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提问人:网友jlj512002065 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男,20岁。因上眼睑下垂、屈颈抬头无力而入院。医生在评估病情后考虑为“重症肌无力”,需采取辅助

检查进一步检查确诊

可用ACGR抗体测定来明确诊断,此测定不正确的说法是()

A.常用放射免疫法和酶联免疫吸附试验进行测定

B.80%以上的病人ACGR抗体滴度增高

C.男性病人比女性病人的确诊率高

D.同一病人的ACGR抗体滴度越高,肌无力越明显

E.不能用ACGR抗体滴度比较不同病人的病情程度

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更多“患者男,20岁。因上眼睑下垂、屈颈抬头无力而入院。医生在评估病情后考虑为“重症肌无力”,需采取辅助”相关的问题
第1题
患者女,65岁,因“反复眼睑及颈前皮疹2年余,四肢近端肌无力6个月,皮疹加重伴发热及呼吸困难1个月”来诊。既往高血脂5年,近1年服用舒降脂治疗;甲状腺功能减退史8年,近3年查甲状腺功能正常,未做特殊治疗。查体:体温37.7℃,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血压120/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。听诊双肺可闻及爆裂音。外周血常规:白细胞13.0×109/L,中性粒细胞0.83。血清肌酸激酶663U/L。胸部X线片:双下肺斑片状影。

可能的诊断包括()。

A. 皮肌炎

B. 肺间质病变

C. 他汀药物相关性肌病

D. 淋巴瘤

E. 甲状腺相关性肌病

F . 肺部感染

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第2题
患者,女,30岁。因“右侧眼睑下垂5天”入院。新斯的明实验阳性。则该患者下列检查可出现异常的是:

A、脑脊液生化

B、血常规

C、脑脊液常规

D、神经传导速度

E、单纤维肌电图

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第3题
患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。尚需进行哪些检查().

A. 肌肉活检

B. 血清CK、LDH、GOT、GPT

C. 抗核抗体谱

D. AChR-Ab

E. jony试验

F . 腾喜龙试验

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第4题
病历摘要:患者,男性43岁,主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6×6cm肿物,边界清楚。关于纵隔的描述以下正确的是()

A. 纵隔是指两侧纵隔胸膜间器官和结缔组织的总称

B. 纵隔分区有很多方法

C. 以胸骨上窝和第4胸椎下缘分为上下两部分

D. 纵隔的前界为胸骨

E. 纵隔的后界为脊柱

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第5题
男,13岁。因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿予生后8个月发现双眼睑下垂,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。查体:脉搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。胸部CT:胸腺肿大,胸腺增生。该患儿膳食中优质蛋白质占总蛋白的比例为()

A. <10%

B. 10%

C. 20%

D. 40%

E. 60%

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第6题
男,13岁,因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。查体:脉搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。胸部CT:胸腺肿大,胸腺增生。该患儿膳食中优质蛋白质占总蛋白的比例为()

A.<10%B. 10%C. 20%D. 40%E. 60%

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第7题
男,13岁。因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。查体:脉搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。胸部CT:胸腺肿大,胸腺增生。该患儿适宜的营养治疗方案为()。

A. 普通膳食

B. 管饲要素膳食

C. 管饲无氮膳食

D. 软饭

E. 半流质膳食

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第8题
(题干) 患者男,45岁。双侧眼睑下垂,伴双下肢无力2周。症状晨轻暮重,无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。根据Osserman分型,患者属于重症肌无力的类型是A.Ⅰ型

B.Ⅱa型

C.Ⅱb型

D.Ⅲ型

E.Ⅳ型

胸部CT检查:前上纵隔有一大小约3.5cm×4.5cm实质性块状影,与上腔静脉关系密切。此纵隔肿瘤可能性最大的是A.胸骨后甲状腺肿

B.畸胎类肿瘤

C.胸腺瘤

D.淋巴瘤

E.神经源性肿瘤

根据患者情况,治疗宜采取

A.放疗

B.化疗

C.药物治疗

D.外科手术治疗

E.中医治疗

术中发现肿瘤已侵及心包,肿瘤的分期属于A.Ⅰ期

B.Ⅱa期

C.Ⅱb期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

手术恢复后,下一步治疗可采取

A.放疗

B.化疗

C.放疗十化疗

D.内科治疗

E.中医治疗

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第9题
(题干)男,45岁。双侧上睑下垂2周入院,伴双下肢无力,晨轻暮重,无呼吸及吞咽困难。根据Osserman分期,患者属于重症肌无力哪一型

A.Ⅰ型

B.Ⅱa型

C.Ⅱb型

D.Ⅲ型

E.Ⅳ型

胸部CT检查示前上纵隔有一大小约3.5cm×4.5cm实质性块状影,与上腔静脉关系密切,此纵隔肿瘤可能性最大的是A.胸骨后甲状腺肿

B.畸胎类肿瘤

C.胸腺瘤

D.淋巴瘤

E.神经源性肿瘤

术中发现肿瘤侵及心包,肿瘤的分期属于A.Ⅰ期

B.Ⅱa期

C.Ⅱb期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

手术恢复后,下一步的治疗采取A.放疗

B.化疗

C.免疫治疗

D.中医中药

E.观察

此时应选择的治疗是A.放疗

B.化疗

C.免疫治疗

D.外科治疗

E.中医中药

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第10题
患者,男性,60岁,高血压病15年。突发左侧上下肢无力2小时入院。体检:神志清楚,左侧上下肢不能活动,左上肢徒手可扪及轻微肌肉收缩,但无关节活动,肌张力轻微增加,被动屈伸肘关节时在关节活动范围之末出现最小阻力。患者此时的肌力分级为()

A. 0级

B. 1级

C. 2级

D. 3级

E. 4级

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