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提问人：网友ndsingz 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患者，男，50岁，既往高血压史。突发左侧肢体无力3小时，查体：神清，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力3级，左侧偏身感觉下降，左侧巴氏征阳性，头颅CT未见异常。肾功能电解质和血常规正常。该患者首选的治疗方案是

A.静脉溶栓

B.抗血小板治疗

C.抗凝治疗

D.神经保护治疗

E.降纤治疗

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更多“患者，男，50岁，既往高血压史。突发左侧肢体无力3小时，查体：神清，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力3级，左侧偏身感觉下降，左侧巴氏征阳性，头颅CT未见异常。肾功能电解质和血常规正常。该患者首选的…”相关的问题

第1题

患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。关于患者的失语，叙述正确的是（）

A. 为布罗卡失语（Broca’saphasiA.，多见于额中回后部受累

B. 为布罗卡失语，多见于额下回后部受累

C. 为韦尼克失语（Wernicke’saphasiA.，多见于颞上回后部受累

D. 为韦尼克失语，多见于颞中回后部受累

E. 为命名性失语（nominalaphasiA.，多见于颞中回后部受累

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第2题

男患，56岁，以"大便后突发头痛，左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体：血压200/110mmHg、左侧上、下肢肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左倒Babinski征（+）上述情况中，以下哪一项处理是错误的（）

A. 20%甘露醇250ml立即快速静脉滴注

B. 立即腰穿，放出适量脑脊液，降低颅内压

C. 维持水电解质平衡

D. 奥美拉唑静脉滴注，预防上消化道出血

E. 保持呼吸道通畅

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第3题

患者女，17岁，因“肢体及躯干不自主抖动并偶有全身抽搐发作5年”来诊。既往体健，智力发育正常。颅脑影像学检查正常。应用卡马西平（400mg/d）后发作增多，脑电图呈现频繁的双侧性不规则棘慢波综合。患者的“抖动”最可能是（）

A. 震颤

B. 局灶运动性发作

C. 肌阵挛发作

D. 复杂部分性发作

E. 失张力发作

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第4题

患者男，35岁，肢体无力半年。头部MRI显示如下图。[图]A....

患者男，35岁，肢体无力半年。头部MRI显示如下图。

A.

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第5题

人吸入（）mg/m3/1～2小时，出现呼吸道及眼刺激症状，吸2～5...

人吸入（）mg/m³/1～2小时，出现呼吸道及眼刺激症状，吸2～5分钟后嗅觉疲劳，不再闻到臭气。

A. 70～150

B. 50～100

C. 700～1000

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第6题

患者女，50岁，因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。正确的治疗措施有（提示明确诊断为左侧腘动脉急性栓塞。患者一般情况较好，发病时间小于12h。）（）。

A. Fogarty气囊导管取栓术

B. 动脉切开取栓

C. 术前、术后均须抗凝治疗

D. 术后局部冷敷，避免组织代谢增高

E. 术后应注意纠正酸中毒和高血钾

F . 可以保守治疗

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第7题

患者，男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者应当进行的检查是（）

A. 脑脊液检查

B. TCD

C. 头颅CT

D. 心电图

E. 肌电图

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第8题

男性，62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。如入院当晚患者出现神志障碍，并逐渐加重，第3天晚上突然出现呼吸深快，深昏迷，右侧瞳孔大于左侧，光反射消失，目前最紧急的处理为（）

A. 复查CT

B. 腰穿脑脊液检查

C. DSA检查

D. 甘露醇快速静滴

E. 气管切开

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第9题

患者，男，50岁，左侧肢体无力1个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，患者右手紧握拳头时，左手可见抓握反应，患者右侧髋关节抗阻力内收，左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。患者经过3个月的治疗后，患者左上肢可抬起到桌面，左手可以触摸自己的脊柱，可独立站立，踝关节背屈不能，一人辅助下患者可缓慢步行20米左右，患者要求近期出院回家。对该患者目前的康复治疗，不正确的是（）

A. 对患者运动功能、步行能力、ADL能力等进行出院前评定，拟定患者出院后的继续康复治疗方案

B. 对患者家庭中的厕所、厨房做必要的和可能的改造，方便患者在家中生活自理

C. 脑卒中后遗症期患者，康复目标是回归家庭，建议患者尽早出院

D. 继续控制肌痉挛，促进选择性运动和速度运动更好的恢复

E. 可考虑训练患者使用手杖或步行器，辅助患者步行

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第10题

患者，男，56岁。高血压病史8年。晨起突然出现左侧肢体无力2小时入院。查体：血压170／95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。

用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是（）

A. 控制脑水肿

B. 降血压治疗

C. 继续溶栓治疗

D. 颅脑CT检查

E. 对症治疗

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