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提问人：网友154336271
发布时间：2024-04-25
[判断题]
发生治疗错误，要观察记录做好交接班（）
参考答案
A.发现肿块或血肿，要密切观察肿块或局部皮肤青紫的变化，且要量化记录，测量其大小变化，做好记录
B.注意头围的变化，测量头围的变化，每班交接班时必须测量，做好记录
C.密切观察新生儿面色、心率、血压的变化，发生大出血及失血性休克可导致贫血、面色苍白、心动过速及低血压，甚至死亡
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第2题
发生跌倒坠床的应急预案（）
A.患者发生坠床、立即通知医生和护士长
B.观察处理效果并作好 记录
C.检查患者后再 搬动，取合适体位
D.评估受伤部位及严重程度（必要时拍 X 光片）、及时做好相应的治疗 和护理工作→
E.做好交接班及记录→做好解释工作，避免医患冲突
F.科室讨论、上报护理部
第3题
重点药物使用前和使用后，护士要观察的内容有（）
A．观察输液滴数，按患者病情、年龄及药物性质，合理调节滴数
B．告知患者及家属不得自行调节滴速，用药如有不适及时与医护人员联系
C．加强巡视，观察生命体征和用药反应，及时询问和听取患者主诉
D．必要时监测患者用药后相关指标，做好交接班
E．患者出现用药不是或不良反应，应立即停药，及时通知医生采取有效措施，遵医嘱落实相关治疗与护理，并根据要求做好护理记录及交接班
第4题
关于导管滑脱以下错误的是（）
A.安置后妥善固定、正确连接，标识引流管安置的名称、日期、时间，引流瓶离地放置
B.加强病房巡视，密切观察引流管引流情况，保持引流通畅，严格交接班，做好护理记录
C.一旦发生引流管脱落，立即进行处理并通知医生
D.只通知本科室领导
第6题
患者发生药物外渗时的应急预案及程序（）
A.立即停止输液，抽吸渗入皮下的药液，正确拔针，抬高患肢，制动，重新建立另一输液通道
B.报告医生、护士长
C.评估药物性质，外渗情况，遵医嘱给予对症处理，如：尽早使用拮抗剂进行封闭处理，给予冷敷或热敷治疗
D.持续观察与评估外渗部位，继续给予对应处理，做好交接班及记录
E.按《输液不良事件报告制度》上报
