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提问人：网友wuxuesong 发布时间：2022-01-06

[单选题]

女婴，9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。若化验检查示血钙2mmol／L（8mg／dl），钙磷乘积为25，X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样改变，则应属维生素D缺乏性佝偻病的

A.初期

B.激期

C.恢复期

D.后遗症期

E.以上都不是

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第1题

女婴，9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。患儿最可能是（）。

A. 血糖降低

B. 血清钙降低

C. 血清镁降低

D. 血清钠降低

E. 脑脊液细胞数增多

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第2题

女孩9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来，患儿每天腹泻5～6次，为黄绿色稀水样大便，伴睡眠不安，爱哭闹，出汗多。未出牙，尚不能扶站。考虑体格检查最易发现的阳性体征为（）

A. 皮肤弹性差

B. 皮下脂肪明显减少

C. 方颅，前囟大，乳牙未萌出

D. 体检正常

E. 双下肢淤点、淤斑

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第3题

九个月女孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来，患儿每天腹泻5～6次，为黄绿色稀水样大便，伴睡眠不安，爱哭闹，出汗多。未出牙，尚不能扶站。体检时最可能存在的体征是（）

A. 方颅及前囟增大

B. 鸡胸

C. 颅骨软化

D. 肌张力正常

E. “O”形腿

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第4题

维生素D缺乏性佝偻病开始维生素D治疗时出现手足搐搦症是由于（）

A. 补钙不及时

B. 维生素D剂量过大

C. 甲状旁腺反应不足，血钙下降

D. 血磷迅速下降

E. 维生素D剂量过小

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第5题

女婴15个月，生后牛奶喂养，未添加辅食，近1d流涕，时有哭闹，无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，突然惊厥发作，查体：体温36．8℃，面色稍苍白，查体中抽搐再发作，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，前囟平坦，颈强（-），心肺正常，枕部有乒乓球感。首选的急救措施为（）

A. 立即给予维生素D肌注，然后给予葡萄糖酸钙

B. 立即给予10％水合氯醛保留灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注

C. 立即给予10％葡萄糖酸钙5～10ml，加10％的葡萄糖10～20ml静注

D. 立即选择青霉素静点，同时给予鲁米那肌注

E. 20％甘露醇静注0.5～1g／（kg·次），同时肌注鲁米那

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第6题

十五个月女婴，生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，突然惊厥发作。查体：体温36.8℃，面色稍苍白，查体中抽搐再发作，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，前囟平坦，颈强（-），心肺正常，枕部有乒乓球感。首选的急救措施为（）

A. 立即给予维生素D肌注，然后给予葡萄糖酸钙

B. 立即给予10%水合氯醛保留灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注

C. 立即给予10%葡萄糖酸钙5～10ml，加10%的葡萄糖10～20ml静注

D. 立即选择青霉素静点.同时给予鲁米那肌注

E. 20%甘露醇静注0.5～1g/（kg·次），同时肌注鲁米那

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第7题

患儿，女，30天，足月顺产，出生体重3.2kg。近1周来哭闹增多，每逢哭闹即喂母乳，每次哺乳后都会吐出少许奶汁。母亲前来咨询想停喂母乳，改喂配方奶。查体：体重3.7kg，身长1320px，排除了器质性病变引起的哭闹。

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第8题

男婴，3个月。冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是

A.营养不良

B.亚临床维生素A缺乏症

C.维生素D缺乏性佝偻病

D.婴儿肠痉挛

E.维生素PP缺乏

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第9题

蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是

A.四肢

B.臀部

C.腹部

D.胸部

E.面颊部

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第10题

5个月小儿有颅骨软化，正确的诊断是

A.维生素D缺乏性佝偻病初期

B.维生素D缺乏性佝偻病激期

C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期

D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

E.维生素D依赖性佝偻病初期

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