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提问人:网友laiyizhan 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男,56岁。咳嗽伴痰中带血2周,胸部x线片及CT检查发现右肺上叶周围型结节,痰细胞学检查示:鳞癌可能

性大。该患者首选治疗是

A.免疫治疗

B.手术治疗

C.化学药物治疗

D.介入治疗

E.放射治疗

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第1题
女性患者,40岁,因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示:右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影;此前无结核病史,曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体:体温36.8℃,浅表淋巴结不大,气管居中,双肺呼吸音粗,无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规:白细胞8.4×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.3,血沉:43mml/h;痰直接涂片查结核杆菌(-);结核菌素试验(OT试验)(-);胸部CT示:右肺下叶背段圆形肿物大小约3.4cm×2.8cm,密度不均,周围边界清,右肺门淋巴结肿大,见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变,行手术切除,并做病理检查。

该患者最可能的病理诊断是()

A. 肺结核球

B. 原发性肺结核

C. 肺癌

D. 肺转移癌

E. 肺脓肿

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第2题
确诊肺癌的依据包括( )A.咳嗽、痰中带血B.胸部X线平片C.胸部CT检查D.痰细胞学检查E.纤维支气管镜
确诊肺癌的依据包括( )

A.咳嗽、痰中带血

B.胸部X线平片

C.胸部CT检查

D.痰细胞学检查

E.纤维支气管镜检查及活检

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第3题
(题干)患者男,45岁。咳嗽、低热,痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查:左肺上叶不张。目前,首先要做的检查是A.痰找抗酸杆菌,痰找瘤细胞

B.胸部CT检查,经胸壁穿刺检查

C.胸部C

D.检查,支气管镜检查

E.支气管镜检查,纵隔镜检查

F.痰找瘤细胞,放射性核素扫描

经检查临床诊断为左肺鳞癌,CT检查未见肺门纵隔淋巴结肿大。治疗方案应采取

A.术前放疗一疗程后手术

B.术前化疗一疗程后手术

C.放射治疗

D.化学治疗

E.早期手术治疗

根据患者情况,手术方式宜采取A.肺叶切除

B.肺段切除

C.肺楔形切除

D.肺局部切除

E.左全肺切除

对预后影响最大的因素是A.肿瘤的大小

B.年龄

C.癌肿的组织学类型及分化程度

D.TNM分期

E.手术方式

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第4题
患者男,50岁,因左侧鼻腔流脓血3个月,咳嗽、咯血发热1个月入院。体温38~39℃,予以抗感染治疗无效。本例诊断依据包括()(提示:左鼻腔黏膜活检,病理提示“坏死性肉芽肿”,肾穿刺检查结果为坏死性肾小球肾炎。)

A. 鼻腔流脓血3个月,咳嗽、咯血发热1个月

B. B.胸部CT发现两肺多发结节影

C. C.cANCA检测值为1∶320

D. D.血常规示:白细胞计数12.1×109/L,血红蛋白138g/L

E. E.头颅CT结果为上颌窦慢性炎症

F . F.肾穿刺检查结果为坏死性肾小球肾炎

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第5题
患者,男性,58岁工人,吸烟史30年,刺激性咳嗽并痰中带血一个月,X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象。1个月后,患者右侧锁骨上出现肿硬结节,行淋巴结活检证实为肺癌转移,则应采取的治疗措施()

A. 放疗

B. 化疗

C. 免疫治疗

D. 加强抗炎治疗

E. 以上均可

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第6题
(题干) 患者男,69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月,发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查:右肺上叶片状阴影。为明确诊断,首先要做的检查是

A.胸部PET

B.CT检查

C.纵隔镜检查

D.痰细胞学检查

E.支气管造影

患者拒绝住院,1个月后出现右侧颜面无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。复查X线胸片:右肺顶部致密块影。最可能的诊断是A.转移性肺癌

B.周围型肺癌

C.中央型肺癌

D.肺不张

E.原发性肺结核

患者出现上述症状,是由于病变侵犯了

A.膈神经

B.喉返神经

C.颈交感神经

D.臂丛神经

E.上腔静脉

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第7题
女,62岁,反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余。查体:气管向左移位,左肺可闻及细湿罗音。为明确诊断,首选的检查是

A.结核抗体检测

B.胸部X线片

C.支气管镜

D.痰结核分枝杆菌培养

E.结核菌素试验

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第8题
男,65岁。持续胸痛4小时,心电图提示:Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联ST段抬高0.2mV,最可能出现的心律失常是

A.阵发性室上性心动过速

B.房室传导阻滞

C.室性期前收缩

D.房性期前收缩

E.心房颤动

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第9题
男,5岁,畏寒、高热1周余,查体:T39.5度,P132次/分,R28次/分.BP85/50岫HG,左臂皮肤可见瘀斑,胸骨无压痛,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿性罗音,肝脾肋下未触及,实验室检查:Hb102g/L,WBC16.8 X 109/L,Plt 45x109/L,PT18秒(对照12秒).纤维蛋白原1.199/L。该患者最可能的诊断是

A.肺结核

B.脓毒症

C.肺部感染合并DIC

D.急性白血病

E.肺血栓栓塞症

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第10题
X线显示干骺端圆形边界清楚的透亮区。骨皮质变薄,无骨膜反应的疾病是

A.骨囊肿

B.骨巨细胞瘤

C.骨软骨瘤

D.骨肉瘤

E.骨纤维异常增殖症

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