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提问人：网友lanpishu 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，30岁，躯干、四肢重度烧伤，6天后高热、谵妄、周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物，考虑有全身性

感染，请问可能的病菌是

A．金黄色葡萄球菌

B．链球菌

C．大肠杆菌

D．绿脓杆菌

E．真菌

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第1题

题共用题干

男，30岁，四肢、躯干重度烧伤，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。

此时应考虑查看材料

A.金葡菌感染败血症

B.链球菌感染败血症

C.大肠杆菌感染败血症

D.铜绿假单胞菌感染败血症

E.真菌性败血症

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第2题

男，30岁，四肢、躯干重度烧伤，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。

对该患者高热原因的进一步确诊，应采用的可靠方法是（）。

A. 胸部X线摄片

B. 抽血作厌氧菌培养

C. 抽血作真菌检查和培养

D. 抽血作普通细菌培养

E. 骨髓细菌培养

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第3题

男，30岁，四肢、躯干烧伤，面积70%，其中Ⅲ度占20%，深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。

该病人经积极治疗，支持疗法，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。抗生素一直持续应用，15天后病人又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×10⁹/L。此时应考虑并发（）.

A. 中毒性休克

B. 革兰氏阳性细菌败血症

C. 革兰氏阴性细菌败血症

D. 绿浓杆菌败血症

E. 真菌性败血症

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第4题

男性，53岁，头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。下列哪项检查有助于本病的诊断（）

A. 肌电图

B. 血管造影

C. 肌肉活检

D. 心脏彩超

E. 心电图

F . 肺CT

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第5题

患儿，男性，8岁，因发热，头痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.2×10⁹／L。患儿同学中有类似的病人。相关疾病的防治措施正确的是（）。

A. 无需隔离

B. 隔离患儿至皮疹全部结痂为止

C. 首选青霉素治疗

D. 选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗

E. 给镇痛药止痛

F . 立即给予免疫血清球蛋白

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第6题

一患者全身起红斑2天，剧痒，伴有发热，体温39．6℃，查体：面、颈、躯干、四肢有较多的黄豆大小及指甲大小的水肿性红斑，中心暗红，部分为水疱如患者起疹前有用药史疑为药毒，以下哪一型的可能性大（）

A. 荨麻疹样型

B. 猩红热样型

C. 多形性红斑型

D. 固定红斑型

E. 大疱性表皮松解型

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第7题

一患者全身起红斑2天，剧痒，伴有发热，体温39．6℃，查体：面、颈、躯干、四肢有较多的黄豆大小及指甲大小的水肿性红斑，中心暗红，部分为水疱临床上需与哪种疾病鉴别（）

A. 麻疹

B. B.猩红热

C. C.漆疮

D. D.红皮症

E. E.以上都不是

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第8题

反复腹泻、便秘交替患者，腹泻时大便4～6次/天，稀糊状，偶尔带血，当地为血吸虫疫区，有与疫水接触史。体查：偏瘦，肝剑突下3cm，脾肋下1.5cm，腹水征阴性。血象：白细胞4.2×10/L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.35，嗜酸性粒细胞0.05，血小板89×10/L，粪便糊状镜检白细胞3～5个/高倍镜视野，血吸虫卵仍阴性。本病最可能的诊断是（）

A. 急性血吸虫病

B. 慢性血吸虫病

C. 晚期血吸虫病

D. 肠阿米巴病

E. 细菌性痢疾

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第9题

患儿，女，6岁，发热2天，咽痛，全身皮肤鲜红，可见针尖大小的皮疹，诊断为猩红热，护士健康指导正确的是（）。

A. 常为患儿用肥皂等清洗皮肤

B. 高热时可乙醇擦浴

C. 大片脱皮时用手撕掉

D. 脱皮时可涂凡士林或液状石蜡

E. 隔离至咽拭子培养阴性

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第10题

体检中，最常见的体征是()

A．瞳孔不等大，对光反射迟钝

B．深昏迷，呼吸不规则

C．血压升高，皮肤有淤点、淤斑

D．单侧肢体肌张力增高

E．颈有抵抗，神经系统检查异常

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