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不正确的病案书写是()
A.记录要及时、准确、真实、完善
B. 内容简明扼要
C. 字迹清楚端正,不得涂改
D. 用红蓝钢笔书写,记录要有签名
E. 可用中英文参插叙述
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A.记录要及时、准确、真实、完善
B. 内容简明扼要
C. 字迹清楚端正,不得涂改
D. 用红蓝钢笔书写,记录要有签名
E. 可用中英文参插叙述
关于病案书写,错误的是
A.记录要及时、准确、完整
B.内容要简明、扼要
C.字体清楚、不得涂改
D.用红、蓝钢笔书写,记录者签名
E.应通俗易懂
病案的书写要求不包括
A.记录时不可用简化字
B.医学术语确切
C.字体端正,字错后要及时改正
D.内容简明扼要
E.格式规范
关于对出院病案整理工作的要求,下列做法不正确的是
A.做好出院病案的各种登记,登记日期年、月、日必须齐全
B.每页记录右下角应书写页码
C.及时录入患者的出院信息,易于查阅检索
D.及时、准确地粘贴单页资料到病案内
E.回收出院病案时,注意回收老病案
A.除医嘱需要"取消"时使用红墨水外,其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水
B.病案书写应当使用中文和医学术语,禁止使用不标准的简体字
C.病案书写严禁涂改,需要修改时,应当用单横线划在错字、错句上,并加以纠正
D.日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名
E.每次书写结束要签署全名
病案书写要求不包括 ()
A、记录及时、准确
B、书写真实、完善、及时
C、内容简明扼要
D、描写生动、形象
E、医学术语确切
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