治疗霍乱患者在无细菌培养条件的情况下，多久可以解除隔离：

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第1题

患者男性，24岁，急起腹泻，水样便、次数频、量多，无明显发热与腹痛，就诊时神志清楚对该患者如下处理

中哪项是错误的A、处方3天易蒙停回家休息

B、粪便常规+悬滴检查

C、粪便碱性蛋白胨增菌培养

D、留院隔离观察治疗

E、血液生化检查

就诊时查体：体温36．8℃，血压：68／47mmHg，有明显脱水征，大便镜检：RB．C2～3／HP，WBC2～5／HP，悬滴见穿梭状、快速运动的细菌。初步诊断霍乱，该病例应属于临床哪一型A、轻型

B、中型(典型)

C、重型

D、暴发型

E、干性霍乱

若需明确是否为霍乱，该在怎样的培养基上进行细菌的生长的培养：A、碱性蛋白胨水

B、酸性蛋白胨水

C、0．3％NaCl琼酯培基

D、8％NaCl琼脂培基

E、10％NaCl琼脂培基

若悬滴、培养阳性，血压回升，病原治疗可选择以下任一种抗菌药，除外A、诺氟沙星

B、环丙沙星

C、多西环素

D、青霉素G

E、SMZ-TMP

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第2题

男，24岁，民工，急起腹泻，水样便、次数频、量多，无明显发热与腹痛，8月18日就诊，就诊时神志清楚对该患

者如下处理中哪项是错误的A、处方3天易蒙停回家休息

B、粪便常规＋悬滴检查

C、粪便碱性蛋白胨增菌培养

D、留院隔离观察治疗

E、血液生化检查

体查：体温36.8℃，血压：78/57mmHg，有明显脱水征，大便镜检：RBC2～3/HP,WBC2～5/HP，悬滴见穿梭状、快速运动的细菌。初步诊断霍乱，应属于临床哪一型A、轻型

B、中型（典型）

C、重型

D、暴发型

E、干性霍乱

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第3题

患者男性，24岁，急起腹泻，水样便、次数频、量多，无明显发热与腹痛，就诊时神志清楚若需明确是否为霍乱，该在怎样的培养基上进行细菌的生长的培养（）

A.碱性蛋白胨水

B.酸性蛋白胨水

C.0.3％NaCl琼酯培基

D.8％NaCl琼脂培基

E.10％NaCl琼脂培基

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第4题

若需明确是否为霍乱，该在怎样的培养基上进行细菌的生长的培养（）

A.碱性蛋白胨水

B. 酸性蛋白胨水

C. 0.3％NaCl琼酯培基

D. 8％NaCl琼脂培基

E. 10％NaCl琼脂培基

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第5题

根据《霍乱防治手册》（第6版)的工作要求，霍乱病例治疗出院标准为哪些（）

A、患者入院后，粪便细菌培养每日1次，停用抗生素后连续2次阴性时(如无粪便，可肛拭子采便)可以出院

B、患者入院后，粪便霍乱弧菌快速辅助检测试验每日1次，停用抗生素后连续2次阴性时(如无粪便，可肛拭子采便)可以出院

C、患者症状消失，如无粪便培养条件，自发病之日起，住院隔离已逾7天，可以出院

D、患者症状消失，如无粪便培养条件，自发病之日起，住院隔离已逾5天，可以出院

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第6题

患者，男性26岁，因腹痛、腹泻、呕吐1天来诊，病前一天曾吃海鲜。腹痛，不伴里急后重，排便一天10余次，水

样。既往体健，无慢性腹泻史，无药物过敏史，无疫区接触史。体检：T36.70，P105次／min左右，脉弱，细速，BP75/50mmHg，神志清楚，眼眶凹陷，无皮疹及出血点，巩膜不黄，下腹轻压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音活跃。24小时尿量400ml该患者急诊应做哪些检查A、血常规

