更多“患者男,65岁,因“多饮、多尿15年”来诊。10余年前即被诊断为糖尿病,自行饮食控制,并服保健品(具体不详)控制血糖。查体:双肺呼吸音清,无啰音,HR76次/min,律齐,腹平软,双下肢无水肿。糖化血…”相关的问题
第1题
患者男,65岁,因“多饮、多尿15年”来诊。10余年前即被诊断为糖尿病,自行饮食控制,并服保健品(具体不详)控制血糖。查体:双肺呼吸音清,无啰音,HR76次/min,律齐,腹平软,双下肢无水肿。糖化血红蛋白8%,尿清蛋白排泄率100μg/min。该患者产生蛋白尿的病理生理学基础有()
A.肾小球基底膜结构异常
B. 足细胞形态改变和数量减少
C. 出球小动脉相对收缩
D. 高血糖
E. 糖基化终末产物水平升高F . 遗传易感性
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第2题
患者男,65岁,因“多饮、多尿15年”来诊。10余年前即被诊断为糖尿病,自行饮食控制,并服保健品(具体不详)控制血糖。查体:双肺呼吸音清,无啰音,HR76次/min,律齐,腹平软,双下肢无水肿。糖化血红蛋白8%,尿清蛋白排泄率100μg/min。目前可以选择的降糖药物有()(提示实验室检查:空腹血糖7mmol/L,餐后2h血糖11mmol/L。考虑为早期糖尿病肾病。)
A.格列喹酮(糖适平)
B. 糖苷酶抑制药
C. 二甲双胍
D. 噻唑烷二酮类降糖药
E. 格列喹酮F . 瑞格列奈
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第3题
患者男,65岁,因“多饮、多尿20年”来诊。查体:双肺呼吸音清,无啰音,HR76次/min,律齐,腹平软,双下肢无水肿。诊断应首先考虑()
A.缺血性肾病
B. 糖尿病肾病
C. 良性肾小球硬化
D. 恶性肾小球硬化
E. 造影剂肾病
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第4题
患者男,65岁,因“多饮、多尿20年”来诊。查体:双肺呼吸音清,无啰音,HR76次/min,律齐,腹平软,双下肢无水肿。最有助于明确诊断的检查是()
A.血常规
B. 动脉血气分析
C. N-乙酰-β-葡萄糖苷酶(NAG)
D. 尿清蛋白排泄率
E. 肺功能
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第5题
患者男,65岁,因“多饮、多尿20年”来诊。查体:双肺呼吸音清,无啰音,HR76次/min,律齐,腹平软,双下肢无水肿。如患者肾功能正常,尿清蛋白排泄率100μg/min,其分期为()
A.Ⅰ期:肾小球高滤过期
B. Ⅱ期:“寂静”期
C. Ⅲ期:持续性微量清蛋白尿期
D. Ⅳ期:临床蛋白尿期
E. Ⅴ期:肾衰竭期
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第6题
患者,男,65岁。近4周来多饮、多尿、食欲减退、精神萎靡,全身软弱无力。今晨被家人发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg,血钠155mmol/L,血糖34.1mmol/L,尿糖(),尿酮体(±)。目前正确的治疗措施是()
A.补液
B.输血浆蛋白
C.补液+胰岛素
D.心肺复苏
E.气管切开
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第7题
患者男,35岁,因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为确诊此患者是否存在尿崩症,下列检查首选()
A.禁水试验
B.测量每日尿总量
C.禁水-加压素联合试验
D.测血浆渗透压
E.测尿渗透压
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第8题
患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。不能用于治疗尿崩症的药物是()
A.氯磺丙脲
B. 卡马西平
C. 氯丙嗪
D. 氢氯噻嗪
E. 去氨加压素
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第9题
患者男,35岁,因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为确诊此患者是否存在尿崩症,下列检查首选()
A.禁水试验
B. 测量每日尿总量
C. 禁水-加压素联合试验
D. 测血浆渗透压
E. 测尿渗透压
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第10题
患者男,35岁,因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。下列药物中不能用于治疗尿崩症的是()
A.氯磺丙脲
B.寿比山
C.安妥明
D.双氢克尿塞
E.安体舒通
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