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提问人:网友154336271 发布时间:2023-07-11
病人,男性,67岁失血性休克,护士避医嘱为病人实施留置导尿术,其主要目的是()
[单选题]

病人,男性,67岁失血性休克,护士避医嘱为病人实施留置导尿术,其主要目的是()

A.记录尿量观察病情变化

B.保持会阴部清洁干燥

C.训练膀胱功能

D.引流潴留的尿液

E.进行尿培养检查

参考答案
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A、记录尿量观察病情变化
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第1题
病人,男性,67岁,失血性休克,护士遵医嘱为病人实施留置导尿术,其主要目的是()

A.记录尿量,观察病情变化

B.保持会阴部清洁干燥

C.训练膀胱功能度

D.引流潴留的尿液

E.进行尿培养检查

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第2题
急诊接受一失血性休克的病人,经初步询问得知因车祸而致。护士与值班医生电话取得联系,确定急需手术抢救治疗。在上述过程中,执行口头医嘱时应注意()

A.根据要求立即执行

B.向医生复述一次,确认无误后再执行

C.向医生复述后立即执行

D.告知护士长后再执行

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第3题
急诊接受一失血性休克的病人,经初步询问得知因车祸而致。护士与值班医生电话取得联系,确定急需手术抢救治疗。抢救完毕后错误的做法是()

A.立即弃去各种用物

B.对急救药品安部,两人核对后再弃去

C.与医嘱核对是否相符

D.将输液、血瓶集中放置

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第4题
患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全
身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应

A、拔针后另外穿刺,继续输血

B、热敷患者穿刺局部

C、使用恒温器加热血液

D、轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血

E、给予吸氧

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第5题
患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应()

A.拔针后另外穿剌,继续输血

B.热敷患者穿刺局部

C.使用恒温器加热血液

D.轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血

E.给予吸氧

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第6题
患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出
现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应

A、拔针后另外穿刺,继续输血

B、热敷患者穿刺局部

C、使用恒温器加热血液

D、轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血

E、给予吸氧

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第7题
女,32岁,输卵管妊娠破裂,失血性休克。遵医嘱给病人输注浓缩红细胞2个单位,以下护理措施不正确的是

A.先给病人输注少量生理盐水

B.两位护士“三查八对”后输注

C.输注前将血袋反复震荡几次

D.两袋之间输入少量生理盐水

E.开始慢滴,观察10分钟无不良反应,成人调整为40~60滴/分

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第8题
宫外孕失血性休克护士应该如何做()

A.测量生命体征

B.扔下患者呼叫医生

C.立刻呼叫医生,等待医嘱在实施救治

D.等待医嘱

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第9题
男性,67岁,因不慎跌倒导致闭合性胸部损伤,胸片显示多根多处肋骨骨折。该病例发生呼吸衰竭的主要原
因是

A、明显的反常呼吸

B、剧痛不敢呼吸

C、肺不张

D、失血性休克

E、肺淤血、肺水肿

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第10题
宫外孕失血性休克,护士首先应采取的措施()。

A.健康宣教

B.及时留取尿标本

C.监测患者体温变化

D.遵医嘱立即开放静脉通路

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第11题
张护士在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师,之后在执行电话医嘱时应注意这时

张护士在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师,之后在执行电话医嘱时应注意

这时需要

A.听到医嘱后直接执行

B.简单复述一次

C.重复一次,确认无误后执行

D.盲目执行

E.迅速执行自己听到的医嘱

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