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提问人:网友fishlin99 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。

粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断是A、细菌性痢疾

B、伤寒

C、肠阿米巴

D、慢性寄生虫病

E、中毒性痢疾

F、霍乱

G、腹泻

该病主要的临床表现不包括A、吐泻期最主要的表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重

B、严重脱水患者出现烦躁不安,皮肤干燥、无弹性,舟状腹

C、成人一般无发热

D、恢复期所有患者出现反应性发热

E、潜伏期一般为2~4d

F、根据脱水程度可分为轻型、中型、重型

患者现阶段不可能出现的是(提示患者出现频繁呕吐,迅速出现失水和电解质紊乱。)A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、高血钾

D、低血容量休克

E、腓肠肌和腹直肌痉挛

F、血压下降

G、舟状腹

H、低血钾

该患者的补液原则是(提示患者的脱水程度为中度,尿量减少,血压下降。)A、早期、快速、足量

B、先盐后糖,先快后慢

C、适时补碱

D、及时补钾

E、均采用口服补液

F、口服补液在48h内补完

G、静脉补液不适合所有轻型患者

解除隔离的标准是(提示经过积极的治疗,该患者临床症状消失。)A、症状消失后5d,粪细菌培养1次/d,连续2d阴性

B、症状消失后5d,粪细菌培养1次/d,连续3d阴性

C、症状消失后6d,粪细菌培养1次/d,连续3d阴性

D、症状消失后7d,粪细菌培养1次/d,连续2d阴性

E、症状消失后7d,粪细菌培养1次/d,连续3d阴性

F、症状消失后6d,粪细菌培养2次/d,连续3d阴性

G、症状消失后7d,粪细菌培养2次/d,连续3d阴性

关于口服补液,叙述正确的是(提示经过积极治疗,脱水症状得以好转,现口服补液。)A、适合重型患者

B、适合轻、中型患者

C、口服补液盐用量:最初6h内成人每小时口服500ml

D、口服补液盐用量:最初6h内成人每小时口服700ml

E、口服补液盐用量:最初6h内儿童每小时口服20~30ml/kg

F、口服补液盐用量:最初6h内儿童每小时口服15~25ml/kg

G、呕吐时可以口服补液盐,但速度要慢

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第1题
患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断是()

A. 细菌性痢疾

B. B.伤寒

C. C.肠阿米巴

D. D.慢性寄生虫病

E. E.中毒性痢疾

F . F.霍乱

G . G.腹泻

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第2题
患者江某,35岁,因聚餐后引起剧烈腹泻、呕吐、口渴、尿少入院,进一步检查后确诊为霍乱。护士应立即采取下列哪项隔离措施:()。

A.严密隔离

B.呼吸道隔

C.消化道隔离

D.接触隔离

E.昆虫隔离

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第3题
(19~21题共用题干) 某男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安

(19~21题共用题干)

某男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。对该患者

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第4题
男,35岁,农民,近2天来腹泻,初起含粪质,后为黄色水样,每天15~20次,每次量较多,曾呕吐3次,无明显腹痛,无里急后重。体格检查发现体温37.5℃,血压86/62mmHg,脉搏106次/分,呼吸22次/分,表情呆滞,中度脱水貌,肠鸣音亢进,腹部无压痛。血液检查白细胞总数为9.7×109/L,中性细胞0.56,粪便镜检白细胞3~5/HPF。病前曾食生黄瓜。粪便培养首先使用的培养基为()

A.pH8.4~8.6的1%碱性蛋白胨水

B. 庆大霉素培养基

C. 亚碲酸盐琼脂培养基

D. 胆汁培养基

E. 巧克力色血琼脂培养基

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第5题
粪便培养首先使用的培养基为()

A.pH8.4~8.6的1%碱性蛋白胨水

B. 庆大霉素培养基

C. 亚碲酸盐琼脂培养基

D. 胆汁培养基

E. 巧克力色血琼脂培养基

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第6题
男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。对该患者采集病史时应特别注意询问

A.头痛史

B.平时睡眠情况

C.药物滥用史

D.吸烟史

E.呕吐、腹泻的程度

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第7题
某男,35岁。主诉:近来因应酬太多,备感疲劳。昨日起怕冷,发热,头痛,恶心,呕吐,腹泻。望诊:舌质淡,苔
白腻,脉象濡滑。最佳选药是

A.麻黄

B.桂枝

C.藿香

D.紫苏

E.薄荷

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第8题
患者男性,42岁。起病时水泻,剧烈呕吐,但无腹痛及里急后重,也无发热,大便有革兰阴性菌,治疗后症状
明显好转,但发病后1年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻。应采取的措施是

A、分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素

B、消化道隔离直至症状消失

C、进行医学观察可暂不予治疗

D、针对肠功能紊乱给予解痉药物

E、给予非甾体抗炎药保留灌肠

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第9题
男,24岁,曾有吸毒史。因6小时前急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安而来诊。乞求接诊医生注射度冷丁,其主要目的可能是:()

A.镇痛

B. 止呕

C. 镇静

D. 止泻

E. “过瘾”

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第10题
患者,男,35岁,因误食有机磷农药一小时急诊入院。患者出现头晕头痛、剧烈呕吐、大汗 淋漓、流口水。患者的剧烈呕吐主要体现普遍规律中的()。
患者,男,35岁,因误食有机磷农药一小时急诊入院。患者出现头晕头痛、剧烈呕吐、大汗 淋漓、流口水。患者的剧烈呕吐主要体现普遍规律中的()。

A、稳态的失衡与调节

B、损伤与抗损伤反应

C、因果交替

D、局部-整体关系

E、普遍性与特殊性

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第11题
男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。如果予以盐酸吗啡10mg静注后,所有症状很快缓解甚至消失,则可基本确诊该患者有()

A.可卡因依赖

B.大麻依赖

C.巴比妥类依赖

D.阿片类物质依赖

E.苯丙胺依赖

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