患儿女,5d,因“呕吐、腹泻2d”来诊。生后第3天发病。查体:脱水貌,肤色黑,乳晕、外阴色素沉着,阴蒂肥大。
B、先天性肾上腺皮质增生症,失盐型
C、先天性肾上腺皮质增生症,单纯男性化型
D、先天性肾上腺皮质增生症,非典型型
E、库欣综合征
F、嗜铬细胞瘤
为明确诊断,应检查A、血气分析
B、血氢化可的松水平
C、血17-OHP、ACTH及睾酮水平
D、血电解质
E、核型分析
F、血浆肾素、血管紧张素、醛固酮水平
进一步处理包括(提示血气分析、血电解质:代谢性酸中毒,低血钠、高血钾。)A、糖皮质激素替代治疗
B、盐皮质激素协同治疗
C、纠正脱水和电解质紊乱
D、定期复查血氢化可的松、ACTH水平
E、定期复查17-OH孕酮和睾酮水平
F、定期复查骨龄
G、外阴整形