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提问人：网友13***767 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者，女，32岁。突起腹泻5小时，大便二十多次，为米泔水样便，无黏液脓血，无发热、呕吐、腹痛等。查体：BP 78/56mmHg，P 110次/分，R 24次/分，神志模糊，烦躁不安，皮肤干皱，眼窝凹陷，心肺正常，腹呈舟状，无压痛及反跳痛，肝脾未及。血象：WBC 12×109/L，N 0.75，L 0.25，Hb g/L。本病例最可能的诊断是()。

A.急性细菌性痢疾

B.霍乱

C.细菌性食物中毒

D.肠阿米巴病

E.急性胃肠炎

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第1题

患者，女，32岁，反复腹泻半年，3天前又发作，大便为黄色稀便，带脓血，每天8～10次。粪便常规：RBC（)／HP。

患者，女，32岁，反复腹泻半年，3天前又发作，大便为黄色稀便，带脓血，每天8～10次。粪便常规：RBC()／HP。WBC()／HP。医生诊断为慢性细菌性痢疾(急性发作型)。

细菌性痢疾的主要预防措施是

A．加强犬的管理

B．切断传播途径

C．防鼠、灭鼠

D．疫苗接种

E．预防服药

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第2题

患者李某，女，32岁，反复腹泻半年，3天前又发作，大便黄色稀便，带脓血，每天8～10次。大便常规：RBC+／HP，

WBC+++／HP，PC+／HP。医生诊断为慢性菌痢，急性发作型。

慢性菌痢是指菌痢的病程超过

A．1个月

B．2个月

C．3个月

D．4个月

E．6个月

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第3题

患者，女，12岁。突起发热，腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振、疲乏3天，每天排出大便10次以上。体查：体温3

9．6℃．HR96次／min，左下腹压痛，肠鸣音亢进，血常规：WCl2．5×109／L，NO．8，LO．17。发病前1天曾在小吃店进餐。对本病例明确诊断最有意义的实验室检查是

A．血液细菌培养

B．大便致病菌培养

C．大便霍乱弧菌培养

D．大便镜检寄生虫卵

E．大便镜检阿米巴滋养体与包囊

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第4题

患者，女，19岁。突起发热，腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振、疲乏3天，每天排出大便20次以上。体查：体温3

9．5℃，HR96次／min，左下腹压痛，肠鸣音亢进，血常规：WBC12．5×109／L，N 0．8，L 0．17。发病前1天曾在小吃店进餐。对本病例明确诊断最有意义的实验室检查是

A．血液细菌培养

B．大便致病菌培养

C．大便镜检寄生虫卵

D．大便霍乱弧菌培养

E．大便镜检阿米巴滋养体与包囊

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第5题

患者，女，35岁。突起腹泻4小时，大便三十多次，米泔水样便，无黏液脓血，无发热、腹痛和里急后重等。查体：BP86/50mmHg，P120次/分，R22次/分，神志模糊，烦躁不安，皮肤干皱，眼窝凹陷，心肺(一)，腹呈舟状，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及。血常规：Hbl49g/L，WBC13×109/L，N0.75，L0.25。下列哪项检查对本例的诊断最有帮助()。

A.大便常规检查

B.大便涂片染色检查

C.大便培养

D.血培养

E.血清学检查

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第6题

患者，女，36岁。突起腹泻6小时，大便二十多次，为水样便，无黏液脓血，无发热、呕吐、腹痛等。查体：BP 78/56mmHg，P 110次/分，R 24 次/分，神志模糊，烦躁不安，皮肤干皱，眼窝凹陷，心肺(一)，腹呈舟状，无压痛及反跳痛，肝脾未触及。血常规：Hb 150g/L，WBC 12×109/L，N0.75，L0.25。本例诊断应首先考虑()

A.细菌性食物中毒

B.急性细菌性痢疾

C.病毒性肠炎

D.霍乱

E.伤寒

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第7题

患者李某，女，32岁，反复腹泻半年，3天前又发作，大便黄色稀便，带脓血，每天8～10次。大便常规：RBC+/HP，

WBC+++/HP，PC+/HP。医生诊断为慢性菌痢，急性发作型。

下列社区护理要点中，不正确的一项是（）

A．患者的粪便应消毒后才能倒掉

B．急性期应卧床休息，避免过度劳累

C．饮食以高蛋白、多纤维的饮食为宜

D．患者的食具、便盆应单独使用

E．每次便后用温水清洗肛周

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第8题

女，45岁。发热、腹痛、腹泻2小时，大便10余次，为脓血便。5小时前曾在小餐馆进食。实验室检查：血WBCl3×l09/L，N0.85，L0.15；粪镜检：WBC80/HP，RBC10/HP。最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎

B.急性病毒性腹泻

C.食物中毒

D.急性胃肠炎

E.急性细菌性痢疾

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第9题

患者李某，女，32岁，反复腹泻半年，3天前又发作，大便黄色稀便，带脓血，每天8～10次。大便常规：RBC+／HP，

WBC+++／HP，PC+／HP。医生诊断为慢性菌痢，急性发作型。慢性菌痢是指菌痢的病程超过A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、6个月

下列社区护理要点中，不正确的一项是A、患者的粪便应消毒后才可倒掉

B、急性期应卧床休息，避免过度劳累

C、饮食以高蛋白、多纤维的饮食为宜

D、患者的食具、便盆应单独使用

E、每次便后用温水清洗肛周

预防菌痢的重要措施是A、隔离及治疗现症患者

B、及时发现、治疗带菌者

C、切断传播途径

D、服用减毒活疫苗

E、预防性服用抗生素类药物

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第10题

病例：女，32岁，农民，腹泻、呕吐1天，多20-30次，大便呈水样，无发热，无腹痛，无里急后重，体查：体温36.8℃，脉搏110次分，血压50/40mmHg，表情淡漠，声音嘶哑，眼眶凹陷，皮肤干燥无弹性，血象：Hb176g/L，WBC16.5×10/L，N0.70，L0.30。为了协助确立诊断，最有意义的检查应是（）

A.大便培养

B.大便镜检

C.大便悬滴检查

D.血清学检查

E.纤维结肠镜检

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