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提问人：网友tianjiao920 发布时间：2022-01-07

[主观题]

病人小李，28岁，患胃溃疡4年，既往有出血史，今急性大出血，出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促，血压下降。请

估计出血量，下列哪项最接近A、大于300ml

B、大于400ml

C、大于500ml

D、大于600ml

E、大于800ml

采取的治疗措施为A、三腔二囊管压迫止血

B、毕氏Ⅰ式胃大部切除术

C、毕氏Ⅱ式胃大部切除术

D、内科保守治疗

E、迷走神经切断术

若行急诊手术，术前准备下列哪项不妥A、胃肠减压

B、皮肤准备

C、备血

D、心理护理

E、清洁灌肠

术后饮食护理下列哪项不妥A、拔除胃管后当日应控制饮水量，一般饮水60ml／d

B、术后5～6天方可进全量流质饮食

C、进流质3天后过渡到进半流质

D、进半流质3～7天后无不良反应可进普食

E、以少量多餐为原则

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更多“病人小李，28岁，患胃溃疡4年，既往有出血史，今急性大出血，出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促，血压下降。请”相关的问题

第1题

若行急诊手术，术前准备下列哪项不妥（）

A.胃肠减压

B. 皮肤准备

C. 备血

D. 心理护理

E. 清洁灌肠

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第2题

术后饮食护理下列哪项不妥（）

A.拔除胃管后当日应控制饮水量，一般饮水60ml／d

B. 术后5～6天方可进全量流质饮食

C. 进流质3天后过渡到进半流质

D. 进半流质3～7天后无不良反应可进普食

E. 以少量多餐为原则

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第3题

男，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。既往有间断上腹痛3年，每次发病约持续2～4周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。为明确原因，检查首选（）

A.胃镜

B.X线钡餐检查

C.腹部B超

D.肝功能

E.下消化道造影

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第4题

28岁男性，既往3年前因“胃溃疡”行"胃大部切除术"，近半年来经常头晕、心悸，体力耐力下降，经检查诊断为小细胞低色素性贫血。该患贫血的原因可能是：

A.造血原料摄入不足

B.血细胞生成障碍

C.造血原料吸收不良

D.造血原料不能利用

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第5题

病人，男性，46岁。饱食后突感上腹部剧痛，随即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。既往有“胆石症”病史4年。身体评估：痛苦貌，血压85/50mmHg.脉搏124次/min，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16 x 109/L。中性粒细胞比例0.90。病人最符合的疾病是（）

A.急性胰腺炎

B.急性胆管炎

C.急性阑尾炎

D.胃溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第6题

男性，39岁，患胃溃疡4年，昨日午餐后感上腹部疼痛。病人应慎用或禁用的止痛方法是（）A．使用降低胃酸

男性，39岁，患胃溃疡4年，昨日午餐后感上腹部疼痛。病人应慎用或禁用的止痛方法是（）

A．使用降低胃酸的药物

B．使用解热镇痛药

C．腹部热敷

D．针灸

E．按摩

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第7题

患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×10⁹/L，PLT8×10⁹/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原

A.HLA抗体

B.HPA抗体

C.红细胞抗体

D.药物性抗体

E.HLA+HPA抗体

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第8题

患者女，28岁。患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×10⁹/L，PLT8×10⁹/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原因是

A.HLA抗体

B.HPA抗体

C.红细胞抗体

D.药物性抗体

E.HLA+HPA抗体

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第9题

患者女，28岁。患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×10⁹/L，PLT8×10⁹/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。目前最好的治疗是（）

A.加大血小板输注量

B.单采血小板

C.去白单采血小板

D.HLA和血小板配型相合的血小板

E.紫外线照射血小板

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第10题

患者女，28岁。患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×10⁹/L，PLT8×10⁹/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。预防血小板输注无效的方法不正确的是（）

A.严格掌握输血小板适应证

B.反复小剂量输注血小板

C.去白细胞血小板输注

D.紫外线照射血小板输注

E.配合型血小板输注

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