题]

患者李××，女性，34岁。G1P0。因“停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日”入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示：“单胎头位，：BPD：7．9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘I级，AFI：25。”口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36．6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135／80mmHg。神志清。心肺(一)，腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。患者入院诊断为羊水过多，根据现有临床资料，在病因学上尚需要进一步排除的异常情况不包括

A.甲亢

B.慢性肾病

C.系统性红斑狼疮

D.宫内发育迟缓

E.重度胎儿水肿

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第1题
患者李××，女性，34岁。G1P0。因“停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日”入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示：“单胎头位，：BPD：7．9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘I级，AFI：25。”口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36．6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135／80mmHg。神志清。心肺(一)，腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。患者入院诊断为羊水过多，根据现有临床资料，在病因学上尚需要进一步排除的异常情况不包括

A.甲亢

B.慢性肾病

C.系统性红斑狼疮

D.宫内发育迟缓

E.重度胎儿水肿

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第2题
患者，女性，34岁。G1P0，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测
孕期经过等，目前孕37周，自然临产。该产妇在分娩期正确的护理措施是

A．高流量吸氧

B．胎盘娩出后，腹部放置10kg沙袋

C．延长第二产程

D．严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生

E．产后立即肌注麦角新碱

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第3题
患者李××，女性，27岁，G1P0，妊娠36+5周，由于骑车，被撞到，当时觉腹部不适，无阴道流血，急症就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏92bpm，胎儿心率：160次/分。此时合适的处理有（）

A.卧床休息

B. 胎心监护

C. B超检查

D. 观察血压变化

E. CT检查F . 收入院观察

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第4题
患者李××，女性，27岁，G1P0，妊娠36+5周，由于骑车，被撞到，当时觉腹部不适，无阴道流血，急症就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏92bpm，胎儿心率：160次/分。B超检显示胎盘与子宫壁间有少量液性暗区。此时患者最可能的诊断是（）

A.急性羊水过多

B. 胎盘边缘血窦破裂

C. 前置胎盘

D. 胎盘早剥

E. 临产F . 子宫破裂

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第5题
患者李××，女性，27岁，G1P0，妊娠36+5周，由于骑车，被撞到，当时觉腹部不适，无阴道流血，急症就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏92bpm，胎儿心率：160次/分。B超检显示胎盘与子宫壁间有少量液性暗区。此时患者最可能的诊断是（）

A.急性羊水过多

B.胎盘边缘血窦破裂

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.临产

F.子宫破裂

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第6题
患者李××，女性，27岁，G1P0，妊娠36+5周，由于骑车，被撞到，当时觉腹部不适，无阴道流血，急症就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏92bpm，胎儿心率：160次/分。患者住院2小时，保守治疗后，阴道少量流血，伴有腹痛，胎心170次/分，应采取的处理方法（）

A.CT检查

B. 放射性核素扫描胎盘定位

C. 肛查

D. 复查腹部B超，查看有无胎盘早剥

E. NST检查，评价胎儿宫内情况F . 心电图检查

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第7题
女性，34岁，近1年来经期持续时间延长，经量不多，伴经期腹痛，经期尚规律；既往月经规律，G1P0，IUD避孕
。以下哪项诊断可能性最小

A．排卵型功血

B．无排卵型功血

C．子宫肌瘤

D．IUD副作用

E．子宫内膜息肉

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第8题
患者李××，女性，27岁，G1P0，妊娠36+5周，由于骑车，被撞到，当时觉腹部不适，无阴道流血，急症就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏92bpm，胎儿心率：160次/分。入院4小时后，突然阴道流血增多，腹痛加重，测P110次/分，BP78/49mmHg，FHR110次/分，目前恰当的处理方法是（）

A.静推地西泮促宫颈成熟

B. 急行剖宫产

C. 止血药

D. 急查DIC化验

E. 25%硫酸镁肌注F . 等待自然分娩

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第9题
患者李××，女性，27岁，G1P0，妊娠36+5周，由于骑车，被撞到，当时觉腹部不适，无阴道流血，急症就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏92bpm，胎儿心率：160次/分。患者住院2小时，保守治疗后，阴道少量流血，伴有腹痛，胎心170次/分，应采取的处理方法（）

A.CT检查

B.放射性核素扫描胎盘定位

C.肛查

D.复查腹部B超，查看有无胎盘早剥

E.NST检查，评价胎儿宫内情况

F.心电图检查

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第10题
患者女性，26岁。孕40周G1P0，因胎动减少入院，查宫高35cm，LOA，先露头，胎心132次/分钟，无宫缩，入院后测24小时尿E3为7mg，应考虑为（）

A.脐带受压

B.胎头受压

C.过期妊娠

D.胎儿入盆

E.胎盘功能不全

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第11题
患者女性，26岁。G1P0孕40周，因胎动减少入院，查宫高35cm，LOA，先露头，胎心132次/分，无宫缩，入院后测24小时尿E3为7mg，应考虑为（）

A.脐带受压

B.胎头受压

C.过期妊娠

D.胎儿入盆

E.胎盘功能不全

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