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提问人：网友lgqeagle 发布时间：2022-01-06

[主观题]

据以往经验，一般胃溃疡患者有20%发生胃出血症状，现某医院观察65岁以上溃疡病300例，有30%发生胃出

血症状

欲检验老年胃溃疡患者是否较容易出血，可用

A．四格表资料检验

B．样本率与总体率比较的u检验

C．两组比较秩和检验

D．两均数比较t检验

E．由30%＞2%知，老年胃溃疡患者较容易出血

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更多“据以往经验，一般胃溃疡患者有20%发生胃出血症状，现某医院观察65岁以上溃疡病300例，有30%发生胃出”相关的问题

第1题

患者女性，76岁，以往无胃病史，3个月来出现消瘦，上腹部胀痛，伴有反酸、胃灼热感，恶心，呕吐胃内容物，

无呕血，每日排便3～4次，为不成形黄色稀便，含有暗红色血，无黏液。不可能的诊断是

A．食管癌

B．胃溃疡

C．胃息肉

D．十二指肠溃疡

E．胃癌

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第2题

病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。关于嗜铬细胞瘤，下列叙述正确的有哪一项（或哪几项）？（）

A.可引起发热、体重减轻

B. 一般导致血糖偏低

C. 一般为低血脂

D. 有些患者可以出现低钾血症

E. 有些患者可以出现高钙血症F . 罹患该疾病的患者胆石症的发生率较高

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第3题

患者，女性，50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，4小时前突然

出现呕血，量约400ml。查体：心率每分钟110次，呼吸每分钟24次，血压85/50mmHg，表情淡漠，上腹部压痛明显，肠鸣音亢进。此病人当前最可能的诊断是A、食管胃底曲张静脉破裂出血

B、胆道出血

C、胃溃疡大出血

D、胃溃疡穿孔

E、脾出血

此时最适当的治疗方法为A、贲门周围血管离断术

B、纤维内镜下止血

C、胃大部切除术

D、胃迷走神经干切断术

E、消化溃疡旷置术

此类疾病手术治疗的指征不包括A、近期曾发生过大出血

B、溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁，基底部瘢痕较多

C、并存瘢痕性幽门梗阻

D、有活动性出血并造成贫血

E、内科治疗期间发生的大出血

此病人如需要行动脉造影，一般选择A、胃左动脉

B、胃右动脉

C、肝总动脉

D、胃网膜右动脉

E、胃短动脉

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第4题

患者，男，52岁。乙型肝炎病史20余年，今晨突因咳嗽发生大量呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊。查体：BP80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm，触及移动浊音()，腹壁可见静脉曲张。患者出血原因最可能是（）

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.牌功亢进

C.牌破裂

D.胃溃疡出血

E.肝内胆道出血

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第5题

A. 可引起发热、体重减轻

B. 一般导致血糖偏低

C. 一般为低血脂

D. 有些患者可以出现低钾血症

E. 有些患者可以出现高钾血症

F . 有些患者可以出现低钙血症

G . 有些患者可以出现高钙血症

H . 罹患该疾病的患者胆石症的发生率较高

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第6题

A. 可引起发热、体重减轻

B. 一般导致血糖偏低

C. 一般为低血脂

D. 有些患者可以出现低钾血症

E. 有些患者可以出现高钾血症

F . 有些患者可以出现低钙血症

G . 有些患者可以出现高钙血症

H . 罹患该疾病的患者胆石症的发生率较高

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第7题

患者，男，50岁。既往乙型肝炎病史20余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊。查体：BP80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm，移动浊音()，腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血1次，量约300ml。患者出血原因最可能是()

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.脾功能亢进

C.脾破裂

D.胃溃疡出血

E.肝内胆道出血

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第8题

关于胃溃疡的发病特点，下列哪项是错误的

A、一般胃酸分泌正常或偏低

B、好发于与泌酸腺区邻近的胃黏膜

C、胃溃疡患者的幽门螺杆菌感染率低于十二指肠溃疡

D、胃溃疡患者的血清胃泌素明显升高

E、部分胃溃疡与服用非甾体抗炎药有密切关系

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第9题

预后，是指预测疾病的可能病程和结局，它既包括判断疾病的特定后果(如康复，某种症状，体征和并发症等其他异常的出现或消失及死亡)，也包括提供时间线索，如预测某段时间内发生某种结局的可能性。由于预后是一种可能性，主要指病人群体而不是个人。根据以上定义，下列情况属于预后的是：()。

A.张先生在路过一商店门口时，不慎滑倒，他据以往经验判断并无大碍

B.王医生见病人精神不振，身体消瘦，判断他可能是患了虚症

C.李医生通过已掌握的骨头愈合概率和相关影响因素，认定某一股骨头坏死的患者极有可能恢复健康

D.刘奶奶最近总是整夜的失眠，她认定自己得了精神分裂症，无法治愈

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第10题

患者，女性，30岁，去年冬季发生进食后胃区痛，且有嗝逆、反酸，持续约20天。查体在剑突左侧有局限压痛，但无反跳痛。考虑何病所致（）

A.胃溃疡

B.急性胃炎

C.慢性胃窦炎

D.十二指肠溃疡

E.食管憩室

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