41岁女性患者，无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块..

第1题

患者女性，41岁，无意间发现左乳外上象限大小为1．0cm×1.5cm质中包块，无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER++，PR++，Her-2／neu+++。该患者采用AC方案化疗3个周期后完善相关检查未发现其他部位转移，拟接受放疗，比较合理的放疗设野及放疗剂量是（）

A.仅照射胸壁野，5000cGy

B.仅照射胸壁野，6000cGy

C.仅照射锁骨上野，6000cGy

D.仅照射锁骨上野，5000cGy

E.照射锁骨上野及胸壁野，5000cGy

F.照射锁骨上野、腋窝野，6000cGy

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第2题

患者女，41岁。无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块，无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER++，PR++，Her2／neu+++。与乳腺癌不良预后有关的因素有（）

A．绝经状况

B．肿块大小

C．Her2过度表达

D．淋巴结状况

E．病程长短

F．患者年龄

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第3题

患者女，41岁。无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块，无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER++，PR++，Her2／neu+++。该患者采用AC方案化疗3个周期后完善相关检查未发现其他部位转移，拟接受放疗，比较合理的放疗设野及放疗剂量是（）

A.仅照射胸壁野，5000cGy

B.仅照射胸壁野，6000cGy

C.仅照射锁骨上野，6000cGy

D.仅照射锁骨上野，5000cGy

E.照射锁骨上野及胸壁野，5000cGy

F.照射锁骨上野、腋窝野，6000cGy

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第4题

41岁女性患者，无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块，无疼痛及周围皮温增高现象。患者

既往有乳腺增生病史5年。行左乳改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER++，PR++，Her-2/neu+++。该患者尚未绝经，若曹颙内分泌治疗，应首先采用A、来曲唑

B、阿那曲唑

C、TAM

D、甲地孕酮

E、雄激素

F、该患者无需内分泌治疗

与乳腺癌不良预后有关的因素有A、绝经状况

B、肿块大小

C、Her2过度表达

D、淋巴结状况

E、病程长短

F、患者年龄

该患者采用AC方案化疗3个一周期后完善相关检查未发现其他部位转移，拟接受放疗，比较合理的放疗设野及放疗剂量是A、仅照射胸壁野，5000cGy

B、仅照射胸壁野，6000cGy

C、仅照射锁骨上野，6000cGy

D、仅照射锁骨上野，5000cGy

E、照射锁骨上野及胸壁野，5000cGy

F、照射锁骨上野、腋窝野，6000cGy

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第5题

患者，女性，38岁。无意间发现左乳肿物伴明显增大1个月。查体：左乳外上象限可及3cmX 2cm肿块，质硬，活

动差，左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺肿物细针穿刺活检，病理报告为坏死组织。下一步处理正确的是

A.定期复查

B.换用粗针再穿刺活检

C.切取部分肿块组织做活检

D.完整切除肿物及其周围组织活检

E.行左乳切除术

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第6题

（34～35题共用题干) 患者，女性，45岁。发现左乳肿物1月余。查体：左乳外上象限可触及大小约4cmX3cm大

(34～35题共用题干) 患者，女性，45岁。发现左乳肿物1月余。查体：左乳外上象限可触及大小约4cmX3cm大小肿物：表皮无异常，左侧腋窝可触及直径约1cm淋巴结，与周围无粘连，左锁骨上可触及大小约1cmx 1cm肿大淋巴结，行细针穿刺细胞学检查，3处均发现癌细胞。该病人乳腺癌的分期为

A.I期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.0期

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第7题

患者女，41岁。无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块，无疼痛及周围皮温增高现象。患者

既往有乳腺增生病史5年。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER++,PR++,Her2／neu+++。该患者尚未绝经，若采用内分泌治疗，应首先采用A、来曲唑

B、阿那曲唑

C、TAM

D、甲地孕酮

E、雄激素

F、该患者无需内分泌治疗

与乳腺癌不良预后有关的因素有A、绝经状况

B、肿块大小

C、Her2过度表达

D、淋巴结状况

E、病程长短

F、患者年龄

该患者采用AC方案化疗3个周期后完善相关检查未发现其他部位转移，拟接受放疗，比较合理的放疗设野及放疗剂量是A、仅照射胸壁野，5000cGy

B、仅照射胸壁野，6000cGy

C、仅照射锁骨上野，6000cGy

D、仅照射锁骨上野，5000cGy

E、照射锁骨上野及胸壁野，5000cGy

F、照射锁骨上野、腋窝野，6000cGy

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第8题

女性，50岁，已婚。自诉9个月前偶尔发现左乳房外上象限有一拇指大肿块，无痛，未治疗；近2个月来，病人自觉肿块明

显增大，并见左乳头有血性分泌物溢出。查体：左乳外上象限可扪及一约2.5Cm×3Cm大小肿物，质硬，表面不光滑，外形不规则，边界不清，无压痛。B超示“左乳实质性占位，考虑恶性肿瘤可能性大”。于2005年7月30日在硬膜外麻醉下行左乳肿块完整切除术，术中病理报告为“左乳腺浸润癌”；随即在全麻下行左乳癌根治术。

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第9题

患者女性，21岁，农民。主诉：发现左乳肿块1年。病史：患者于1年前无意扪及左乳一肿块，无疼痛，无红肿、

无发热。查体：左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块，边界清楚，活动好，表面光滑，质韧。辅助检查：B超示左乳低回声结节包膜清楚。

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第10题

患者，女性，23岁。一周前无意中发现左乳有一痛性肿块，查体发现肿块位于左乳内上象限，光滑，活动度大，质韧，双侧腋窝未扪及肿大淋巴结，该患者应采取的治疗措施是()。

A.长期口服三苯氧胺

B.局部热敷

C.肿块切除，送术中病理检查

D.乳腺腺叶切除

E.乳房切除

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第11题

女性，38岁，查体发现左乳外上象限一2.5cm×2.0cm的肿物，左腋下未及肿大淋巴结，肿物穿刺细胞学发现

癌细胞，该患者的最佳治疗模式为

A、改良根治术→化疗、放疗

B、术前化疗→改良根治术→化疗、放疗

C、左乳区段切除+腋淋巴结清扫→放疗、化疗±内分泌治疗

D、术前内分泌治疗→改良根治术

E、左乳区段切除

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