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提问人:网友hhhh7131 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男性,70岁。现术后8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊

呈实音。目前其主要护理问题是()。

A.下腹疼痛

B.潜在呼吸道感染

C.体液过多

D.尿潴留

E.有皮肤完整性受损的危险

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更多“患者男性,70岁。现术后8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊”相关的问题
第1题
患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。如患者出现脑疝,下列哪项处理不正确()。

A. 加强生命体征监测,吸氧,做好抢救准备

B. 快速静脉输注高渗降颅内压药物

C. 尽快开颅手术,去除病因

D. 如难以确诊,为挽救生命可行姑息性手术

E. 行头颅CT检查以明确诊断

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第2题
患者,男性,70岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐。人院8小时。仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。其主要护理问题是

A.下腹疼痛

B.潜在呼吸道感染

C.体液过多

D.尿潴留

E.有皮肤完整性受损的危险

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第3题
患者,女性,38岁,车祸致伤3h入院,伤后即昏迷,伴呕吐。入院检查:神志昏迷,左侧瞳孔直径约5mm,光反应消失,右侧瞳孔直径约3mm,对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼,无言语,痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出,眶周有皮下淤血,双侧外耳道未见异常,乳突部未见皮下淤血,右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿,左侧额颞叶脑挫裂伤,中线向右侧移位,脑室明显缩小,鞍上池及环池显示不清。根据患者的临床表现及检查结果,其受伤机制最可能是()

A. 对冲伤

B. 冲击伤

C. 挥鞭样损伤

D. 头颅挤压伤

E. 胸部挤压伤

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第4题
患儿,1个月。发热2天。体温高达38.9~39.8℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸55~65次/分,心率160~180次/分,心音低钝,肝肋下2cm,双肺可闻及中量的细小啰音,右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱。X线片示双肺大小不等的片状阴影,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平,护士判断此患儿为

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.腺病毒性肺炎

D.支气管哮喘

E.支原体肺炎

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第5题
患者女性,32岁,头痛1年半,近2个月头痛加重,伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后又散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是

A.立即开颅切除肿瘤

B.20%甘露醇静脉注射

C.脑脊液体外引流

D.去骨瓣减压

E.气管插管,保持呼吸道通畅

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第6题
一位卵巢癌患者,今日手术,术后需保留尿管,家属询问护士尿管需保留几天,护士的正确回答是

A.保留尿管1天

B.保留尿管4~5天

C.保留尿管5~8天

D.保留尿管10~15天

E.保留尿管2~3天

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第7题
治疗首选药物是

A.吗啡

B.抗生素

C.利尿剂

D.碳酸氢钠

E.洋地黄毒苷

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第8题
该患者适宜的体位是

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.半坐卧位

E.俯卧位

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第9题
对于该患者,陈述正确的护理问题是

A.急性阑尾炎

B.疼痛炎症引起

C.恶心、呕吐疼痛导致

D.组织灌注量不足 因为呕吐

E.体温过高:体温38.9℃ 与炎症有关

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第10题
此症状是

A.知觉障碍

B.感觉障碍

C.思维内容障碍

D.思维逻辑障碍

E.思维形式障碍

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