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提问人：网友dongwen_wen 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性患者，78岁，既往有吸烟史50年，40支／日，高血压病史30年。患者于入院前3日无明显诱因出现左侧肢

体无力，不能持物及行走。颈部血管彩超示双侧颈内动脉粥样硬化斑块形成。椎动脉血管彩超示右侧椎动脉狭窄约40%。头CT示多发脑梗死。下列为该患者脑梗死的不可控的危险因素是

A、吸烟50年

B、双侧颈内动脉粥样硬化

C、高血压病史30年

D、78岁

E、椎动脉狭窄

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更多“男性患者，78岁，既往有吸烟史50年，40支／日，高血压病史30年。患者于入院前3日无明显诱因出现左侧肢”相关的问题

第1题

患者，男，78岁，咳嗽、咳白色泡沫痰两月余，近1周晨起时发现痰中带血3次。有吸烟史50年，日均一包（20支）。

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第2题

患者，男性，73岁，河南林县人，因食管癌入院治疗，身高1．75m，体重50kg，HR85次／分，R18次／分，既往吸烟5

0年，有家族史，平时喜食腌制食品。

食管癌典型的临床表现是

A．胸骨后烧灼感

B．胸骨后异物感

C．食欲下降、呕吐

D．消瘦、贫血

E．进行性吞咽困难

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第3题

男性，78岁，高血压病病史7年，血压最高可达190／110mmHg，间断应用苯磺酸氨氯地平片，血压一般控制在160/100mmHg左右，既往吸烟50年，则针对该患者的诊疗中说法不正确的是（）

A.应劝其戒烟

B.可加用一种降压药物以使其血压达标

C.嘱其规律用药，以实现血压平稳达标

D.血压控制满意后仍需长期用药

E.其降压目标应为＜130/80mmHg

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第4题

患者男性，76岁，既往有原发性高血压史5年，血压最高达190/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），间断应用苯磺酸氨氯地平片，血压一般控制在160/100mmHg左右，吸烟50年。关于对该患者的诊疗，叙述正确的是

A.应劝其戒烟

B.可加用1种降压药物以使其血压达标

C.嘱其规律用药，以实现血压平稳达标

D.血压控制满意后仍需长期用药

E.其降压目标应为＜130/80mmHg

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第5题

患者，男，78岁，咳嗽、咳白色泡沫痰两月余，近1周晨起时发现痰中带血3次。有吸烟史50年，日均一包（20支）。患者首先应作何种检查（）.

A.X线胸片

B. 胸部CT

C. 胸部MR

D. 肺核素灌注扫描

E. 全身核素扫描F . 食管钡餐检查

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第6题

患者，男，78岁，咳嗽、咳白色泡沫痰两月余，近1周晨起时发现痰中带血3次。有吸烟史50年，日均一包（20支）。中央型肺癌的主要继发征象包括（）.

A.肺气肿

B. 支气管扩张

C. 肺不张

D. 阻塞性肺炎

E. 肺门肿块F . 肺外围肿块

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第7题

患者，男，78岁，咳嗽、咳白色泡沫痰两月余，近1周晨起时发现痰中带血3次。有吸烟史50年，日均一包（20支）。最可能的诊断为（）

A.大叶性肺炎

B. 慢性支气管炎

C. 支气管扩张并感染

D. 支气管肺炎

E. 右肺中央型肺癌并右上叶肺不张F . 中量胸腔积液

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第8题

患者男性，78岁，左上腹痛1天，伴恶心呕吐，大汗淋漓。既往有高血压和冠心病病史，吸烟20年。请问需要考虑下列疾病可能（）

A.消化性溃疡

B.急性心肌梗塞

C.主动脉夹层

D.脾梗死

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第9题

患者，男，78岁，咳嗽、咳白色泡沫痰两月余，近1周晨起时发现痰中带血3次。有吸烟史50年，日均一包（20支）。此病例的CT表现应包括（）.

A.斜裂上移

B. 右肺门肿块

C. 印戒征

D. 右肺上叶体积减小

E. 弥漫分布于两肺的小结节影F . 水上浮莲征

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第10题

患者男性，73岁，因出现进食馒头时有哽噎感，伴胸骨后胀闷不适遂人院，经系统检查，确诊为食管癌并拟

行手术治疗。人院后查体：身高175Cm，体重56kg，HR85次/分，R18次/分，既往吸烟50年，有家族史，平时喜食腌制食品。根据资料回答第下列各题。若患者未能及时就诊，可能会出现以下症状，对诊断最具指导意义的是

A. 胸骨后烧灼感

B. 胸骨后异物感

C. 食欲下降、呕吐

D. 消瘦贫血

E. 进行性吞咽困难

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