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提问人：网友wuchongkun 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，32岁，低热2周，右胸痛伴憋气1周。干咳，无痰。胸部X线提示右侧大量胸腔积液。PPD（)，ESR 46mm/小

男性，32岁，低热2周，右胸痛伴憋气1周。干咳，无痰。胸部X线提示右侧大量胸腔积液。PPD()，ESR 46mm/小时。胸水ADA 78U/L。该患者诊断首先考虑

A、结核性胸膜炎

B、肺炎旁胸水

C、肺癌所致恶性胸水

D、胸膜间皮瘤

E、肺栓塞

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第1题

男性，25岁。低热伴右胸痛，深呼吸时胸痛加重。1周后胸痛减轻，仍发热。体检右下肺叩浊音，呼吸音减低A.

男性，25岁。低热伴右胸痛，深呼吸时胸痛加重。1周后胸痛减轻，仍发热。体检右下肺叩浊音，呼吸音减低

A.急性心肌梗死

B.自发性气胸

C.大叶性肺炎

D.肺动脉栓塞

E.结核性胸膜炎

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第2题

病人男性,28岁。近2周来乏力、低热、盗汗、咳嗽伴右侧胸痛。应指导病人采取的体位就是（)。

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.端坐位

D.平卧位

E.半坐卧位

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第3题

患者男性，40岁，2周前受凉后寒战、高热、咳嗽、胸痛、1周后咳嗽，咯大量脓臭痰，伴少量咯血。查体：一般状态差，心率104次/分，右肩胛下可闻及水泡音，既往无呼吸道病史，诊断最可能是()。

A.肺结核

B.胸膜炎

C.肺脓肿

D.支气管扩张

E.肺炎球菌性肺炎

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第4题

男性，34岁。主诉：因低热伴右侧胸痛2周，呼吸困难3天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

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第5题

简要病史男性，34岁。主诉：因低热伴右侧胸痛2周，呼吸困难3天。

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第6题

男性，34岁。主诉：因低热伴右侧胸痛2周，呼吸困难3天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧

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第7题

患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.2×10⁹/L，NE88%。该患者诊断首先应考虑为（）

A.肺炎旁胸腔积液或脓胸

B. 结核性胸膜炎

C. 胸膜间皮瘤

D. 恶性胸腔积液

E. 心源性胸腔积液F . 肺脓肿

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第8题

A.肺炎旁胸腔积液或脓胸

B.结核性胸膜炎

C.胸膜间皮瘤

D.恶性胸腔积液

E.心源性胸腔积液

F.肺脓肿

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第9题

张某，男，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估：体温37．3℃，脉搏80次／分，呼吸22次／分，血压120／80mmHg。右中下肺叩诊浊音，呼吸音消失。血常规：白细胞11．4×109／L，中性粒细胞78％，血沉35mm／h。入院初步诊断：结核性胸膜炎。住院期间为病人抽出黄色、清亮的胸腔积液，据此可判断该积液的性质为（）

A.浆液性渗出液

B.血性渗出液

C.脓性渗出液

D.乳糜性渗出液

E.脓性漏出液

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