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提问人:网友xiaoruilian 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于

起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm,质软,血培养(-)。临床高度怀疑为伤寒,为进一步明确诊断应检查:A、重复血培养

B、肥达反应

C、骨髓培养

D、大便培养

E、尿培养

伤寒的典型临床表现是A、持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少

B、持续发热,肝肿大,皮肤瘀点,相对缓脉及白细胞减少

C、不规则发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少

D、弛张发热,肝脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞正常

E、间隙发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少

关于伤寒下列哪项说法不正确A、临床表现为持续发热,中毒面容,肝脾肿大,相对缓脉,玫瑰疹及白细胞减少

B、嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义

C、在病程的第2~3周可发生肠出血,肠穿孔,中毒性心肌炎及支气管肺炎

D、在病程的第2~3周,肥达反应效价达高峰

E、最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结

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第1题
男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,予
起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm,质软,血培养(一)。

临床高度怀疑为伤寒,为进一步明确诊断应检查

A.尿培养

B.骨髓培养

C.肥达反应

D.大便培养

E.重复血培养

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第2题
男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm,质软,血培养(-)。伤寒的典型临床表现是()

A.持续发热,肝肿大,皮肤瘀点,相对缓脉及白细胞减少

B.持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少

C.不规则发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少

D.弛张发热,肝脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞正常

E.间隙发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少

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第3题
男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm,质软,血培养(-)。关于伤寒下列哪项说法不正确()

A.在病程的第2~3周可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎

B.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义

C.临床表现为持续发热,中毒面容,肝脾肿大,相对缓脉,玫瑰疹及白细胞减少

D.最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结

E.在病程的第2~3周,肥达反应效价达高峰

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第4题
男性,42岁,右上腹痛2个月,伴发热、乏力、纳差。查体:T38.6℃,巩膜轻度黄染,心肺正常,肝肋下3cm,质硬,表面有结节,下列哪项检查最有助于诊断()

A.腹部CT

B.测血清AFP

C.肝穿刺病理检查

D.腹部B超

E.肝脏血管造影

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第5题
患者,男性,28岁,因“乏力、纳差5天”就诊,考虑急性病毒性肝炎可能性大。下列检查中,对进一步明确诊断意义最大的是

A.腹部B超检查

B.肝功能检查

C.肝炎病毒标志物检测

D.凝血功能检查

E.血培养

F.血常规

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第6题
病史 13床陈茂荣女76岁居民住院号: 227646主诉:咬肌乏力5天,张口困难2天。 .5天前患者无明显诱因
出现咀嚼肌乏力,不伴畏寒、 发热、呕吐、腹痛、腹泻等,患者未予以重视。 2天前患者出现张口困难,伴背痛、乏力、纳差,但 无发热、抽搐,无头痛、呕吐,无腹泻,无咳嗽、咳痰,无晕厥、昏迷,无大小便失禁,未诊治。自患病以来,精神、睡眠差,进食少量流质,大小便基本正常,体重无减轻。 病史-体格检查 P:118次/分 T:37°C R:24次/分 BP:148/88mm Hg入院体查 神志清醒,双瞳等大等圆约3mm,对光反射灵敏。苦笑面容,表情痛苦,张口E下齿距约0.3cm,颈强直,腹肌稍紧张,四肢肌力正常,肌张力稍高。 讨论一:如何配置破伤风抗毒素皮试液及观察 讨论二:破伤风抗毒素,如果皮试阳性应如何进行脱敏疗法?

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第7题
男,28岁,安徽长江边某县农民,因纳差、乏力、腹痛、腹泻伴脓血便,于1998年10月底入院就诊。体检:T38.6℃.P87次/分,R18次/分,神清,贫血面容,心律齐,两肺呼吸音清晰,腹平软,肝肋下2.0cm质中,轻压痛,脾肋下2.0cm,嗜酸性粒细胞0.38~0.46,既往史:2个月前下塘后全身出现粟粒大小的丘疹、奇痒,1~2天后形成斑疹、水泡,1周后出现发热、咳嗽、咯血、胸痛。治疗首选药物是()

A.左旋咪唑

B. 吡喹酮

C. 氯喹

D. 硫双二氯酚

E. 灭滴灵

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第8题
男性,28岁,近1个月因劳累出现乏力、盗汗、纳差,无咳嗽、发热等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是

A.外周血象

B.心电图

C.胸部平片

D.支气管碘油造影

E.血液生化检查

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第9题
男,28岁,安徽长江边某县农民,因纳差、乏力、腹痛、腹泻伴脓血便,于1998年10月底入院就诊。体检:T38.6℃.P87次/分,R18次/分,神清,贫血面容,心律齐,两肺呼吸音清晰,腹平软,肝肋下2.0cm质中,轻压痛,脾肋下2.0cm,嗜酸性粒细胞0.38~0.46,既往史:2个月前下塘后全身出现粟粒大小的丘疹、奇痒,1~2天后形成斑疹、水泡,1周后出现发热、咳嗽、咯血、胸痛。该男子最可能患的疾病是()

A.疟疾

B. 急性血吸虫病

C. 痢疾阿米巴病

D. 丝虫病

E. 杜氏利什曼病

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第10题
男,28岁,安徽长江边某县农民,因纳差、乏力、腹痛、腹泻伴脓血便,于1998年10月底入院就诊。体检:T38.6℃.P87次/分,R18次/分,神清,贫血面容,心律齐,两肺呼吸音清晰,腹平软,肝肋下2.0cm质中,轻压痛,脾肋下2.0cm,嗜酸性粒细胞0.38~0.46,既往史:2个月前下塘后全身出现粟粒大小的丘疹、奇痒,1~2天后形成斑疹、水泡,1周后出现发热、咳嗽、咯血、胸痛。实验室诊断的最好方法是()

A.OT试验

B. 生理盐水涂片

C. 厚、薄血片

D. 水洗沉淀法

E. 肥达反应

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