B、尿常规

C、电解质

D、肝肾功能

E、大便常规

F、直肠指检

G、大便培养

H、大便悬滴

急诊化验结果：血常规：WBC18×10 患者，男性26岁，因腹痛、腹泻、呕吐1天来诊，病前一天曾吃海鲜。腹痛，不伴里急后重，排便一天10余次／L，中性85%，RBC4.8×10/L，血浆比重1.036，电解质K+3.3mmol/L,Na+137mmol/L,Cl98mmol/L，粪便常规检查WBC1～2个/HP，RBC0～1个/HP，粪便悬滴检查可见穿梭状快速运动的细菌，初诊为霍乱，其治疗原则是A、立即使用肾上腺皮质激素

B、静脉及口服补液并纠正电解质

C、按肠道传染病隔离

D、血管活性药物维持血压

E、大剂量使用抗生素

F、必要时手术治疗

G、对症治疗，辅以抑制肠道分泌药物

根据症状及血浆比重、尿量，24补液方案哪项正确A、口服补液3000～4000ml

B、静脉补液3000～4000ml

C、口服补液4000～8000ml

D、静脉补液4000～8000ml

E、静脉补液8000～12000ml

经积极补液、纠正电解质等治疗后，患者血压逐渐恢复至正常，为减轻症状，缩短病程，可采用针对病原的药物是A、四环素

B、强力霉素

C、青霉素

D、氯霉素

E、庆大霉素

F、多西环素

G、诺氟沙星

H、利巴韦林

有关霍乱的叙述正确的是A、对病人、带菌者及疑似患者应按规定进行隔离治疗

B、对于病人及带菌者，连续大便培养3次阴性方可解除隔离

C、对于接触者，隔离3日并进行3次粪便镜检

D、霍乱的致病毒素是内毒素

E、霍乱的主要传染源是病人和带菌者

F、食物传播是霍乱的主要传播途径

G、肾功能衰竭是霍乱最常见的严重并发症

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第7题

霍乱病人的出院标准是患者入院后大便细菌培养每日1次，停药后连续2次培养阴性时（无粪便，可肛拭子采便）可以出院（）

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第8题

男性，45岁。7月26日晚间以"腹泻、呕吐1天"为主诉来诊，病来排水样便20余次，呕吐8～9次，无恶心，无发热

及腹痛，无里急后重，尿量少，口渴明显。查体：T36℃，BP75/50mmHg，P120次/分，神志清楚，眼窝下陷，皮肤干燥，皮肤弹性差，腹软，无压痛及反跳痛。便常规：白细胞0～2个/HP，红细胞1～2个/HP。对于该患者的诊断，以下说法正确的是A、可以排除病毒性胃肠炎

B、患者的休克原因考虑为感染性休克

C、该患者不支持细菌性痢疾

D、患者合并急性肾衰竭

E、最可能的诊断为霍乱

F、如患者没有与霍乱患者密切接触史则可排除霍乱

以下哪些检查对于明确诊断有意义A、血细菌培养

B、骨髓培养

C、粪便悬滴法检查动力试验及制动试验

D、粪便培养

E、血清凝集实验检测抗体

F、便常规检查

以下给予患者的处置不恰当的是A、监护血压、脉搏等生命指征

B、给予口服补液治疗

C、要求家属密切陪护

D、立即进行静脉补液治疗

E、患者的呕吐物及粪便彻底消毒

F、应用大剂量抗生素控制感染

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第9题

男，24岁，昨天下午进食海产品，晚上开始腹泻。大便30多次，继之呕吐多次，无发热及腹痛，口渴尿少及腓

肠肌痛。查：T36℃，BP90/50mmHg，精神萎靡，腹平软，无压痛。本患者最可能的诊断A、嗜盐菌食物中毒

B、沙门菌肠炎

C、急性菌痢

D、霍乱

E、中毒型菌痢

为确诊须检测A、大便常规

B、大便涂片查细胞

C、大便悬滴动力试验

D、大便细菌培养

E、血清特异性抗体检测

为尽快诊断应检测A、大便常规

B、大便悬滴动力试验

C、大便细菌培养

D、大便检测特异性抗原

E、血清特异性抗体

此患者治疗的关键是A、大量抗生素

B、补充液体及电解质

C、肾上腺皮质激素应用

D、抗休克

E、尽快应用升压药物

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第10题

患者女性，20岁，机关职员，广东籍，现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋

友5人到市内A餐厅聚餐，吃过凉拌菜，卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐，泻吐量大，到求诊时腹泻水样便已有10次，期间无腹痛和发热，曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区，无饮生水史，素往健康。体查，精神差，皮肤稍干皱，血压70/45mmHg。提示：广州是沿海地区，夏秋季为食源性疾病高发季节。同聚餐者中另2人也出现轻度腹泻。接诊医生初步诊断应考虑为A、急性胃肠炎

