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提问人:网友hbsyclp 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患儿,男,l岁。夜间烦吵,多汗数月。体检:前囟2cm X2cm,方颅,肋骨串珠明显。血钙、磷乘积下降

,碱性磷酸酶增高。其病证应诊断为()。

A.结核感染

B.营养不良

C.佝偻病活动早期(初期)

D.佝偻病后遗症期

E.以上均非

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更多“患儿,男,l岁。夜间烦吵,多汗数月。体检:前囟2cm X2cm,方颅,肋骨串珠明显。血钙、磷乘积下降”相关的问题
第1题
患儿,男,l4个月。夜间烦吵,多汗数月,体查:前囟2×2cm,方颅,肋串珠明显。血钙磷乘积下降,碱性磷酸酶升高。应诊断为()

A.佝偻病活动早期

B.佝偻病恢复期

C.佝偻病活动期

D.佝偻病后遗症期

E.小儿夜啼

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第2题
患儿,男,1岁。夜间烦吵,多汗数月,体查:前囟2cm×2cm,方颅,肋骨串珠明显。血钙、磷乘积下降,碱性磷酸
酶增高。其病证应诊断为

A.结核感染

B.营养不良

C.佝偻病活动早期(初期)

D.佝偻病后遗症期

E.以上均非

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第3题
患儿,女,1岁。夜间烦吵.多汗数月,查体:前囟2cm×2cm,方颅,肋串珠明显。血.钙磷乘积下降,碱性磷酸酶升高。应诊断为

A.佝偻病活动初期

B.佝偻病激期

C.佝偻病恢复期

D.佝偻病后遗症期

E.健康儿

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第4题
患儿,女,1岁。夜间烦吵,多汗数月,体查:前囟2×2cm,方颅,肋串珠明显。血钙磷乘积下降,碱性磷酸酶升高
。应诊断为()

A.佝偻病恢复期

B.佝偻病活动初期

C.佝偻病后遗症期

D.健康儿

E.佝偻病激期

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第5题
患儿,1岁半。夜间烦吵,多汗半年余,查体:前囟2cm×2cm,方颅,肋串珠明显。血钙磷乘积下降,碱性磷酸酶
升高。其诊断是()

A、佝偻病活动初期

B、佝偻病激期

C、佝偻病恢复期

D、佝偻病后遗症期

E、健康儿童

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第6题
患儿,男,6岁9个月,因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多,患儿家长发现患儿饮水增加,每天饮水4~5
L,夜间小便次数增多,每夜4~5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增长缓慢,约每年3cm。体检:T36.8℃,P92次/分,R23次/分,BP88/5mmHg,患儿消瘦,神清,皮肤弹性可,呼吸无酮味,心肺无异常,腹软,未扪及包块。还需要进一步追问哪些病史A、有无脑膜炎、脑炎及脑外伤等病史

B、有无颅内肿瘤的症状体征

C、家族中有无类似疾病史

D、有无腹部外伤史

E、有无糖尿病病史

F、有无经常使用利尿剂病史

提示:患儿家长否认家族中有类似疾病。否认脑膜炎、脑炎、脑外伤、糖尿病及服利尿剂等病史。院外头颅CT正常。患儿下一步应首先做什么检查A、尿常规

B、血糖

C、肾功

D、血脂

E、电解质

F、血渗

G、莫氏试验

H、腹部B超

I、血气分析

提示:尿常规:pH6.5,Pro(-),WBC(-),RBC(-),比重1.005,尿糖(-)。电解质:K+4.17mmol/L、Na+152.3mmol/L、Cl112.4mmol/LCa2+1.27mmol/L、Mg2+1.02mmol/L、PS+1.000mmol/L。血糖:4.6mmol/L血渗:269mmol/kg莫氏实验:8am~8pm:4500ml,比重1.000~1.00588pm~次晨8am:2575ml,比重1.000~1.005根据上述检查结果,应考虑哪些疾病A、糖尿病

B、尿崩症

C、肾病

D、肾小管酸中毒

E、精神性烦渴

F、郎格汗组织细胞增生症

G、甲状旁腺功能亢进症

H、维生素中毒

为进一步明确诊断应做什么相关检查A、加压素试验

B、禁水试验

C、头颅MRI

D、肾活检

E、脑电图

F、莫氏试验

提示:禁水7小时,其结果如下 禁水前 禁水后血渗 275mmol/kg 282mmol/kg血钠 148mmol/L 152.3mmol/L尿渗 78mTd/kg 88mmol/kg尿比重 1.000 1.000该患儿目前考虑诊断什么?下一步应做什么检查A、莫氏试验

B、禁水试验

C、加压素试验

D、肾活检

E、头颅MRI

F、肾功能

G、肾血流图

H、尿崩症

I、精神性烦渴

提示:头颅MRI:垂体后叶高信号消失,加压素试验结果如下: 加压素试验前 加压素试验后血渗 267mmol/kg 269mmol/kg血钠 144.9mmol/L 144.6mmol/L尿渗 81mmol/kg 346mmol/kg尿比重 1.000 1.015根据以上结果,用什么治疗A、中枢性尿崩症

B、肾性尿崩症

C、垂体后叶加压素

D、消炎痛

E、氢氯噻嗪

F、保肾康

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第7题
患儿l岁,因晨起突然神志不清来院。体检:体重5kg,体温不升,老人貌,皮肤干燥无弹性,表情呆滞,面色苍
白,脉搏减慢,呼吸浅表,多汗,腹壁皮下脂肪消失,急诊来院。

可能的诊断是

A.Ⅲ度营养不良,伴低钙惊厥

B.Ⅲ度营养不良,心力衰竭

C.Ⅲ度营养不良,自发性低血糖

D.Ⅱ度营养不良,自发性低血糖

E.I度营养不良,心力衰竭

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第8题
下列哪些是中枢性尿崩症的特点 ()

A.以多饮,多尿烦渴为主要症状

B.多汗,消瘦

C.每日尿量可达4~10升

D.禁水试验中血浆渗透压上升超过295mmol/L

E.夜间饮水量减少

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第9题
患儿,男,8个月,因夜间睡眠不安,多汗、易激惹就诊,生后人工喂养,至今未加辅食,体检可见患儿有方颅、
肋膈沟,手镯、足镯。患儿应考虑为A、佝偻病初期

B、佝偻病激期

C、佝偻病后遗症期

D、营养不良

E、骨软化病

本病最主要的病因是A、维生素D缺乏

B、牛乳中钙磷不足

C、血磷增高

D、未给母乳喂养

E、甲状旁腺功能亢进

对该患儿护理操作时重点要注意的是A、预防感染

B、护理操作动作要轻柔

C、操作集中进行

D、注射部位要准确

E、动作要快

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