患者男60岁,主诉:左侧牙齿痛一天。现病史:半年多来,左侧下后牙遇冷热均痛,食物嵌入洞内后痛,近一
最可能发现主诉牙的部位是
A.右下后牙
B.右上后牙
C.左上后牙
D.左下后牙
E.左下前牙
最可能发现主诉牙的部位是
A.右下后牙
B.右上后牙
C.左上后牙
D.左下后牙
E.左下前牙
A.急性牙髓炎
B. 慢性牙髓炎急性发作
C. 牙齿敏感症
D. 慢性根尖周炎急性发作
E. 三叉神经痛
A.冷热刺激痛
B. 患牙自发痛定位不清
C. 阵发痛
D. 食物嵌塞痛
E. 持续性痛
A.呼吸性碱中毒
B.痰液壅塞
C.肺性脑病
D.休克
E.脑疝
病例摘要
(1)主诉:右下后牙咀嚼无力1月余。
(2)现病史:患者约1个月前出现右下后牙咀嚼无力症状。无自发痛及冷热刺激痛。患牙有肿痛史。
(3)检查:44远中颈部探及穿髓孔,探(-),叩(±),冷诊无反应,无松动。X线牙片示根尖周椭圆形约0.3mm×0.2mm低密度阴影,边界清楚。牙龈黏膜未见异常。36面窝沟龋,达牙釉质层。探(-)。(病例题)
主诉:左下牙疼痛3天伴左侧下颌下肿胀1天余。
现病史:约3天前患者左下后牙出现疼痛,1天前左侧下颌下出现肿胀,并伴有剧烈疼痛,口服消炎药无明显缓解。自述有发热病史。
既往史:既往体健,否认系统病史。
检查:左侧下颌下区丰满,下颌下三角区肿胀,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤紧张、压痛,按压有凹陷性水肿。左侧下颌下可触及一边界清楚的肿大淋巴结,压痛。张口度约1横指,口内38部分萌出,远中龈瓣覆盖,周围牙龈红肿,龈沟内可见少量黏稠液体流出。
13~23、33~43牙冠表面有带状釉质缺损区,呈棕黄色(图4-23-2)。
病例分析
1.主诉疾病的诊断和诊断依据。
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3.主诉疾病的治疗原则。
4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
患者,男,60岁,自觉右侧肢体乏力一个月,逐渐加重一周。
要求:根据主诉,按照标准住院病历要求,口述采集病史所要询问的现病史及相关病史。
按照试题要求,回答问题。
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