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提问人:网友linyong0917 发布时间:2022-01-06
[主观题]

女性患者,47岁,反复出现喘息、呼吸困难,冬、春季发作频繁。夜间喘息症状加重。查体:双肺可闻及哮鸣音

,患者的诊断为

A.心源性哮喘

B.支气管哮喘

C.喘息型慢性支气管炎

D.变态反应性肺浸润

E.支气管扩张症

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第1题
患者女性,20岁。主诉:反复发作性喘息、呼吸困难5年,再次发作10h。现病史:患者于5年前开始出现反复发作性喘息、呼吸困难,伴咳嗽、多为干咳无痰,无发热及咯血,多于闻及异味或感冒后加重,到当地医院就诊,予以抗炎平喘等药物治疗后可缓解,10h前闻及灭蚊药物后再次发作上述症状。体检:T37.0℃,P120次/分,R30次/分,BP130/80mmHg,神志清,精神差,发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次

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第2题
男性,47岁,咳嗽、痰中带血3个月,伴气急,吸气时有"鸟鸣音",仰卧时尤著,高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影()

A.混合性呼吸困难

B. 劳力性呼吸困难

C. 吸气性呼吸困难

D. 呼气性呼吸困难

E. 静息呼吸困难

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第3题
男性,18岁,5岁时患麻疹后咳嗽迁延不愈,渐出现喘息,反复发作,体检:呼气延长,双肺散布哮鸣音,心脏(-)(),男性,47岁,咳嗽、痰中带血3个月,伴气急,吸气时有"鸟鸣音",仰卧时尤著,高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影()

A.混合性呼吸困难

B.劳力性呼吸困难

C.吸气性呼吸困难

D.呼气性呼吸困难

E.静息呼吸困难

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第4题
女性患者,45岁,反复发作性喘息20余年,2天前闻油漆味后出现呼吸困难,不能平卧,来急诊就诊,查体:烦
躁不安,大汗,血压120/80mmHg,心率110次/分,双肺布满哮鸣音。紧急处理应选择()

A.吗啡皮下注射

B.静推毛花苷丙

C.静推速尿

D.静滴琥珀酸气化可的松

E.大剂量青霉素

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第5题
女性,66岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗,症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55、Pa065mmHg、PaCO60mmHg、HC045mmol/L,血K3.0mmol/L、Na128mmol/L、Cl76mmol/L,WBC12.6×10/L,中性粒细胞85%。患者出现意识障碍最可能的情况是()

A.肺性脑病

B.低钠血症

C.感染中毒性脑病

D.代谢性碱中毒

E.抗生素的副作用

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第6题
女性,66岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗,症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55、Pa0265mmHg、PaCO260mmHg、HC03-45mmol/L,血K+3.0mmol/L、Na+128mmol/L、Cl-76mmol/L,WBC12.6×109/L,中性粒细胞85%。患者出现意识障碍最可能的情况是

A、肺性脑病

B、低钠血症

C、感染中毒性脑病

D、代谢性碱中毒

E、抗生素的副作用

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第7题
患者女性,20岁。主诉:反复发作性喘息、呼吸困难5年,再次发作10h。现病史:患者于5年前开始出现反复发
作性喘息、呼吸困难,伴咳嗽、多为干咳无痰,无发热及咯血,多于闻及异味或感冒后加重,到当地医院就诊,予以抗炎平喘等药物治疗后可缓解,10h前闻及灭蚊药物后再次发作上述症状。体检:T37.0℃,P120次/分,R30次/分,BP130/80mmHg,神志清,精神差,发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无异常心音、杂音。肝肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血气分析结果:pH7.48,PaCO230mmHg,PaO280mmHg,HCO327.6mmol/L,BE3.5mmol/L。血液常规检查:嗜酸性粒细胞增高。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第8题
女性,23岁,反复发作性喘息11年,多于夏季发作。3天前闻油漆味后出现呼吸困难,夜间不能平卧,吸入β受体激动剂呼吸困难不能缓解来诊。诊断为支气管哮喘急性发作期,了解病情最简便和客观的方法是()

A.摄胸片

B. 测定最大通气量(mVV)

C. 测定峰流速(PEF)

D. 动脉血气分析

E. 心电图

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第9题
女性,23岁,反复发作性喘息11年,多于夏季发作。3天前闻油漆味后出现呼吸困难,夜间不能平卧,吸入β2受体激动剂呼吸困难不能缓解来诊。诊断为支气管哮喘急性发作期,判断病情最简便的方法是()。

A.测定最大通气量(MVV)

B. 测定峰流速(PE

C. 动脉血气分析

D. 摄胸片

E. 心电图

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