患者男,65岁,持续性胸痛4h急诊入院,既往有高血压糖尿病史。目前应采取的治疗方案包括()(提示:经IABP和大量血管活性药物治疗,急性肺水肿加重,心源性休克无明显改善。)
A. 积极抗休克治疗的同时行急诊手术治疗
B. B.室间隔穿孔修补术
C. C.室壁瘤切除术
D. D.冠状动脉旁路移植术
E. E.向患者及家属交代手术风险并行术前准备
F . F.再次PCI
A. 积极抗休克治疗的同时行急诊手术治疗
B. B.室间隔穿孔修补术
C. C.室壁瘤切除术
D. D.冠状动脉旁路移植术
E. E.向患者及家属交代手术风险并行术前准备
F . F.再次PCI
A. 冠状动脉造影
B. B.急诊PCI
C. C.急诊溶栓
D. D.正性肌力药物、扩血管药物及抗血小板药物治疗
E. E.急诊CABG
F . F.继续急诊留观
A.积极抗休克治疗的同时行急诊手术治疗
B. 室间隔穿孔修补术
C. 室壁瘤切除术
D. 冠状动脉旁路移植术
E. 向患者及家属交代手术风险并行术前准备F . 再次PCI
A. 急性前壁心肌梗死
B. B.心源性休克
C. C.室间隔穿孔
D. D.左心室室壁瘤形成
E. E.急性二尖瓣关闭不全
F . F.心包填塞
A.积极抗休克治疗的同时行急诊手术治疗
B.室间隔穿孔修补术
C.室壁瘤切除术
D.冠状动脉旁路移植术
E.向患者及家属交代手术风险并行术前准备
F.再次PCI
A.急性前壁心肌梗死
B.心源性休克
C.室间隔穿孔
D.左心室室壁瘤形成
E.急性二尖瓣关闭不全
F.心包填塞
A.床旁超声心动图
B. 床旁X线胸片
C. 同位素检查
D. 强心、利尿、维护心功能等药物治疗
E. 置入IABPF . 继续观察,无须进行其他检查
A.床旁超声心动图
B.床旁X线胸片
C.同位素检查
D.强心、利尿、维护心功能等药物治疗
E.置入IABP
F.继续观察,无须进行其他检查
A.广泛前壁
B. 前间壁
C. 高侧壁
D. 下壁
E. 正后壁
患者男,65岁,持续性胸痛4 h急诊入院,既往有高血压糖尿病史。需要紧急处理的措施包括(提示 ECG示广泛前壁心肌梗死;心肌酶CK-MB、cTn增高。)A、冠状动脉造影
B、急诊PCI
C、急诊溶栓
D、正性肌力药物、扩血管药物及抗血小板药物治疗
E、急诊CABG
F、继续急诊留观
进一步的检查和治疗(提示 冠状动脉造影显示:左主干、回旋支及右冠状动脉正常,前降支中远端狭窄95%,植入支架1枚,远端TIMI血流2级,24 h后心前区闻及粗糙全收缩期杂音,急性肺水肿加重。)A、床旁超声心动图
B、床旁X线胸片
C、同位素检查
D、强心、利尿、维护心功能等药物治疗
E、置入IABP
F、继续观察,无须进行其他检查
目前考虑的诊断包括(提示 超声心动图检查示左心室前壁室间隔心尖段膨出,无收缩,室间隔见回声中断6 mm,胸部X线示双肺血增多。)A、急性前壁心肌梗死
B、心源性休克
C、室间隔穿孔
D、左心室室壁瘤形成
E、急性二尖瓣关闭不全
F、心包填塞
目前应采取的治疗方案包括(提示 经IABP和大量血管活性药物治疗,急性肺水肿加重,心源性休克无明显改善。)A、积极抗休克治疗的同时行急诊手术治疗
B、室间隔穿孔修补术
C、室壁瘤切除术
D、冠状动脉旁路移植术
E、向患者及家属交代手术风险并行术前准备
F、再次PCI
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