患者男,40岁,突发上腹部疼痛6小时后,出现右下腹疼痛。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,可能的诊断为
A.急性阑尾炎
B.胃、十二指肠溃疡穿孔
C.输尿管结石
D.胆囊结石
E.急性胰腺炎
A.急性阑尾炎
B.胃、十二指肠溃疡穿孔
C.输尿管结石
D.胆囊结石
E.急性胰腺炎
A.禁饮食
B.胃肠减压
C.静脉输液
D.静脉滴注抗生素
E.肥皂水灌肠通便
A、穿孔修补术
B、胃大部切除术,毕Ⅰ式
C、胃大部切除术,毕Ⅱ式
D、穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E、穿孔修补术加迷走神经切除术
A.心绞痛
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.胃穿孔
E.肾结石
A.脱水和电解质紊乱
B.细菌毒力强
C.心肺功能障碍
D.血浆蛋白降低
E.吸收大量毒素和血容量下降
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性膀胱炎
E.急性胰腺炎
A.血常规
B. 心电图
C. HP检测
D. 立位腹平片
E. X线钡餐
A.腹部MRI
B.生长抑素受体闪烁扫描
C.经皮肝门静脉分段采血
D.选择性动脉胰泌素注射试验
E.选择性动脉造影
A.胃溃疡急性穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊梗阻
(52--54题共用题干) 患者,男性,40岁。餐后l小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,伴有恶心、呕吐。发病2小时后来医院就诊。查体:血压1 18/75mmH9,腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音减弱。 患者行立位腹平片检查:膈下游离气体,应考虑的诊断为
A.阑尾穿孔
B.乙状结肠穿孔
C.肝破裂
D.肝肿瘤破裂
E.胃、十二指肠溃疡穿孔
A.急性心肌梗死
B.变异型心绞痛
C.主动脉夹层
D.急性胆囊炎
E.急性心包炎
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