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提问人：网友xiumu1986 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者，男性，56岁，肝癌晚期已出现远隔转移，化疗后食欲极差，腹部胀痛，夜间睡眠质量差，患者精神萎靡，近2天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，无法正常排出大便。患者首优的护理问题是（）。

A.潜在的皮肤完整性受损

B. 焦虑

C. 营养失调

D. 便秘

E. 睡眠形态紊乱

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匿名网友[170.***.***.113]选择了 C
1天前
匿名网友[220.***.***.177]选择了 E
1天前
匿名网友[114.***.***.73]选择了 D
1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[219.***.***.39]选择了 B
1天前
匿名网友[194.***.***.253]选择了 A
1天前
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第1题
患者，男性，56岁，肝癌晚期已出现远隔转移，化疗后食欲极差，腹部胀痛，夜间睡眠质量差，患者精神萎靡，近2天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，无法正常排出大便。针对患者排便的问题，护士应采取的正确护理措施是（）。

A.调整心理状态，有助于建立正常排便反射

B. 可给予小剂量不保留灌肠，必要时人工取便

C. 纠正不当、无效的排便动作

D. 可给予口服导泻药通便

E. 增加静脉输液量，防止水电解质紊乱

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第2题
患者，男性，56岁，肝癌晚期已出现远隔转移，化疗后食欲极差，腹部胀痛，夜间睡眠质量差，患者精神萎
靡，近2天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，无法正常排出大便。

（1）患者首优的护理问题是（）

A、潜在的皮肤完整性受损

B、焦虑

C、营养失调

D、便秘

E、睡眠形态紊乱

（2）针对患者排便的问题，护士应采取的正确护理措施是（）

A、调整心理状态，有助于建立正常排便反射

B、可给予小剂量不保留灌肠，必要时人工取便

C、纠正不当、无效的排便动作

D、可给予口服导泻药通便

E、增加静脉输液量，防止水电解质紊乱

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第3题
患者，男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（）最可能的诊断为（）

A.晚期肝癌

B.肝硬化

C.细菌性肝脓肿

D.胆总管结石

E.肝炎

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第4题
患者，男性，45岁。已确诊为原发性肝癌晚期，无明显诱因突发右上腹痛，面色苍白，大汗。应首先考虑()。

A.胃溃疡穿孔

B.十二指肠穿孔

C.肝癌破裂

D.胆绞痛

E.肾绞痛

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第5题
患者男性，58岁。肝癌晚期，患者承认已患绝症的现实，乞求治疗，延长生命。此患者处于心理反应的A、否认

患者男性，58岁。肝癌晚期，患者承认已患绝症的现实，乞求治疗，延长生命。此患者处于心理反应的

A、否认阶段

B、愤怒阶段

C、协议阶段

D、抑郁阶段

E、接受阶段

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第6题
患者女，56岁。肝癌晚期，一直进行化疗和放疗，近日出现发热、寒战等症状，临床怀疑为败血症。取血液标
本增菌培养呈均匀混浊生长，并有胶冻状凝块，则病原菌可能是

A、破伤风梭菌

B、金黄色葡萄球菌

C、铜绿假单胞菌

D、肺炎链球菌

E、化脓性链球菌

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第7题
患者男性，肝癌晚期，症状表现显示已进入临床死亡期，判断指标主要是A．肌张力松弛B．心跳呼

患者男性，肝癌晚期，症状表现显示已进入临床死亡期，判断指标主要是

A．肌张力松弛

B．心跳呼吸停止

C．瞳孔对光反射迟钝

D．桡动脉搏动未触及

E．机体新陈代谢障碍

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第8题
患者，男性，56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及可能的肝硬化并发症是

A.低蛋白血症

B.肝肾综合征

C.门脉栓塞

D.原发性肝癌

E.原发性腹膜炎

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第9题
患者，男性，56岁，肝硬化病史7年。近1个月出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能的并发症为（）

A.上消化道出血

B.感染

C.活动性肝炎

D.原发性肝癌

E.肝脓肿

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第10题
男性，50岁，已确诊晚期肝癌。突然右上腹痛，面色苍白，大汗。腹部可能出现的体征除外（）

A.腹式呼吸增强

B. 腹部膨隆

C. 肝浊音界消失

D. 移动性浊音阳性

E. 腹肌紧张压痛和反跳痛

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