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(25~28题共用题干)
患者，男性，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次/分，血压85/55 mmH9，急诊以“晕厥待查”收入院。
引起该患者发生晕厥的原因是
A．严重房室传导阻滞
B．急性心肌梗死
C．休克
D．心功能不全
E．低血压
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(50～52题共用题干) 患者，男性，38岁高处坠落后3小时入院。查体：意识清楚，血压90／60mmH9，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部8超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。 接诊后应如何处理
A.抗休克，同时急诊剖腹探查
B.抗休克，预防感染
C.保守治疗，定期复查腹部8超
D.行磁共振检查
E.补液，输血，应用止血药物，留观
(52～55题共用题干) 患者男性，58岁，右上腹胀痛2个月，既往慢性乙型肝炎病史，化验检查：血红蛋白70g/L，白细胞.7×109/L，血小板52x109/L，胆红素113 μmol/L，碱性磷酸酶19U（布氏），甲胎蛋白1420μg/L，大便隐血()，体检移动性浊音阳性，体重下降7kg。患者目前最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.急性重症肝炎
C.肝脓肿并胆道出血
D.晚期肝癌
E.急性化脓性胆管炎
(51～52题共用题干) 患者，男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，胃癌术后痰多而稀，但无力咳出。术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37。8℃，脉搏每分钟95次，呼吸每分钟31次，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞11×109/L，中性粒细胞0.78。 51．应首先考虑的诊断是
A.切口感染
B.肺不张(早期)
C.切口裂开
D.胸腔积液
E.肺不张(晚期)
(52～56题共用题干) 患者，男性，40岁。醉酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。 最有助于明确诊断的检查项目是
A.肝功能
B.CA199
C.血淀粉酶
D.胸腹部x线检查
E.腹部B超
(52～54题共用题干) 患者男性，55岁，右侧腹股沟可复性肿物3年。今日咳嗽后肿物突出，不能回纳6小时，局部疼痛，伴恶心，未呕吐。 目前最主要的处理是
A.还纳疝内容物
B.判断有无肠梗阻症状
C.判断是否有绞窄疝
D.给予镇痛对症治疗
E.抗感染治疗
(52～53题共用题干) 患者，男性，20岁。发现左腕部进行性增大肿物3个月，伴疼痛，轻微撞击后疼痛明显加重。x线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴病理性骨折，骨皮质“肥皂泡样改变”。 该患者最可能的诊断是
A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤
C.内生软骨瘤
D.腱鞘囊肿
E.骨巨细胞瘤
(52～54题共用题干) 男性，38岁，发热38～5。C，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上叶实变体征伴两下肺散在湿性啰音 52．初步诊断为
A.大叶性肺炎
B.肺脓肿
C.肺不张伴感染
D.肺癌
E.干酪性肺炎
A.继续补液抗休克
B.联合应用抗生素抗感染
C.创面湿敷，使焦痂脱落
D.分期切除焦痂，创面植皮
E.焦痂干固脱落再处理
A.大叶性肺炎
B.肺脓肿
C.肺不张伴感染
D.肺癌
E.干酪性肺炎
(50～52题共用题干) 患者，女性，50岁。右侧小腿胀痛2天，伴发热头痛。查体：右侧小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变界线清楚，腹股沟可及肿大淋巴结。 患者最可能的诊断是
A.急性蜂窝织炎
B.痈
C.深静脉血栓形成
D.丹毒
E.急性淋巴结炎
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