B、疑似霍乱病

C、菌疾

D、伤寒

E、甲型肝炎

F、感染性腹泻

G、细菌性食物中毒

H、流感

I、病毒性胃肠炎

病人很快出现休克．无尿，医生初步怀疑为霍乱病。下面哪些做法是正确的A、查血象、血液生化检验

B、查大便和小便常规

C、采集大便和呕吐物进行肠道致病菌和食物中毒细菌培养

D、用盛有碱胨水试管采集大便和呕吐物进行霍乱弧菌培养

E、将病人转送肠道门诊，与另一疑似霍乱病人在同一隔离观察室治疗

F、立即进行疫情报告并填写传染病报告卡

G、立即将情况报院领导，待粪便培养结果证实为霍乱后进行疫情报告并填写传染病报告卡

H、立即将病人转送到专科医院进行治疗

I、立即观察治疗，待病情稳定后方允许回家，等待大便培养结果

J、立即在医院进行治疗，待病情稳定后将病人转送专科医院进行隔离治疗

提示：该案例中3名腹泻者大便标本经培养仅有弧菌生长，O1群霍乱弧菌多价血清凝集试验阴性。此时诊断为A、可排除霍乱诊断

B、确诊霍乱

C、仍为疑似霍乱

D、其它致病弧菌引起的感染性腹泻

E、除霍乱、伤寒、痢疾之外的感染性腹泻

F、细菌性食物中毒

G、病毒性胃肠炎

实验室确诊0139群霍乱后，下列说法中正确的是A、禁食、特别是流质食品，婴幼儿停止喂奶以免加重呕吐、腹泻

B、治疗的关键是选用敏感的抗生素

C、补充液体和电解质是治疗的关键环节

D、病人入院后必须按甲类传染病隔离

E、入院后每日大便培养1次，连续3次阴性才可出院

F、入院后每日大便培养1次，停药后连续2次阴性才可出院

G、治疗期间允许家人陪护

H、患者病后获得长期的霍乱免疫力

I、患者病后获得短期对O139群霍乱的免疫力

J、患者病后获得一定的O139群霍乱的免疫力，对O1群霍乱的仍无免疫力

提示：区CDC接到医院的霍乱报告后，立即进行疫情调查处理，防止疫情扩散。据查患者患病后未回过单位上班，住处卫生较差，有较多苍蝇活动。下列做法正确的是A、立即报告上级市CDC、所在区卫生局

B、强制隔离治疗病人

C、对患者同住家人、共同聚餐者和其他接触密切者验便，服预防药物和进行医学观察

D、对上述人员进行霍乱疫苗紧急接种

E、对病家疫点进行处理

F、对患者单位疫点进行消毒处理

G、先到病家内进行消毒，然后对其外围也进行消毒

H、在病人家完成消毒后进行灭蝇工作

I、通过调查确定疫点，对涉疫餐厅的食品、员工进行检索

J、疫点消毒后进行消毒效果监测

对霍乱的认识哪些是正确的A、霍乱菌是生长速度最快的细菌之一

B、霍乱菌只适合在碱性环境下生长，因此使用碱胨水进行增菌培养

C、霍乱弧菌有多个血清群

D、由霍乱弧菌引起的腹泻病是法定传染病管理的甲类传染病之一

E、霍乱病是指由O1群、O139群霍乱弧菌引起的急性腹泻病

F、O1群、O139群霍乱弧菌具有交叉免疫

G、霍乱病人入院隔离治疗症状消失，需连续二天粪便培养阴性才可解除隔离

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