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第1题
(题14-17共用题干) 患儿,男,9个月,体重7.5kg,腹泻2天,无尿6小时,大便每天10余次,精神极度萎靡,呼吸深快,皮肤弹性极差,口腔黏膜极干燥,前囟眼窝深陷,口唇呈樱桃红色。血生化检查:血钾3.3mmol/L,血钠135mmol/L,HCO3-14mmol/L。 17、如果要求2:1等渗含钠液150ml在1h内输完,其每分钟的输液滴数约为
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第2题
根据现有临床资料,该患儿最可能的诊断为()
A.轮状病毒肠炎
B. 真菌性肠炎
C. 中毒性菌痢
D. 坏死性小肠结肠炎
E. 肠梗阻
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第3题
患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7×10/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。入院第2天,该患儿大便减少至7~8次/日,吐止,除继续监测酸碱平衡并纠正和继续静脉补钾外,第2天的静根据现有的临床资料,该患儿最可能诊断为()
A.轮状病毒肠炎
B. 霉菌性肠炎
C. 中毒性菌痢
D. 坏死性小肠结肠炎
E. 肠梗阻
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第4题
患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7×10/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。入院第2天,该患儿大便减少至7~8次/日,吐止,除继续监测酸碱平衡并纠正和继续静脉补钾外,第2天的静脉补液宜选哪种混合液()
A.1:1(1/2张)溶液
B. 2:1等张含钠液
C. 生理盐水
D. 5%葡萄糖
E. 10%葡萄糖
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第5题
患儿6个月,腹泻2天于11月5日住院。每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽红,心肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7х109/L,L0.62N0.38大便常规:WBC0~2/HP,余正常。根据现有临床资料,该患儿最可能的诊断为()
A.轮状病毒肠炎
B. 真菌性肠炎
C. 中毒性菌痢
D. 坏死性小肠结肠炎
E. 肠梗阻
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第6题
患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7×109/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。根据现有的临床资料,该患儿最可能诊断为()
A.轮状病毒肠炎
B. 霉菌性肠炎
C. 中毒性菌痢
D. 坏死性小肠结肠炎
E. 肠梗阻
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第7题
不宜采取的处理措施是()
A.采取血气分析
B. 开通静脉通路
C. 监测血压、心率
D. 口服4万单位庆大霉素
E. 采集粪便标本,马上送检
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第8题
患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7×10/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。入院第2天,该患儿大便减少至7~8次/日,吐止,除继续监测酸碱平衡并纠正和继续静脉补钾外,第2天的静在静脉补液过程中,该患儿突然出现抽搐。当时测体温为37℃,最可能是发生了()
A.高热惊厥
B. 化脓性脑膜炎
C. 中毒性脑病
D. 低钙惊厥
E. 病毒性脑膜炎
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第9题
患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7×10/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。入院第2天,该患儿大便减少至7~8次/日,吐止,除继续监测酸碱平衡并纠正和继续静脉补钾外,第2天的静对于这个患儿,当前需要做的是,除了()
A.采取静脉血气分析
B. 开通静脉通路
C. 监测血压、心率
D. 口服4万U庆大霉素做肠道清洁
E. 采集粪便标本,马上送检
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第10题
患儿,5个月,体重6kg,腹泻2天,每天10多次,黄色稀大便。精神萎靡不振,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢厥冷,血压低,脉细弱,152次/分,尿量极少。血钠125mmol/L。该患儿第1天补液总量约为:
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
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第11题
患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7×10/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。入院第2天,该患儿大便减少至7~8次/日,吐止,除继续监测酸碱平衡并纠正和继续静脉补钾外,第2天的静此患儿首批最好输用下述哪种混合液()
A.4:3:2液(2/3张)
B. 2:3:1液(1/2张)
C. 1:1液(1/2张)
D. 生理维持液
E. 2:1等张含钠液
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