患者男性,43岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥入院。既往有不规则上腹痛,有烟酒嗜好,本次发病前大量饮
A. 食管一胃底静脉曲张破裂
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 急性胃黏膜病变
D. 胃溃疡出血
E. 卜二指肠球部溃疡出血
A. 食管一胃底静脉曲张破裂
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 急性胃黏膜病变
D. 胃溃疡出血
E. 卜二指肠球部溃疡出血
根据下列内容,回答题。
患者男性,43岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥人院。既往有不规则上腹痛,有烟酒嗜好,本次发病前大量饮酒,既往有肝硬化病史10年。
急诊查体:皮肤、巩膜黄染,轻度贫血貌,BP75/60mmHg,P114次/分,肺部听诊无异常,肝脾无肿大。该患者出血原因最可能为 查看材料
A.食管一胃底静脉曲张破裂
B.食管一贲门黏膜撕裂综合征
C.急性胃黏膜病变
D.胃溃疡出血
E.十二指肠球部溃疡出血
急诊查体:皮肤、巩膜黄染,轻度贫血貌,BP 75/60mmHg,P114次/分,肺部听诊无异常,肝脾无肿大。该患者出血原因最可能为
A.食管一胃底静脉曲张破裂
B.食管贲门黏膜撕裂综合征
C.急性胃黏膜病变
D.胃溃疡出血
E.卜二指肠球部溃疡出血
A.上腹部固定压痛
B.心率>120次/分
C.肝掌和蜘蛛痣
D.脾肿大
E.肝左叶肿大
患者可能诊断
A.胃穿孔、胃瘘
B.腹腔感染
C.肺部感染
D.伤口感染
E.脾热
A.肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血
B.食管贲门黏膜撕裂综合征
C.消化性溃疡
D.急性胃黏膜病变
E.胃痛
(72~74题共用题干)
男性,43岁,半天来呕血3次,量约1200ml,黑便3次,伴头晕、心悸。人院查体:血压60/40mmHg,心率160次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。
患者目前最主要的护理问题是
A.恐惧
B.营养失调
C.感染的危险
D.组织灌注量不足
E.活动无耐力
B.男性,23岁,一周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿
C.男性,57岁,间断上腹痛伴乏力、食欲不振半年,体重下降8kg。查体:轻度贫血貌,左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛.
D.男性,43岁,湖南省人,突发呕血;黑便伴头晕,6小时,呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区
E.男性,37岁,车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热,6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体,量约200ml
符合胃十二指肠溃疡出血临床特点的是
A.男性,37岁,车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热。6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体,量约200ml,治疗后好转
B.男性,23岁,一周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿
C.男性,32岁,间断剑突下疼痛伴返酸半年,不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,经禁食、抑酸药物
D.男性,57岁。间断上腹痛伴乏力、食欲不振半年,体重下降8kg,查体:轻度贫血貌,左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛
E.男性,43岁,湖南省人,突发呕血、黑便伴头晕6小时,呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区
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