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提问人:网友awei007 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者,男性,55岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg (17.3/10.7kPa)。心

患者,男性,55岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg (17.3/10.7kPa)。心界大,IgE 正常,心率80次/分,律整,心尖部可闻及 S患者,男性,55岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg (17,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例诊断为A、肥厚性心肌病梗阻型

B、肥厚性心肌病非梗阻型

C、缩窄性心包炎

D、风湿性心脏病

E、房间隔缺损

该病例不宜使用的药物是A、β受体阻滞药

B、阿司匹林,防治栓塞

C、钙通道阻滞药

D、硝酸盐类药物,如消心痛10mg,每日3次

E、低分子肝素

该病例可能的病因是A、细菌感染

B、自身免疫障碍诱发

C、营养不良因素

D、常染色体显性遗传病

E、寄生虫感染

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第1题
男性,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查,心率93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果患者体格检查中发现有发绀存在,则其原因为()

A.年龄较大

B. 缺损较大

C. 肺动脉高压

D. 右向左分流

E. 右心衰竭

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第2题
男性,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查,心率93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果患者体格检查中发现有发绀存在,则其原因为()

A.年龄较大

B. 缺损较大

C. 肺动脉高压

D. 右向左分流

E. 右心衰竭

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第3题
男性,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气仲。体格检查,心律93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果患者体格检查中发现有发绀存在,则其原因为()

A.年龄较大

B. 缺损较大

C. 肺动脉高压

D. 右向左分流

E. 右心衰竭

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第4题
于某,男性,55岁。诉1年来,时有胸部憋闷,劳累后加重,休息可缓解。患者体胖,素有心悸气短。近1个月来,
胸闷加重,稍劳则感胸前区闷痛,每次约持续2~5分钟,每天发作3~5次。昨天因天气骤冷,胸痛突然加重,发作频繁,胸部憋闷如窒,头晕,面色苍白,舌胖,苔白腻,脉弦细。

请问中医诊断为何病

A.心痛

B.眩晕

C.心悸

D.胃痛

E.痹证

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第5题
男性,54岁,2年来劳累时感胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界

男性,54岁,2年来劳累时感胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率84次/分,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清晰,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例诊断为A、肥厚性心肌病梗阻型

B、肥厚性心肌病非梗阻型

C、冠状动脉粥样硬化性心脏病

D、风湿性心脏病

E、主动脉骑跨

该患者不宜使用的药物是A、倍他乐克

B、阿司匹林,防治栓塞

C、合心爽

D、硝酸盐类药物,如消心痛

E、低分子肝素预防栓塞

该患者最可能的病因是A、病毒感染

B、常染色体不全显性遗传

C、常染色体隐性遗传病

D、常染色体显性遗传病

E、细菌感染

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第6题
男性,55岁。1年来发作性心前区疼痛,每于劳累或生气时发作,向咽部放射,持续数分钟,可自行缓解。2周
来发作较前频繁,未认真治疗。2小时前开始疼痛剧烈,部位同前,向左下颌放射,不能缓解。伴憋闷、出汗来急诊。

该患者首先考虑的诊断是

A.急性肺栓塞

B.急性心肌梗死

C.自发性气胸

D.主动脉夹层

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第7题
男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/80mmg(17.3/10.7kPa)。心界大,

男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/80mmg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/mln,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3—4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(一)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。

该病例诊断为

A.肥厚性心肌病梗阻型

B.肥厚性心肌病非梗阻型

C.冠心病

D.风湿性心脏病

E.室间隔缺损

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第8题
患者男性,52岁,4年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/ 80mmHg(17.3/10.7kPa)。

患者男性,52岁,4年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/ 80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大小正常,心率84/min,律整,心尖部可闻及S2胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图检查示左室腔乒常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例可能的病因是

A.病毒感染

B.营养不良因素

C.自身免疫障碍

D.常染色体显性遗传病

E.寄生虫感染

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第9题
男性患者,52岁,4年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/ 80mmHg(17.3/10.7kPa)。

男性患者,52岁,4年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/ 80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大小正常,心率84/min,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图检查示左心室腔正常,空间隔厚1.5cm,左心室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例可能的病因是

A.病毒感染

B.营养不良因素

C.自身免疫障碍

D.常染色体显性遗传病

E.寄生虫感染

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